問尿毒癥換血需要進行血液透析嗎
病情描述:
尿毒癥換血需要進行血液透析嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥患者需要進行血液透析治療。其實血液透析治療就是我們常說的換血。慢性腎衰發(fā)展到尿毒癥階段,腎臟排毒排水的能力已經(jīng)下降的非常明顯,就需要血液透析這種治療方式來幫助排毒排水。
意見建議:
尿毒癥患者在血液透析期間一定要注意規(guī)律血液透析,不能間斷血液透析。要監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物的用量,要動態(tài)復查血常規(guī),根據(jù)血紅蛋白值來調(diào)整促紅素用量。
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尿毒癥患者為什么要進行血液透析尿毒癥患者進行血液透析的目的,就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個,第一個是排除體內(nèi)多余的水分,第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物,第三個是內(nèi)分泌作用,主要是分泌促紅細胞生成素。如果病人腎功能不好了,那首先腎排出多余的水分,和排出代謝廢物的能力都差了,這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積,出現(xiàn)水腫、高血壓,甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進行血液透析,就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外,透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物,那么這種代謝廢物的排出,就可以免除患者,體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進行血液透析之后,他會感覺到整個身體的機能,會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者,進行血液透析的目的,就是為了排水排毒。01:31
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尿毒癥血液透析置管如何護理尿毒癥血液透析置管的護理,通常是包括三個方面:第一,保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的,容易出現(xiàn)感染,這時一定要注意避免局部皮膚的干燥,這樣就不會讓細菌沿著外周的管路,然后到達皮膚下面,導致管子外面的感染。第二,不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面,如果不小心,特別是晚上睡覺不小心的時候,往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié),這時要給管子一個保護,避免扭轉(zhuǎn)。第三,定期給尿激酶的封管。管路保護的再好,也會長纖維膜,也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后,就可以溶解這些東西,保持管路的通暢。01:38
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尿毒癥換血需要進行血液透析嗎尿毒癥患者的治療,需要作腎臟替代治療,也就是代替腎臟來清除體內(nèi)多余的水分和毒素,從而達到治療的目的。目前腎臟替代治療只有三種方式,包括血液透析,腹膜透析和腎移植。尿毒癥換血,這個說法不是太準確,對尿毒癥患者,我們需要腎臟替代治療,除了做血液透析之外,還有腹膜透析和腎移植。血液透析是需要將體內(nèi)的血濾出來,經(jīng)過血液透析機過濾,回輸?shù)襟w內(nèi)。而腹膜透析是通過自身腹膜的功能,將腹透液通過一個腹透管,灌入到腹腔中,通過腹膜毛細血管網(wǎng)進行交換,起到清除水分,毒素的作用,它是不通過血液來進行。另外還有腎移植,是通過給患者再放置一個正常的腎臟來輔助患者進行腎臟的工作。語音時長 01:39”
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尿毒癥患者為什么要進行血液透析因為此時患者的腎臟功能基本上已經(jīng)不工作,它不能達到有效的排水、排毒以及內(nèi)分泌功能,不能維持人體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。這時候患者因為出現(xiàn)過多的水分蓄積以及毒素的堆積,會出現(xiàn)一系列的癥狀,會對身體造成損害,甚至是生命危險。我們進行血液透析,就是幫助患者把多余的水分、毒素來進行清除,同時也可以進行體內(nèi)電解質(zhì)的調(diào)節(jié),包括糾正高鉀血癥,酸中毒。這些都是可以緩解患者的癥狀,甚至是救命。語音時長 01:12”
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尿毒癥患者為什么要進行血液透析病情分析:尿毒癥患者由于自身腎臟功能下降,無法排出各種代謝毒素以及多余水分,會造成水腫、心衰以及各種并發(fā)癥。此時需要通過血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療方式來清除各種毒素以及多余的水分。意見建議:尿毒癥患者需要定期檢查,如果達到透析指針,及時進行透析治療,盡量不要應用各種偏方或者祖?zhèn)髅胤教娲肝鲋委?,以免延誤病情。
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尿毒癥需要透析嗎病情分析:大部分尿毒癥患者是需要進行血液透析或腹膜透析治療的,但是有少量的尿毒癥患者,即使肌酐升高較多,但是沒有少尿,水腫或者電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡等嚴重并發(fā)癥,可以暫時應用藥物治療。但是藥物治療只是暫時延緩病情,最終患者還是需要進行透析的。意見建議:除了腎臟替代治療,以及藥物治療外尿毒癥患者需要嚴格的飲食控制,需要做到低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時盡量少吃高嘌呤高鉀高磷的食物。
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尿毒癥做血液透析的優(yōu)點和缺點尿毒癥做血液透析的優(yōu)點和缺點,尿毒癥的患者,腎功能已經(jīng)損失90%以上,腎臟功能不可以逆轉(zhuǎn),不可以恢復,這樣的患者,需要腎臟替代治療,才能夠存活。不要包括血液透析,腹膜透析和腎移植。其中是移植的效果最好,但是由于種種的困難,大多數(shù)患者,還是選擇血液透析或者是腹膜透析,相比較腹膜透析來說,血液透析有一定
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什么情況下需要進行尿毒癥的透析治療尿毒癥患者在特定情況下需接受透析治療,主要包括頑固高血壓、嚴重高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴重高磷血癥、無法通過藥物糾正的貧血等病狀,以及體重下降、營養(yǎng)不良伴消化道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。此外,出現(xiàn)急性心力衰竭或相關(guān)器官功能惡化時,透析治療也必不