問胃穿孔分幾種
病情描述:
胃穿孔分幾種
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔分為急性胃穿孔以及慢性胃穿孔,患者要積極進(jìn)行治療,非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食,胃腸減壓,抑制胃酸,靜脈補充營養(yǎng),鎮(zhèn)靜止痛以及吸氧等。
意見建議:
胃穿孔患者應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,平時應(yīng)當(dāng)保持良好心態(tài),避免情緒緊張以及身體應(yīng)激,調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,保持樂觀的心態(tài),另外應(yīng)用盡可能的服用對胃黏膜刺激小的藥物。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔表現(xiàn)胃穿孔的患者首先會表現(xiàn)出突發(fā)的上腹部劇烈絞痛不適。部分患者多是在飲酒之后,或者是飽食狀態(tài)下,發(fā)生突發(fā)的中上腹部痛不適,并且伴有劇烈的壓痛以及反跳痛。這種情況下,患者需要考慮及時的予以腹部的立位平片檢查,或者是考慮予以全腹部的CT平掃檢查。如果于膈下發(fā)現(xiàn)游離的氣體,或者于小網(wǎng)膜孔處發(fā)現(xiàn)氣體,多考慮有胃穿孔的可能,必要的情況下患者需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的探查手術(shù),或者是考慮進(jìn)行剖腹探查手術(shù)。在術(shù)中予以穿孔部位的修補,或者是考慮進(jìn)行胃大部切除手術(shù),并且予以胃腸吻合手術(shù)。語音時長 01:12”
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胃穿孔診斷對于胃穿孔的診斷,需要考慮結(jié)合體格檢查的結(jié)果以及影像學(xué)檢查結(jié)果綜合判斷。首先在體格檢查的過程當(dāng)中,如果觸及患者腹肌緊張,以及出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛。這種情況下多考慮患者有腹膜炎的情況發(fā)生,此時需要考慮及時的予以腹部立位平片,以及考慮進(jìn)行全腹部的CT平掃。如果于膈下或者小網(wǎng)膜孔處發(fā)現(xiàn)游離的氣體,多診斷患者為消化道潰瘍的穿孔,這種情況下需要考慮積極的予以靜脈補液治療。部分患者還要考慮胃腸減壓、禁食水以及考慮早期的進(jìn)行外科手術(shù)探查,在術(shù)中進(jìn)行穿孔部位的修補,或者是考慮進(jìn)行部分胃的切除手術(shù)。語音時長 01:11”
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胃胃穿孔分幾種病情分析:胃穿孔主要分為兩種,一種是潰瘍性穿孔,還有一種是癌性穿孔。潰瘍性穿孔主要是指患者長期有胃潰瘍,就容易導(dǎo)致胃壁越來越薄,最終引起穿孔。而癌性穿孔是胃內(nèi)長有腫瘤,腫瘤生長過大,過深,破潰而導(dǎo)致的穿孔。意見建議:如胃部明顯疼痛,需及時去醫(yī)院的普外科或者是消化外科進(jìn)行診治,在治療期間需要注意飲食,不能吃辛辣的食物,不能飲用含有酒精的飲料等。
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癲癇分幾種病情分析:癲癇根據(jù)發(fā)作的形式可以分為5種,第1種是大發(fā)作,表現(xiàn)為全身性的發(fā)作,常常會有意識障礙。第2種是小發(fā)作,可表現(xiàn)為短暫的意識障礙全身痙攣現(xiàn)象,但發(fā)作的時間不長,一般維持10多秒。第3種是精神運動性發(fā)作,表現(xiàn)為發(fā)作時突然意識模糊,有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)的動作,如咀嚼、叫喊等。第4種是局限性發(fā)作,一般表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或腳趾發(fā)作性的抽動。第5種是復(fù)雜部分性發(fā)作患者表現(xiàn)為有意識障礙,對發(fā)作經(jīng)過不能回憶,有的患者會出現(xiàn)雙眼凝視的癥狀。意見建議:不同種類的癲癇所表現(xiàn)的臨床癥狀是不一樣的,其中最嚴(yán)重的是大發(fā)作,需要進(jìn)行積極的搶救,所有類型癲癇發(fā)作最主要是防止窒息發(fā)生。
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病,并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染,會危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治,否則會對患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了,胃內(nèi)壁變薄,或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加,可向腹腔部位穿破成洞,這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會流入腹腔,導(dǎo)致劇烈疼痛,
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胃穿孔手術(shù)胃穿孔急性發(fā)作起來手術(shù)治療也是比較快速且有效果的,引起這類疾病原因主要也是原來慢性胃病還沒有治愈導(dǎo)致的。由于情緒波動或暴飲暴食之后,胃潰瘍患者很容易并發(fā)胃穿孔,胃穿孔的最常見原因是消化性潰瘍。隨著潰瘍繼續(xù)加深,引起穿孔。刺穿后可能會有幾種不同的后果。如慢性穿孔,其中大部分發(fā)生在胃內(nèi)潰瘍穿孔,會快速粘