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• 急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位有哪些

  急性骨髓炎血源性骨髓炎的好發(fā)部位，往往發(fā)作于管狀骨的兩端、干骺端。最常見的脛骨上端是最常見的部位，其次股骨下端，還有肱骨或者恥骨、尺橈骨，這些都是骨髓炎的好發(fā)部位。因為往往急性骨髓炎是血源性的，就像人體其他部位感染了細(xì)菌。癤子、癰，因為人體免疫力的低下，或者局部感染部位，細(xì)菌獨立的過于強(qiáng)大，突破了人體的免疫系統(tǒng)，細(xì)菌進(jìn)入血了，隨著血運，細(xì)菌跑到身體各個部位。在骨骼的地方，就滯留得就會引起骨髓炎了，因為管狀骨的兩端，干骺端的地方，往往是松質(zhì)骨。這地方比較膨脹的到這個部位，毛細(xì)血管變成毛細(xì)血管網(wǎng)，血流的速度就會下降、就會減緩。所以在血液帶過來的細(xì)菌，往往在干骺端的地方，就容易滯留、容易繁殖起來，就容易發(fā)生骨髓的炎癥。所以急性骨髓炎，往往發(fā)生在管狀骨的干骺端。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 8592次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質(zhì)的破壞早早地就會出現(xiàn)。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 4981次

• 血源性肺膿胸好發(fā)部位
  血源性肺膿腫，一般或者在一肺或兩肺邊緣部，有多發(fā)的散在小片狀炎癥陰影，或者邊緣較整齊的球形病灶，其中可見膿腔積液平面。炎癥吸收后，可呈現(xiàn)局灶性纖維化和小氣囊。并發(fā)膿胸患者，患側(cè)胸部呈大片狀濃密陰影；若伴發(fā)氣胸則可見液平面。側(cè)位X線檢查，可明確膿腫在肺臟中的部位及范圍的大小，有助于作體位引流，或者說是外科治療。胸部ct掃描，多呈類圓形的后壁膿腔，膿腔內(nèi)可有液平面出現(xiàn)，膿腔內(nèi)壁常表現(xiàn)為不規(guī)則狀，周圍有模糊炎性影。
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  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 1184次

• 血源性肺膿腫好發(fā)部位
  血源性肺膿腫是因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所引起的菌血癥。菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥、壞死，而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有細(xì)菌性的心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，該病常于兩肺外周部出現(xiàn)多發(fā)性病變，致病菌以金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌為多見。病變較小或位于肺臟深部時可無異常體征，較大時周圍可有大量炎癥，呼吸音可減低，可聞及濕羅音。
  語音時長 1:24”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 3238次

• 急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位有哪些
  急性血源性骨髓炎，主要好發(fā)生在血液比較豐富的部位，尤其是四肢骨。對于青少年兒童，由于在骨骺的部位血運比較豐富，并且血流緩慢，這個時候最容易發(fā)生急性血源性骨髓炎。需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，患肢制動，加強(qiáng)營養(yǎng)，必要時進(jìn)行切開引流。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 血源性骨髓炎檢查方法有哪些
  病情分析：要進(jìn)行體格檢查，局部進(jìn)行叩擊，是否出現(xiàn)明顯的叩擊疼痛。局部的皮溫是否增高，要進(jìn)行血常規(guī)檢查，觀察白細(xì)胞計數(shù)的情況。進(jìn)行磁共振檢查可以早期發(fā)現(xiàn)血源性骨髓炎，確診率比較高。意見建議：患者的肢體要抬高，有利于消腫減輕疼痛，主要是進(jìn)行抗炎治療，使用兩種或兩種以上有效的抗生素，進(jìn)行殺滅細(xì)菌。同時要進(jìn)行對癥支持治療，疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥物，還要加強(qiáng)營養(yǎng)。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 701次

• 非血源性疾病有哪些
  非血源性疾病主要包括呼吸道傳播疾病、消化道傳播疾病、母嬰傳播疾病。1、呼吸道傳播疾?。褐饕毙匝蕧{炎、急性皰疹性咽峽炎、急性咽炎、急性咽扁桃體炎等疾病。2、消化道傳播疾?。褐饕仔透窝住⑽煨透窝?、腸傷寒、副傷寒、痢疾等疾病。3、母嬰傳播疾?。褐饕懿?、衣原體性肺炎、乙肝等疾病。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-08-01 149次

• 血源性肺膿腫形成的原因
  某些皮膚外傷感染，癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所導(dǎo)致的膿毒癥，菌栓經(jīng)過血行播散到肺，引起小血管栓塞，炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如果有右心細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物脫落，阻塞肺小血管，也可以形成肺膿腫。肺膿腫常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫，致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌最為常見。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 110次