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• 年輕人心絞痛是什么原因

  年輕人的心絞痛，我對于這個名詞，一開始也不是特別地認可，是因為年輕人在臨床當中，得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人，真的比例是越來越大，那么這部分患者，平時沒有任何的癥狀，或者是有家族史。比如說父母有冠心病，或者是說兄弟姐妹有冠心病，這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病，或者有高血壓，或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過大，直接的表現(xiàn)就是胸悶、胸痛，胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受，然后過來就診，經(jīng)常是一來就是急性心梗發(fā)作了。然后這部分患者，經(jīng)常是不相信自己得了心梗，因為他平時畢竟很健康嘛，甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺得，也不愛得感冒，但是這部分人的確發(fā)病率是很高的，尤其是壓力過高的這些人，有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的，這些都是高危人群。如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛，不要在家忍著，您來醫(yī)院做一個心電圖。至少急診是24小時都有人值班的，做一個心電圖，咱們排除了，然后什么就踏實了。所以對于年輕人這部分人來講，我真的是特別地強調(diào)一下，有癥狀不要忍著，如果大夫跟你說你是急性心梗，需要緊急做支架，不要和大夫討價還價，因為耽誤的是你自己的心肌，耽誤的可能是你自己的生命。

  

  02:08
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5587次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 9865次

• 老年人心絞痛吃什么
  老年人心絞痛患者除了藥物治療，積極的防治并發(fā)癥以外，一定要在飲食上注意調(diào)節(jié)，盡量的吃一些容易消化，有利于身體健康的食物。比如可以多吃一些富含維生素和膳食纖維的食物，像一些新鮮的蔬菜，水果，粗糧，雜糧。比如像洋蔥，芹菜，木耳，大豆，胡蘿卜，豆芽，海帶，紫菜，牛奶，魚肉，雞肉這些都比較適合。平時也要吃的比較清淡，不要吃太咸，因為太咸的話，可能會導(dǎo)致血壓升高，對病情也有影響，所以說平常食鹽最好是每天控制在五克以內(nèi)。對于一些像高脂肪，高膽固醇的食物也要限制，肥肉，動物的內(nèi)臟，魚子，雞蛋，這些也應(yīng)該少吃。
  語音時長 01:22”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-18 1507次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛，一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機能、體力的老化，心絞痛呈現(xiàn)的特點的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞痛是由于勞累過度或者情緒激動引起的，是心功能紊亂導(dǎo)致的心肌缺血造成的，可以通過服用β受體阻滯劑，可以有效的減緩心率，降低心肌的收縮力，減少心肌耗氧量，達到緩解心絞痛的作用。繼發(fā)性心絞痛往往在病人靜息時發(fā)生，多為器質(zhì)性病變引起，這是很危險的心血管的急癥患者，可以采用擴張冠狀動脈的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療，常用的是硝酸酯類藥物有硝酸甘油和消心痛。還有就是混合型的心絞痛，可在勞累時發(fā)作也可以在休息時發(fā)作，患者可以使用硝酸酯類的藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑三種藥物聯(lián)合使用。
  語音時長 1:55”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 6267次

• 老年人心絞痛吃什么藥最好
  病情分析：老年人心絞痛應(yīng)該吃以下幾種藥物比較好：1，抗血小板聚集，防止血栓形成的藥物，主要有阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛。2，擴張冠狀動脈，解除冠脈痙攣的藥物，主要有單硝酸異山梨酯，硝酸甘油。3，降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，主要有瑞舒伐他汀，辛伐他汀。4，減少心肌耗氧量，改善冠脈循環(huán)的藥物，主要有倍他樂克。意見建議：老年人如果有心絞痛，應(yīng)該避免熬夜和過度的勞累，要保持愉悅的心情，避免情緒的激動，同時要低鹽低脂飲食，控制鈉鹽的攝入在6克以內(nèi)，避免吃含油脂高的食物，比如肥肉、豬蹄。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-25 1101次

• 老年人心絞痛可怕嗎
  病情分析：老年性心絞痛可以表現(xiàn)為胸骨后心前區(qū)的悶壓不適，在情緒激動或者是上樓的時候會加重。還有一些在安靜狀態(tài)下就會發(fā)生。意見建議：心絞痛主要是由于冠狀動脈硬化狹窄導(dǎo)致了心臟供血不足引起，看心絞痛是否嚴重就要看冠脈狹窄的嚴重程度。如果狹窄的厲害超過80%上，有可能會進展為心肌梗死，這個時候就比較嚴重了需要及時進行植入支架治療。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院

  2019-07-12 2203次

• 老年人心絞痛吃什么
  老年心絞痛患者在日常飲食中建議多吃一些富含鉀離子的新鮮水果及蔬菜，例如芒果、香蕉、土豆、西紅柿、芹菜、海帶等。鉀離子可以有效降低人體的血壓，從而降低心臟射血阻力、緩解心臟負擔。同時患者也可以多吃一些富含膳食纖維素的清淡食物，例如黑米、玉米、小麥、胡蘿卜、蕎麥等。膳食纖維素能夠有效調(diào)節(jié)人體脂代謝、降低
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1008次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛，一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機能、體力的老化，心絞痛呈現(xiàn)的特點的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 392次