問疝氣和鞘膜積液的區(qū)別是什么
病情描述:
疝氣和鞘膜積液的區(qū)別是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
疝氣是由于腹腔外的腹腔內(nèi)的內(nèi)容物突入到腹壁缺損的部位,會導致皮膚下鼓一個包或者是掉入陰囊。而積液是有好多種,分為睪丸鞘膜積液,精索鞘膜積液以及交通性鞘膜積液,疝氣主要是和這三種鞘膜積液相鑒別。因為睪丸鞘膜積液會導致睪丸的增大,但是透光試驗是陽性的,而疝氣是因為小腸或者說大網(wǎng)膜掉入陰囊,它的透光試驗是陰性的。交通性鞘膜積液一般是由于腹腔內(nèi)的積液掉入陰囊,也就是水性物質,而躺下的話這個腹腔積液是可以會從陰囊回到腹腔,而疝氣回納有時是比較慢的,也就是說一個是水,一個是小腸內(nèi)容物,它們進入陰囊的物質不一樣。
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝,和鞘膜積液有相應的關系,而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱,或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口,經(jīng)過腹股溝管出外環(huán),可以進入陰囊;而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構成的。所以,疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證,當進行透光實驗的時候,由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物,有腸管、大網(wǎng)膜,所以它是不透光的。而鞘膜積液,主要是男性才有鞘膜積液,是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后,推行了腹膜和腹橫筋膜,移行到陰囊內(nèi),在陰囊形成了一個鞘膜,也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的,這個分泌功能就會分泌液體,這個液體的分泌和吸收是平衡的。當產(chǎn)生過多和吸收減少的時候,就會有積液,就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水,所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別,可以通過有透光的,就可以診斷為鞘膜積液了。02:07
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發(fā)生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側,就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實際上治療上來說,跟我們疝是相關的,也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊,這個是不需要做修補手術的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉或者做開窗手術,這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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鞘膜積液和疝氣的區(qū)別鞘膜積液和疝氣都是小兒外科常見的疾病,它的發(fā)病原理都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致的腹腔內(nèi)水或者脹氣,從腹壁內(nèi)疝出腹壁外形成的腹壁外的包塊,兩個主要的區(qū)別是:鞘膜積液的鞘狀突直徑比較小,鞘膜積液主要是以水分為主。而疝氣是因為沒有閉合的鞘狀突直徑比較大腹腔內(nèi)的腸管或者大網(wǎng)膜從腹腔內(nèi)疝出腹壁外,而且疝氣的內(nèi)容物,比如說腸管或者大網(wǎng)膜,可以回縮至腹腔。而鞘膜積液只有交通的鞘膜積液的包塊大小可以變化,而睪丸鞘膜積液或者是精索鞘膜積液的體積是沒有變化的。語音時長 1:06”
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣和鞘膜積液,它們兩個的發(fā)病原理幾乎一致,都是因為先天性鞘狀突沒有完全閉合,只是疝氣的鞘狀突的直徑比較大,腹腔內(nèi)的腸管,大網(wǎng)膜或者是卵巢等可以通過沒有閉合的鞘狀突,疝出腹壁外。鞘膜積液的鞘狀突直徑比較小,引流下來了只能是腹腔內(nèi)的液體,它們兩個的治療都是鞘狀突的高位結扎,對于比較細小的鞘狀突也就是鞘膜積液在一歲半以前有可能自愈。對于疝氣,一般來說男孩子見于六個月以后做手術,而女孩子建議發(fā)現(xiàn)之后即早期手術治療。語音時長 1:01”
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小兒疝氣和鞘膜積液的區(qū)別是什么鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病,疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復性的包塊,而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復性的包塊。二者的發(fā)病機制都是一樣的,都是因為先天性鞘狀突閉合不全,導致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊,二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質不一樣。
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鞘膜積液和疝氣區(qū)別鞘膜積液表現(xiàn)為陰囊腫大或者腹股溝區(qū)腫物,一部分孩子1歲以內(nèi)有吸收可能。腹股溝斜疝一般6個月嬰兒內(nèi)有自愈可能,年齡越大自愈可能越小。治療方法分為腹腔鏡的疝囊高位結扎或鞘突高位結扎,男孩避免損傷輸精管和精索血管。
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病,疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復性的包塊,而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復性的包塊。二者的發(fā)病機制都是一樣,都是因為先天性鞘狀突閉合不全導致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質不一樣,鞘膜積液主要是水,而疝氣可以
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別小兒鞘膜積液與疝氣是兩種常見的兒科疾病,它們之間存在明顯的區(qū)別。鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊腫大,而疝氣則是以腹股溝腫塊為特征。兩者在病因、癥狀、治療方法及預后上均有所不同。小兒鞘膜積液多因先天性發(fā)育異常或遺傳等因素導致鞘膜腔內(nèi)液體積聚。相對而言