問(wèn)如何幫助強(qiáng)迫癥患者
病情描述:
如何幫助強(qiáng)迫癥患者
答醫(yī)生回答
病情分析:
幫助強(qiáng)迫癥的患者要讓患者更清楚的看到自己的癥狀,積極的督促患者到精神科進(jìn)行治療,日常生活中多理解患者出現(xiàn)癥狀而造成的痛苦,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,在生活上多提供便利。
意見建議:
建議如果家人有強(qiáng)迫癥患者的話,周邊的人一定要多給予其幫助,強(qiáng)迫癥一方面要服用藥物治療,另一方面來(lái)自于社會(huì)方面的支持,以及心理輔導(dǎo)也是很重要的。
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強(qiáng)迫癥是什么一般來(lái)說(shuō)普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來(lái)說(shuō)強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長(zhǎng),有很多病人因?yàn)橛X得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時(shí)候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來(lái)就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長(zhǎng),有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí),甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來(lái)說(shuō),等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長(zhǎng)的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。02:24
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強(qiáng)迫癥如何自我治療強(qiáng)迫癥的治療,一個(gè)就是刨根究底的方法,什么叫刨根究底的方法,就從我們精神心理學(xué)的分析的角度,就是你一定要想辦法去了解,自己為什么會(huì)得這種情況的原因,因?yàn)槟悴粩嗟厝ハ?,譬如說(shuō)我為什么要去反復(fù)的洗手,我到底是有什么,我真的是覺得這個(gè)東西臟嗎,或者我還是因?yàn)橐郧靶〉臅r(shí)候,受過(guò)一些刺激或者毒打,或者等其他方面的問(wèn)題,甚至你還要反復(fù)地去想,譬如說(shuō)會(huì)不會(huì)說(shuō),因?yàn)樵谖疫@個(gè)生活的過(guò)程中有一些傷害性的事件,讓我產(chǎn)生了這種想法,所以你就不斷地去思考,不斷地去想,去刨根究底,把這個(gè)問(wèn)題想清楚了,自然而然,你自己的這種強(qiáng)迫的行為或思維就會(huì)消失掉。當(dāng)然還有一種,怎么樣去控制,就是我們佛教上說(shuō)的一種當(dāng)頭棒喝的一種方法,也就是說(shuō),當(dāng)你在特別想強(qiáng)迫自己去做某些事,或者一些思維反復(fù)出現(xiàn)的時(shí)候,只要當(dāng)一出現(xiàn)這個(gè)時(shí)候,你忽然大叫一聲喊停,如果你在工作的時(shí)候當(dāng)然不好,如果你在自己家里或者在曠野中,你可以高喊停,這樣的話當(dāng)你的所有注意力,忽然一下被這個(gè)東西打斷了之后,你就不會(huì)再去重復(fù)這種強(qiáng)迫的行為或思維了,這種方法或許對(duì)你有一些幫助,上面就是我們說(shuō)對(duì)強(qiáng)迫行為的一些解決和處理的辦法。02:17
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如何幫助強(qiáng)迫癥患者臨床上幫助強(qiáng)迫癥患者可以采用心理治療,藥物治療,物理治療。對(duì)于輕度的強(qiáng)迫癥患者,心理治療效果良好,而且在臨床應(yīng)用中,有比較好的療效評(píng)估,特別是應(yīng)用認(rèn)知行為療法,包括幫助患者了解強(qiáng)迫癥的癥狀,治療方案,識(shí)別闖入性想法,進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu)策略,包括在行為治療階段的暴露療法,按照引發(fā)焦慮程度從最小到最大排列癥狀清單,幫助患者暴露的誘發(fā)焦慮和強(qiáng)迫行為的情境當(dāng)中,幫助患者學(xué)習(xí)忍受焦慮體驗(yàn),再逐漸減少或者是消除強(qiáng)迫行為時(shí),患者進(jìn)行不斷評(píng)估來(lái)體驗(yàn)治療,最終達(dá)到臨床治愈作用。而對(duì)于嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥患者藥物治療也非常關(guān)鍵,特別是應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑,帕羅西汀,舍曲林等。物理治療包括無(wú)抽搐電休克治療,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療等方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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如何幫助患強(qiáng)迫癥的親朋??同事和家屬對(duì)強(qiáng)迫癥病人的態(tài)度要把握合適的度,強(qiáng)迫癥病人的病情在很大程度上深受環(huán)境因素的影響,不利的環(huán)境可能使病情遷延惡化,家人是病人最熟悉的和親近的人,也是平常生活中接觸得最多的人,家人是否能夠耐心的陪伴他們度過(guò)人生的陰霾,與癥狀是否有效、改善密切相關(guān)。在治療的過(guò)程中,醫(yī)生也會(huì)經(jīng)常要求強(qiáng)迫癥的家屬或者是朋友一起探討強(qiáng)迫癥癥狀的問(wèn)題,需要家屬一起討論實(shí)施中可能遇到的或者是已經(jīng)遇到的一些困難,和如何解決困難等問(wèn)題。家屬在治療的過(guò)程中還可以教會(huì)強(qiáng)迫癥病人一些溝通的技巧,陪同他們一起散步、運(yùn)動(dòng)等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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如何戒掉強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥的治療,常用藥物治療配合心理治療,藥物治療一般用氯米帕明、氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀和舍曲林等,小劑量開始,逐漸加至治療量,一般強(qiáng)迫癥患者,都會(huì)伴有焦慮癥狀,配合用抗焦慮藥物,如勞拉西泮,丁螺環(huán)酮,氯硝西泮等,心理治療常用,認(rèn)知行為療法,讓患者了解強(qiáng)迫癥,改變他們的錯(cuò)誤認(rèn)知,讓患者不再害怕強(qiáng)迫癥,而是嘗試著接受他,把他當(dāng)成自己的一部分,和他做朋友,支持性心理治療,幫助患者減輕焦慮。
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如何緩解強(qiáng)迫癥病情分析:緩解強(qiáng)迫癥可以通過(guò)藥物來(lái)實(shí)現(xiàn),常用的藥物是一些新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,氯丙咪嗪等等。還可以通過(guò)心理治療來(lái)緩解常用的方法,包括冥想練習(xí),放松訓(xùn)練,認(rèn)知療法等等。意見建議:強(qiáng)迫癥會(huì)對(duì)患者造成明顯的痛苦,建議強(qiáng)迫癥的患者應(yīng)該盡早治療,一般精神科通過(guò)藥物治療可以治愈大部分的強(qiáng)迫癥,輕微的強(qiáng)迫癥還可以到心理科進(jìn)行心理治療。
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怎樣幫助強(qiáng)迫癥病人首先醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該詳細(xì)地了解病史,了解童年有無(wú)產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀有聯(lián)系的精神創(chuàng)傷,分析病人的性格和病因,使患者明白強(qiáng)迫癥狀與病因的關(guān)系。解除病因的緊張、焦慮情緒,鼓勵(lì)、支持、指導(dǎo)病人進(jìn)行各種治療。作為家庭成員,也不要簡(jiǎn)單地去指責(zé)病人,而更多的需要理解、鼓勵(lì)、幫助病人,為病人的心理放松創(chuàng)造條件。與社會(huì)環(huán)境不協(xié)
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強(qiáng)迫癥患者如何治療強(qiáng)迫癥患者可以通過(guò)藥物治療、心理治療、物理治療等方法進(jìn)行治療。1、藥物治療:強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。藥物治療在于調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到緩解強(qiáng)迫癥狀的作用?;颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服5-羥色胺再攝取抑制劑,如氟伏沙明、帕羅西汀、