問小兒疝氣和鞘膜積液的區(qū)別是什么
病情描述:
小兒疝氣和鞘膜積液的區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病,疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復性的包塊,而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復性的包塊。二者的發(fā)病機制都是一樣的,都是因為先天性鞘狀突閉合不全,導致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊,二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣。
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝,和鞘膜積液有相應的關系,而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱,或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口,經(jīng)過腹股溝管出外環(huán),可以進入陰囊;而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構成的。所以,疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證,當進行透光實驗的時候,由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物,有腸管、大網(wǎng)膜,所以它是不透光的。而鞘膜積液,主要是男性才有鞘膜積液,是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后,推行了腹膜和腹橫筋膜,移行到陰囊內(nèi),在陰囊形成了一個鞘膜,也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的,這個分泌功能就會分泌液體,這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產(chǎn)生過多和吸收減少的時候,就會有積液,就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水,所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別,可以通過有透光的,就可以診斷為鞘膜積液了。02:07
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣,其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬,還有醫(yī)生就是交代,其實這是一個癥狀,其實這是不同的。因為對于小兒疝氣,主要是由于腹腔的內(nèi)容物,然后通過腹股溝區(qū)進入陰囊,或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說,它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊,或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的,臨床表現(xiàn)的當然對于手術來說,它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術,所以作為家屬需要知道,其實它是兩個不同的概念,但是可能也是有一定的相似的地方的。01:18
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小兒鞘膜積液和疝氣的區(qū)別小兒鞘膜積液及疝氣是小兒外科常見的疾病,它們的發(fā)病原因都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內(nèi)的腸管、大網(wǎng)膜或水通過沒有完全閉合的鞘狀突自腹腔內(nèi)流出腹壁,積存于腹壁外的囊性包塊。疝氣的鞘狀突直徑比較大,其內(nèi)容物可以恢復,在臨床上可以表現(xiàn)為可復性的包塊。而鞘膜積液的鞘狀突的直徑比較小,水分很難恢復,臨床上表現(xiàn)為不可復性的包塊。二者的典型區(qū)別是因為鞘狀突內(nèi)的內(nèi)容物不同,二者的共同點就是都需要手術處理,都需要手術高位結扎鞘狀突。語音時長 1:05”
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小兒疝氣和鞘膜積液的區(qū)別鞘膜積液的里面是液體,疝氣內(nèi)容物是器官,小兒疝氣和鞘膜積液如何區(qū)別呢?鞘膜積液里面液體是可以透過光線的,而腹股溝里的內(nèi)容物的是腸子或者是其它的器官,是不可能透過光線的,但是小孩的腹股溝疝由于組織比較薄,有時候也是能夠透過光線的,這個時候可以通過腫塊的位置來判斷,腫塊位置是不同的。小兒疝氣和鞘膜積液的區(qū)分就是鞘膜積液的積液是液體,所以睪丸浮在液體中央,所以從腫塊周圍是不能摸到睪丸的,摸著有一種囊性的感覺,而腹股溝疝睪丸和腫塊是分開,從腫塊的后方就能摸得到睪丸,是一種摸到的實質(zhì)性的東西的感覺。語音時長 1:24”
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別是什么疝氣是由于腹腔外的腹腔內(nèi)的內(nèi)容物突入到腹壁缺損的部位,會導致皮膚下鼓一個包或者是掉入陰囊。而積液是有好多種,分為睪丸鞘膜積液,精索鞘膜積液以及交通性鞘膜積液,疝氣主要是和這三種鞘膜積液相鑒別。因為睪丸鞘膜積液會導致睪丸的增大,但是透光試驗是陽性的,而疝氣是因為小腸或者說大網(wǎng)膜掉入陰囊,它的透光試驗是陰性的。交通性鞘膜積液一般是由于腹腔內(nèi)的積液掉入陰囊,也就是水性物質(zhì),而躺下的話這個腹腔積液是可以會從陰囊回到腹腔,而疝氣回納有時是比較慢的,也就是說一個是水,一個是小腸內(nèi)容物,它們進入陰囊的物質(zhì)不一樣。
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鞘膜積液和疝氣區(qū)別鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊腫大或者腹股溝區(qū)腫物,一部分孩子1歲以內(nèi)有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內(nèi)有自愈可能,年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎,男孩避免損傷輸精管和精索血管。
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病,疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復性的包塊,而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復性的包塊。二者的發(fā)病機制都是一樣,都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣,鞘膜積液主要是水,而疝氣可以
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見的兒科疾病,它們之間存在明顯的區(qū)別。鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊腫大,而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發(fā)育異常或遺傳等因素導致鞘膜腔內(nèi)液體積聚。相對而言