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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15378次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4128次

• 糖尿病神經(jīng)病變吃啥中藥
  作為最常見的慢性非傳染性疾病之一，糖尿病它的危害很大，它最主要的危險(xiǎn)是急性和慢性并發(fā)癥。糖尿病神經(jīng)病變，作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，治療很關(guān)鍵，治療強(qiáng)調(diào)早期及時(shí)有效，而且規(guī)范，一般來講都是使用西藥進(jìn)行一個(gè)規(guī)范的治療，但是有些患者可能更加鐘情于比較傳統(tǒng)的中醫(yī)療法。什么中藥對(duì)于糖尿病神經(jīng)病變是可以吃，是有效果的呢，根據(jù)臨床的經(jīng)驗(yàn)。一般來講很多中成藥的成分里面包含的有天麻，當(dāng)歸，黃芪，紅花，丹參這幾個(gè)成分的藥物，也就是所謂的中藥是可以治療糖尿病神經(jīng)病變的。當(dāng)然，這種治療只是一種輔助的方法，僅僅是輔助不能指望通過黃芪，當(dāng)歸，丹參，紅花，天麻這幾種藥就完全達(dá)到一個(gè)治療的全部目的，全部范圍是不可能的。這些中藥只是對(duì)于神經(jīng)病起到一個(gè)輔助治療的配合效果，基礎(chǔ)的降血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療肯定是要跟上的，是這樣的一個(gè)過程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-13 6991次

• 糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病
  周圍神經(jīng)主要是指管理四肢皮膚的運(yùn)動(dòng)及感覺的神經(jīng)，任何周圍神經(jīng)均可被累及，但癥狀多見于下肢和足部，常成對(duì)稱性疼痛或感覺異常，疼痛像針刺樣灼痛，鉆著痛，痛感位于深處有時(shí)出現(xiàn)痛覺過敏，疼痛劇烈時(shí)患者難以忍受，其程度與牙痛相似，夜間更為顯著，使患者不能入睡。清晨時(shí)疼痛減輕，患者常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲爬、發(fā)熱和觸電樣感覺異常。往往從遠(yuǎn)端腳趾上行達(dá)膝上，患者可同時(shí)伴有感覺減退，如對(duì)壓力、疼痛、冷熱等反應(yīng)遲鈍，故極易造成下肢和足部損傷。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)肌力常有不同程度的減退，晚期可合并肌肉營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮。糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病是最常見的糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，二十五歲以上的糖尿病患者中患病率為40%，多見于中老年人長(zhǎng)期患病未經(jīng)適當(dāng)治療的患者。病變主要累及雙側(cè)周圍神經(jīng)，以感覺神經(jīng)和自主神經(jīng)癥狀為主而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀較輕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-11 2179次

• 糖尿病神經(jīng)病變吃啥中藥
  病情分析：躺著糖尿病周圍神經(jīng)病變可以，可以口服中藥津利達(dá)顆粒。在臨床工作中，這個(gè)藥物效果還是比較好的。意見建議：糖尿病周圍神經(jīng)病變，可以口服津利達(dá)顆粒，每日三次，每次10克，這個(gè)藥就有改善胰島素抵抗，增加胰島素敏感性，另外能夠修復(fù)受損的神經(jīng)，疏通血液循環(huán)的作用?？崭寡菓?yīng)該控制在6.0毫摩爾每升。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-13 6805次

• 糖尿病神經(jīng)病變吃啥藥
  糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病的最常見的并發(fā)癥之一。糖尿病周圍神經(jīng)病變癥狀從肢體遠(yuǎn)端開始，逐步向近端發(fā)展，可以呈手套襪子樣分布范圍，從下肢開始。最常以感覺障礙為主，伴有程度不同的自主神經(jīng)癥狀。 出現(xiàn)上述癥狀，首先應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的用藥，控制血糖。另外可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。應(yīng)用改善供血的藥物以及抗血小板的藥物進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 2401次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺，振動(dòng)感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次