問膀胱癌會腰疼嗎
病情描述:
膀胱癌會腰疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱癌如果在膀胱癌重度以及腫瘤過大堵塞輸尿管開口,那么會引起上尿路積水,從而導(dǎo)致重度腎盂積水,可能會使患者出現(xiàn)腰酸腰痛的癥狀,因此膀胱癌患者必須去泌尿外科及時就診,決定行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)還是全膀胱手術(shù)。
意見建議:
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膀胱癌分期膀胱癌,我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度,N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移,M是指有沒有遠處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4;那么N是分N0、N1、N2;M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層,T2主要是腫瘤侵犯到肌層,T3腫瘤侵透膀胱包膜,T4就有遠處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的,具體細分可能分的更細了。01:02
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膀胱癌只能摘除膀胱嗎膀胱癌的治療,它存在著個體差異,首先來說膀胱癌分為非肌層浸潤性的膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,還有就是肌層浸潤性的膀胱癌,所謂非肌層浸潤性的膀胱癌,是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層,沒有累及到膀胱的肌肉層,這種我們也叫非肌層浸潤性膀胱癌,也叫淺表性的膀胱癌,對于這一類的膀胱癌患者,我們首選的治療要考慮是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù),也就是我們通常說的微創(chuàng)的治療,而對于肌層浸潤性的也就是說腫瘤生長累及到了膀胱的肌層,對于這一類的患者,我們考慮要做根治性的膀胱切除,所以不同的分期,它的治療方案的選擇是不一樣的,所以還存在著這種個體治療的差異性。01:23
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膀胱癌會腰疼嗎膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會有腰痛,如果腰痛是膀胱癌引起的說明可能就是晚期的膀胱癌。對于浸潤性晚期膀胱癌可能會在下腹部恥骨上區(qū)可以觸及到明顯的腫塊,非常硬,排尿后腫塊不會消失。對于出現(xiàn)廣泛性的盆腔淋巴結(jié)腫大或者轉(zhuǎn)移時就會出現(xiàn)腰底部、腰部有疼痛,這種情況可能會有腎積水,腎功能不全以及雙下肢浮腫,體重下降,重度貧血,低蛋白血癥,嚴(yán)重衰弱表現(xiàn)。建議膀胱癌的患者發(fā)現(xiàn)后早期一定要積極治療,對于早期發(fā)現(xiàn)的非基層浸潤性的膀胱癌經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切就是一種非常好的治療方案。發(fā)現(xiàn)的比較晚的膀胱癌可以行膀胱全切手術(shù),手術(shù)后患者的有效生存時間也會明顯延長,主要就是避免出現(xiàn)晚期膀胱癌,這樣有效生存期很短。語音時長 01:42”
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膀胱癌為啥腰疼膀胱癌的患者絕大多數(shù)都不會出現(xiàn)腰疼。如果出現(xiàn)腰骶部疼痛,這要考慮可能就是膀胱癌已經(jīng)廣泛的浸潤到盆腔或者轉(zhuǎn)移,這種情況才會出現(xiàn)疼痛。早期的膀胱癌患者主要就是無痛性的肉眼血尿,這種情況通過做尿脫落細胞檢查、尿常規(guī)檢查、膀胱的b超檢查,可以做出初步的判斷。應(yīng)該做膀胱鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)腫瘤所在的部位,腫瘤的大小,腫瘤的數(shù)目,腫瘤基底部是否有蒂,基底部是否寬廣。同時,膀胱鏡可以取病理學(xué)檢查,根據(jù)腫瘤的性質(zhì)決定采用什么樣的手術(shù)方式,早期進行手術(shù)治療,可以避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移后就可能出現(xiàn)腰部疼痛。如果腫瘤是肌層的浸潤性的膀胱癌,特別是T2、T3、T4期,建議行膀胱全切手術(shù)。語音時長 01:38”
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膀胱癌為啥腰疼膀胱癌出現(xiàn)腰疼,一般有兩類情況,一是由于膀胱癌較重較大,壓迫輸尿管開口,導(dǎo)致輸尿管內(nèi)的尿液無法下行進入到膀胱,從而引起腎盂積水,腎盂積水增長到一定程度會引起腰疼,以及膀胱癌如果出現(xiàn)晚期轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到腰椎或者腰大肌,那么會導(dǎo)致腰部疼痛。
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膀胱癌膀胱會痛嗎早期的膀胱癌一般不會引起下腹部疼痛等相關(guān)癥狀。但隨著膀胱癌病情的發(fā)展,出現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤,出現(xiàn)小便困難,梗阻等情況,可能會引起膀胱區(qū)的疼痛。如果腫瘤進一步擴散轉(zhuǎn)移,可能會引起盆腔疼痛。需要根據(jù)具體的情況進行判斷。
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膀胱癌會傳染嗎膀胱癌是不會傳染的。膀胱癌主要的發(fā)病原因包括遺傳因素、吸煙、化學(xué)致癌物接觸、膀胱結(jié)石、血吸蟲等。只有埃及血吸蟲感染是傳染性疾病,但埃及血吸蟲不能在人和人之間直接傳播,需要中間宿主,所以只能在埃及血吸蟲疫區(qū)傳播,中國沒有埃及血吸蟲疫區(qū)。遺傳因素可導(dǎo)致膀胱癌出現(xiàn)家族聚集現(xiàn)象。吸煙也會導(dǎo)致家庭聚集,化學(xué)致
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膀胱癌會擴散嗎膀胱癌是惡性腫瘤,惡性腫瘤都會擴散。惡性腫瘤的擴散方式主要有兩種,一種就是局部腫瘤組織,穿破膀胱壁,擴散到周圍的組織。比如男性,周圍的組織有前列腺,有直腸,就會導(dǎo)致前列腺癌,直腸癌。如果穿透到骨形成骨癌。另外,膀胱癌的細胞進入腫瘤內(nèi)部的血管或者淋巴管,隨著血液循環(huán)及淋巴循環(huán)離開膀胱,擴散到身體其他部