問外傷性股骨頭壞死怎么回事
病情描述:
外傷性股骨頭壞死怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷性股骨頭壞死,就是由于外傷的原因引起的股骨頭缺血,從而引起的壞死,臨床上最常見的就是髖關(guān)節(jié)脫位,股骨頸的骨折或者骨頭的骨折這是最常見的,一般對(duì)于這種情況,一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,一般都是不可逆的,最好的辦法還是考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的。
意見建議:
為你推薦
-
怎么自檢股骨頭壞死患者自己沒法做自檢有沒有骨頭壞死,唯一一個(gè)注意的就是有腹股溝區(qū)的疼痛,就是大腿根區(qū)疼痛,要到專業(yè)的骨科大夫去看,去做片子,或做核磁去看看。還一個(gè)就是有沒有危險(xiǎn)因素,如果自己有危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素治療一些皮膚病、腎臟病或風(fēng)濕免疫病,這時(shí)候提高警惕。如果用了半年以上,或者短期內(nèi)用的劑量非常大,這個(gè)時(shí)候要高度重視,然后找專業(yè)的大夫去就診。01:01
-
怎么排除股骨頭壞死股骨頭壞死做一個(gè)核磁,就能看得清楚了,如果早期做了核磁要沒表現(xiàn),他就不會(huì)是股骨頭壞死,說X線片的時(shí)候早期,特別在一期的時(shí)候股骨頭壞死,X線上是看不出來的。當(dāng)然是二期、三期,看了骨頭壞了,塌陷變形了,這都相對(duì)來說好辦。如果有危險(xiǎn)因素,如果你吃激素或喝白酒多,髖關(guān)節(jié)周圍疼痛,如果照張片子一看,沒發(fā)現(xiàn)問題,又還不放心,就去做一個(gè)核磁。如果核磁上也沒表現(xiàn),一般問題不大,至少是在目前狀態(tài)下,是沒有股骨頭壞死的,但以后你是不是會(huì)發(fā)生,那是以后再隨診再去觀察,再看的一種情況。但是如果用了這些糖皮質(zhì)激素,或喝的酒多,一定要保持警惕,可以早期去做一個(gè)核磁,去看一看。01:10
-
外傷性股骨頭壞死怎么回事股骨頭壞死是由于髖部外傷、長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物、酒精中毒以及先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素引起股骨頭血液供應(yīng)障礙,股骨頭骨組織不能得到正常的營(yíng)養(yǎng),使股骨頭部位的骨細(xì)胞、骨髓造血細(xì)胞發(fā)生壞死而形成,其共同的核心問題是由于各種原因引起的股骨頭血液循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血變性壞死。其外傷性因素主要包括:一、粗隆間骨折。單純的從中間骨折對(duì)股骨頭血運(yùn)破壞機(jī)會(huì)比較少,一般很少引起供血障礙。二、髖臼骨折。髖臼骨折導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生,與髖臼骨折整復(fù)的時(shí)間及整復(fù)的質(zhì)量有關(guān),骨折整復(fù)越早效果相對(duì)越好。三、外傷性髖關(guān)節(jié)脫位。髖關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于青壯年,大多由于強(qiáng)大的暴力導(dǎo)致股骨頭脫出髖臼,股骨頭圓韌帶被牽拉斷裂,造成血液供應(yīng)障礙。四、股骨頸骨折,臨床最多見一種。股骨頸骨折后最容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死,其發(fā)生的時(shí)間根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)大多在骨折后的一到五年,最早可以在受傷后兩到三個(gè)月出現(xiàn)。一般股骨頭壞死的發(fā)病率,根據(jù)統(tǒng)計(jì)大約在20%到40%左右。股骨頭缺血性壞死的范圍,初期多發(fā)生在股骨頭的外上方,x片表現(xiàn)為局部骨密度增高,骨小梁不清晰以及缺血壞死區(qū)域的扁平塌陷表現(xiàn)等。語音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
-
治療外傷性股骨頭壞死所謂的外傷性股骨頭壞死,就是由于外力的原因引起的局部的血運(yùn)遭到了破壞,引起的缺血性的外傷性骨頭壞死,針對(duì)于這種情況的治療,主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度,對(duì)于早期的股骨頭壞死,選擇保守治療就完全可以。一般需要囑咐病人盡量以休息為主,少活動(dòng)。少走路。就是下地活動(dòng)的時(shí)候,也盡量拄拐下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕自身的體重。應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化於藥物治療,并配合高壓氧治療,或者是鉆孔減壓手術(shù)治療就可以,但是對(duì)于后期股骨頭壞死非常嚴(yán)重,并且出現(xiàn)塌陷了的病人,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
-
外傷性股骨頭壞死如何運(yùn)動(dòng)病情分析:一般患者在早期的時(shí)候,可以進(jìn)行一些有氧的運(yùn)動(dòng),比如患者可以進(jìn)行游泳,平地散步,打太極拳等。這樣可以減少對(duì)關(guān)節(jié)的壓力和摩擦,減少股骨頭壞死的速度,同時(shí)患者行走時(shí)要帶拐杖。意見建議:出現(xiàn)股骨頭壞死,要早期的進(jìn)行處理,患者避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),同時(shí)患者關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉,減少關(guān)節(jié)的摩擦。還可以口服保護(hù)軟骨的藥物,比如多西環(huán)素等。出現(xiàn)了明顯的股骨頭塌陷,要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
-
如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死病情分析:預(yù)防外傷性股骨頭壞死,應(yīng)防止髖部損傷,避免可能會(huì)損傷髖部的運(yùn)動(dòng),避免跌倒,減少股骨頸骨折的發(fā)生,出現(xiàn)髖部外傷應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極進(jìn)行治療,適當(dāng)服用活血化瘀、促進(jìn)血運(yùn)的藥物,預(yù)防股骨頭缺血性壞死。意見建議:生活中應(yīng)注意加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量和協(xié)調(diào)性。出現(xiàn)髖部外傷應(yīng)注意休息,做好保暖防止受涼,避免患肢負(fù)重。
-
如何預(yù)防外傷性股骨頭壞死預(yù)防外傷性股骨頭壞死方式有很多,首先在受到外傷后要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行傷口處的處理,避免傷口出現(xiàn)感染。要給患者補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng),多吃些富含維生素蛋白質(zhì)的食物,要多吃新鮮的蔬菜和水果。最重要的是要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。股骨頸骨折要保持傷口清潔,防止感染,
-
外傷性股骨頭壞死如何鑒別外傷性骨頭壞死可以通過該疾病的典型癥狀以及X線攝片的檢查結(jié)果來進(jìn)行鑒別。若確診是因?yàn)橥鈧鸬墓晒穷^壞死,要盡早的開始治療,以免病情的進(jìn)一步加重。外傷性骨頭壞死可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)骨和軟骨營(yíng)養(yǎng)和生長(zhǎng)的藥物來進(jìn)行治療,同時(shí)可以搭配局部的電療等來進(jìn)行輔助治療,這樣可以適當(dāng)加快恢復(fù)的速度。