問如何確診前庭性偏頭痛
病情描述:
如何確診前庭性偏頭痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn),既往有偏頭痛的病史。第二點(diǎn)患者出現(xiàn)了前庭功能癥狀,比如出現(xiàn)了天旋地轉(zhuǎn)的頭暈、出現(xiàn)了眼球震顫等,可以伴有頭痛,也可以沒有頭痛,癥狀持續(xù)一段時(shí)間會(huì)好轉(zhuǎn)。第三點(diǎn),排除其他原因所引起的眩暈。
意見建議:
對(duì)于前庭性偏頭痛,建議在發(fā)作時(shí)可以采用前庭功能抑制劑進(jìn)行治療,迅速的控制眩暈的發(fā)作。另外可以給患者使用鈣離子拮抗劑比如氟桂利嗪進(jìn)行治療。
為你推薦
-
前庭性偏頭痛是什么患者:您好,我頭疼,醫(yī)生診斷說是前庭性偏頭痛,前庭性偏頭痛是什么?藥師:您好,前庭性偏頭痛以往也被稱為偏頭痛相關(guān)性頭暈或偏頭痛相關(guān)性前庭病等。它和偏頭痛一樣,是一種反復(fù)發(fā)作的疾病,主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛。其發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異,不同患者的發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間有很大差別,并且相同患者不同年齡階段也會(huì)存在很大差異。癥狀持續(xù)時(shí)間一般在5分鐘至72小時(shí)之間。眩暈發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性眩暈、頭部運(yùn)動(dòng)引發(fā)的頭暈伴眼震和惡心、視覺引發(fā)的眩暈及視物模糊等臨床表現(xiàn),同時(shí)多伴有頭痛、畏光、畏聲等偏頭痛的癥狀,患者既往多有偏頭痛病史。此外,長(zhǎng)期反復(fù)的偏頭痛或眩暈發(fā)作,其積累效應(yīng)可能引起顱腦結(jié)構(gòu)及功能的改變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)輕度認(rèn)知功能受損,如注意力、視空間記憶力及執(zhí)行能力下降等。01:27
-
偏頭痛如何預(yù)防偏頭痛作為一個(gè)常見的臨床疾病,預(yù)防就是要避免,引起偏頭痛的刺激因素。第一個(gè),我們有一些食物和藥物,可能會(huì)引起偏頭痛。比如喝紅酒還有吃巧克力,這些有可能會(huì)刺激血管,和神經(jīng)功能障礙引起頭痛。如果我們發(fā)現(xiàn)這種情況,要避免。還有飲酒和抽煙,因?yàn)闀?huì)有血管的刺激功能,和神經(jīng)的刺激功能,有些人在飲酒以后就會(huì)頭疼,所以要盡量避免飲酒刺激。第二個(gè),就是運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)在偏頭痛的預(yù)防里,是非常重要的。因?yàn)樯窠?jīng)血管功能障礙,通過運(yùn)動(dòng)能夠改善,運(yùn)動(dòng)還會(huì)產(chǎn)生一種內(nèi)源性的內(nèi)啡肽,它會(huì)對(duì)頭痛或者頸肩痛有緩解作用,這是非常良好的預(yù)防措施。第三個(gè),如果我們頭痛持續(xù)性的發(fā)作,那可以進(jìn)行物理治療或者是藥物治療。在非發(fā)作期就是緩解期,我們就可以治療,治療的時(shí)間延續(xù)幾周,或者甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,這樣也可以有效的預(yù)防偏頭痛。01:31
-
