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• 生物制劑對大動脈炎有效果嗎

  生物制劑是治療大動脈炎的非常有效的方法之一，我們知道大動脈炎的首選治療藥物，還是激素和免疫抑制劑，但是有很多患者對激素、免疫抑制劑，治療效果并不好。等激素減量之后，容易出現(xiàn)病情的復(fù)發(fā)甚至病情的加重。這種時候，生物制劑就可以派上用場了，生物制劑治療大動脈炎，我們現(xiàn)在主要使用的叫腫瘤壞死因子的抑制劑，這是一個應(yīng)用比較廣泛的生物制劑總類。原來是用來治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的，但是后來的很多臨床研究發(fā)現(xiàn)它對我們的這種大動脈炎這一類血管炎效果也非常好，它主要抑制了我們的很多炎癥因子。那我們大動脈炎的發(fā)病是跟很多炎癥因子的一些刺激有關(guān)，所以這種類型的生物制劑，能夠治療我們的大動脈炎。另外一種治療大動脈炎的生物制劑，我們叫白介素6受體的拮抗劑，妥珠單抗，這個藥也可以對大動脈炎的炎癥，有很多的抑制作用，能夠治療大動脈炎效果也非常不錯。但是生物制劑不是一線治療，一線治療還是我們的激素和免疫抑制劑。

  

  01:32
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3523次

• 大動脈炎患者多嗎?

  大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間，但是中國人口基數(shù)很大，所以整體算下來的話，大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個四肢的發(fā)涼，動脈活動的異常，包括我們的這個手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時去就診。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2350次

• 大動脈炎簡介
  它是一種影響大血管的系統(tǒng)性血管炎，通常是累及主動脈及其主要分支，常見于年輕人，女性多于男性，全身的癥狀比如發(fā)熱、乏力、體重減輕，僅僅發(fā)生于20%到40％的患者，大多數(shù)患者會出現(xiàn)血管供血功能不全的表現(xiàn)，如上肢活動障礙、無脈、動脈雜音或是高血壓。大動脈炎的患者asa的檢測是陰性，大動脈炎通常是具有明顯的炎癥和缺血兩個階段的，這兩個階段可以重疊。炎癥階段的血管病變經(jīng)過治療之后有可逆的可能，但是比較難以區(qū)分活動性炎癥和不可逆的血管病變，比如狹窄。特殊的血管成像檢查比如磁共振成像和正電子發(fā)射斷層攝影術(shù)，有助于鑒別診斷，并且可以做出臨床評估和檢測炎癥狀態(tài)的有效輔助手段，有的大動脈炎的患者是通常需要大劑量的糖皮質(zhì)激素治療。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1890次

• 大動脈炎治療
  大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。對于本病的治療，如有感染需積極控制感染，避免病情進(jìn)展，此外對于活動期患者可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，療效不佳者可聯(lián)用免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨，其次也可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。對于靜止期患者嚴(yán)重者，血管兒狹窄閉塞影響臟器供血和考慮手術(shù)治療，如介入治療，人工血管重建術(shù)、內(nèi)膜血栓清除術(shù)、血管搭橋術(shù)。對癥治療包括周圍血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物、抗血小板藥物以及降壓藥等。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 2442次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2603次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2503次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次