問胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃及十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥有四點,第一個就是出血,第二個是穿孔,然后第三個是癌變,一般都是為胃潰瘍會有癌變,十二指腸潰瘍不會,最后一個就是會引起幽門梗阻,主要的就是這個并發(fā)癥。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染,它不會說這個病人得潰瘍了,把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種,就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌,它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐,擺了一堆的食物,有的病人是含有幽門螺旋桿菌,我們中國人都是共同進餐,而不是分餐制,這個時候筷子進入他的口腔以后,我們再去夾菜的時候,就會把旁邊的菜污染,然后另外一個人再夾了回去,吃進去以后,它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人,建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物,現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜,這個涼拌菜里頭的食物,沒有經(jīng)過嚴格的清洗,我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來,然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌,你們都去查一下,如果都有感染,我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了,我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的,否則還是可以人與人之間傳染的。02:16
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胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖桶l(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說它叫修復,糜爛修復了,那就是治愈了。根治的話,可以說是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說它是治愈,這個是可以愈合的?,F(xiàn)在藥物非常的先進,像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物,臨床上應用已經(jīng)很好了。在十多年前,那時候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說質(zhì)子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點療效好,缺點是價格貴。但是時隔十來年,現(xiàn)在不存在這個問題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內(nèi)報銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個月左右,再復查胃鏡的話,潰瘍長得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復發(fā)呢,答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說再感染。因為任何人,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌,它不產(chǎn)生保護性抗體,它可以再次感染,這個病因如果說沒有去除,或者說它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復復的發(fā)生。02:57
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胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥十二指腸潰瘍的并發(fā)癥,發(fā)生率顯著下降,目前十二指腸潰瘍的主要并發(fā)癥包括,消化道出血,穿孔,胃出口梗阻。一,出血。出血是十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥,輕者只表現(xiàn)為大便潛血和黑便,重者可以出現(xiàn)嘔血,甚至因失血過多而發(fā)生休克危及生命。二,穿孔。十二指腸的急性穿孔多位于十二指腸的前壁,發(fā)生穿孔后可以出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn),比如腹肌強直,腹部壓痛,反跳痛等。如果穿孔發(fā)生在后壁,可以因為穿孔已被包裹,狀態(tài)不太典型。三,梗阻。反復的潰瘍還容易引起瘢痕組織的形成,瘢痕組織的收縮會導致胃出口梗阻引起胃潴留。語音時長 1:49”
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胃十二指腸潰瘍常見并發(fā)癥胃十二指腸潰瘍常見并發(fā)癥主要有可能會引起出血性疾病。出現(xiàn)胃十二指腸潰瘍破裂出血,可能會導致局部的穿孔,也有可能會引發(fā)感染,甚至有可能會引起出血性休克,而導致嚴重的貧血。胃十二指腸潰瘍還可能會導致患者長期的營養(yǎng)不良,引起慢性貧血,低蛋白血癥這樣的表現(xiàn)。嚴重的有可能會引發(fā)嚴重的電解質(zhì)紊亂,也有可能會引發(fā)其他的一些疾病,比如有可能會引起肝臟疾病。老年人的話往往有可能會導致消瘦,體質(zhì)下降。胃十二指腸潰瘍還有可能會并發(fā)惡性腫瘤。對于胃十二指腸潰瘍在癥狀表現(xiàn)上也比較復雜。一般情況下患者會有腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐,消化不良這樣的表現(xiàn)。一些特殊的情況比如兒童的消化性潰瘍,表現(xiàn)的比較復雜,有可能會出現(xiàn)梗阻,穿孔的情況。語音時長 1:34”
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十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥消化性潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)并發(fā)癥,比如出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病,占所有病人的50%,而十二指腸球部的潰瘍比胃潰瘍更容易發(fā)生。當潰瘍向深處發(fā)展穿透潰瘍腸壁的時候,可以發(fā)生穿孔。幽門梗阻是由十二指腸球部潰瘍引起,炎性水腫和平滑肌的痙攣,導致暫時性的梗阻。
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十二指腸潰瘍有哪些并發(fā)癥病情分析:十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血和穿孔。其中出血是最常見的并發(fā)癥,也是上消化道出血的常見原因。急性穿孔時十二指腸前壁潰瘍?nèi)菀状┛?;慢性穿孔時,十二指腸潰瘍深至漿膜層與鄰近的組織或器官粘連,穿孔時胃腸內(nèi)容物并不流入腹腔,又稱為穿透性潰瘍。意見建議:輕癥的消化道出血保守及藥物治療后可緩解;必要時可以做內(nèi)鏡下的止血治療,效果不佳可選擇介入或外科手術治療。在急性穿孔時需要手術治療。
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各類胃、十二指腸潰瘍手術后均有一些并發(fā)癥,根據(jù)國內(nèi)資料胃部分切除術后并發(fā)癥發(fā)生率約為5%,術后近期并發(fā)癥大多與手術操作有關,術后遠期并發(fā)癥則常與手術自身帶來的解剖、生理、代謝和消化功能改變有關。一、出血:1、腹腔內(nèi)出血:大多數(shù)是由于手術止血不完善,或某一血管的結(jié)扎線脫落所致,一旦確定應立即手術。2、
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胃十二指腸潰瘍術后并發(fā)癥胃十二指腸潰瘍術后,患者可能會面臨多種并發(fā)癥的風險。這些并發(fā)癥包括但不限于出血、吻合口瘺、胃癱以及術后感染等。為確?;颊咝g后順利恢復,必須采取一系列預防和治療措施。1、術后出血術后出血是常見的并發(fā)癥之一。為防止出血,手術過程中應仔細止血,術