如何確診前庭性偏頭痛一般來說確診前庭性偏頭痛,主要它的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn),至少5次中或者是重度前庭癥狀,每次持續(xù)5分鐘至72小時(shí),當(dāng)前或既往存在有或者是沒有先兆偏頭痛的病史,至少50%前庭癥狀和至少一種偏頭痛特點(diǎn),其中包括頭痛至少有兩個(gè)特征,比如單側(cè)搏動(dòng)性中度,或者是重度的疼痛,日常體力活動(dòng)加劇,或者是出現(xiàn)畏光,畏聲,或者出現(xiàn)視覺先兆。當(dāng)然最后還要排除了其他前庭疾病,這個(gè)就是前庭性偏頭痛的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般來說,偏頭痛患者的前庭癥狀與三叉神經(jīng)核前庭通路之間重疊,伴隨的前庭和顱內(nèi)神經(jīng)傳入的激活有關(guān),在內(nèi)耳和前庭通路中也證實(shí)有涉及偏頭痛,病理,生理學(xué)的血管神經(jīng)源性炎癥和神經(jīng)機(jī)制。語音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
-
如何預(yù)防前庭性偏頭痛?這是一種特殊類型的偏頭痛,主要是如下的預(yù)防方法:第1點(diǎn),一定要保證充足的睡眠,很多患者在熬夜睡眠不好的時(shí)候,是非常容易出現(xiàn)前庭性偏頭痛的發(fā)作的。第2點(diǎn),平時(shí)要有放松的心情,不要有太大的心理壓力,不要過于焦慮緊張,也是有預(yù)防作用的。第3點(diǎn),建議這種患者不要喝酒,特別是不要喝紅酒,喝紅酒有可能導(dǎo)致血管功能的紊亂,誘發(fā)前庭性偏頭疼。平時(shí)也要注意不要吃奶酪、巧克力以及腌制品。另外,如果患者頻繁發(fā)作,也可以在醫(yī)生的建議下預(yù)防應(yīng)用鈣離子拮抗劑。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
-
如何預(yù)防前庭性偏頭痛?病情分析:第一,保證充足的睡眠,睡眠改善之后前庭性偏頭痛發(fā)作的概率是會(huì)降低的。第二點(diǎn),要注意工作和休息的環(huán)境保持通風(fēng),平時(shí)心情舒暢,不要過于的焦慮緊張。第三點(diǎn),如果頻繁發(fā)作,可以預(yù)防性的使用鈣離子拮抗劑治療。意見建議:建議患者飲食要注意少吃奶酪,少吃巧克力,盡量不要喝酒,特別是不要喝葡萄酒。出現(xiàn)了前庭性偏頭痛發(fā)作,可以使用前庭功能抑制劑治療。
-
如何確診偏頭痛病情分析:偏頭痛的確診主要依賴癥狀、家族史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查。單側(cè)博動(dòng)性頭痛,日?;顒?dòng)可加重,可伴惡心嘔吐和畏光,怕聲,神經(jīng)系統(tǒng)查體無明顯異常,CT排除其他腦部疾病,可確診偏頭痛。意見建議:典型的偏頭痛診斷并不困難,而一些特殊類型的偏頭痛診斷需仔細(xì)判斷。比如偏頭痛性腦梗塞、偏頭痛伴癇性發(fā)作,容易誤診為腦梗塞及癲癇。此時(shí),需結(jié)合病史及影像學(xué)檢查進(jìn)行評(píng)估。
-
如何預(yù)防前庭性偏頭痛前庭性偏頭疼是由于睡眠不足引起的,平時(shí)要注意休息,不要壓力過大,凡事想開,不鉆牛角尖。平時(shí)不要喝酒,也不要吃巧克力,奶酪等。一旦經(jīng)常出現(xiàn)眩暈并伴有偏頭疼,要警惕是前庭性偏頭疼,并注意與美尼爾綜合征區(qū)分。早期治療,以鎮(zhèn)靜止痛減輕眩暈為主,可以
-
怎么確診偏頭痛先進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,檢查神志、語言、眼部活動(dòng)等;可再行CT、MRI檢查腦部情況,排查病因;當(dāng)懷疑感染時(shí)檢查血常規(guī)、腦脊液生化檢查。偏頭痛發(fā)作時(shí)應(yīng)馬上休息,避免加重,頭痛過于劇烈可口服布洛芬止痛,應(yīng)記錄可能的引起頭痛的原因,如吃了什么,有