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• 年輕人心絞痛是什么原因

  年輕人的心絞痛，我對于這個(gè)名詞，一開始也不是特別地認(rèn)可，是因?yàn)槟贻p人在臨床當(dāng)中，得心梗的人真的很多。三十多歲得心梗的人，真的比例是越來越大，那么這部分患者，平時(shí)沒有任何的癥狀，或者是有家族史。比如說父母有冠心病，或者是說兄弟姐妹有冠心病，這是一種情況。第二種情況可能有糖尿病，或者有高血壓，或者有高脂血癥。還有一種情況是壓力過大，直接的表現(xiàn)就是胸悶、胸痛，胸痛特別劇烈。胸悶憋氣特別難受，然后過來就診，經(jīng)常是一來就是急性心梗發(fā)作了。然后這部分患者，經(jīng)常是不相信自己得了心梗，因?yàn)樗綍r(shí)畢竟很健康嘛，甚至比別的人可能更有力量一些。甚至覺得，也不愛得感冒，但是這部分人的確發(fā)病率是很高的，尤其是壓力過高的這些人，有家族史的、糖尿病的、高血壓的、高脂血癥的、吸煙的，這些都是高危人群。如果出現(xiàn)了胸悶、胸痛，不要在家忍著，您來醫(yī)院做一個(gè)心電圖。至少急診是24小時(shí)都有人值班的，做一個(gè)心電圖，咱們排除了，然后什么就踏實(shí)了。所以對于年輕人這部分人來講，我真的是特別地強(qiáng)調(diào)一下，有癥狀不要忍著，如果大夫跟你說你是急性心梗，需要緊急做支架，不要和大夫討價(jià)還價(jià)，因?yàn)榈⒄`的是你自己的心肌，耽誤的可能是你自己的生命。

  

  02:08
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5437次

• 老年人心衰的表現(xiàn)

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現(xiàn)也會存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外，患者可能還會伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進(jìn)展到比較嚴(yán)重程度的時(shí)候，可能還會伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂，腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時(shí)避免過度勞累或過度活動，飲食清淡，還要預(yù)防呼吸道感染。

  

  01:33
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5328次

• 老年人心絞痛
  老年人心絞痛是冠狀動脈供血不足、心肌缺血、缺氧引起的臨床綜合征。典型的癥狀就是心前區(qū)出現(xiàn)絞窄樣的疼痛，一般持續(xù)三到五分鐘。由于其身體機(jī)能、體力的老化，心絞痛呈現(xiàn)的特點(diǎn)的癥狀也不一樣，有的是伴有頭痛、肩痛、牙痛、耳痛、咽喉痛、面部痛，上腹部疼痛。在治療方面和用藥方面，主要是分型用藥治療：勞累類型的心絞痛是由于勞累過度或者情緒激動引起的，是心功能紊亂導(dǎo)致的心肌缺血造成的，可以通過服用β受體阻滯劑，可以有效的減緩心率，降低心肌的收縮力，減少心肌耗氧量，達(dá)到緩解心絞痛的作用。繼發(fā)性心絞痛往往在病人靜息時(shí)發(fā)生，多為器質(zhì)性病變引起，這是很危險(xiǎn)的心血管的急癥患者，可以采用擴(kuò)張冠狀動脈的硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑治療，常用的是硝酸酯類藥物有硝酸甘油和消心痛。還有就是混合型的心絞痛，可在勞累時(shí)發(fā)作也可以在休息時(shí)發(fā)作，患者可以使用硝酸酯類的藥物、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑三種藥物聯(lián)合使用。
  語音時(shí)長 1:55”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 6170次

• 老年人心絞痛的癥狀
  老年人的心絞痛癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨性疼痛，緊縮感，窒息感，疼痛是逐漸加重的，數(shù)分鐘之后達(dá)到高潮，并可放射至左肩，左臂，小指，無名指，甚至有的會放射至頸部下頜，上中腹部或者是雙肩，有的患者會伴有出汗，之后患者的癥狀會逐漸的減輕，持續(xù)時(shí)間為幾分鐘，經(jīng)過休息或者含服硝酸甘油片可以使癥狀緩解。不典型的患者疼痛，可以在胸骨下段，上腹部或者是心前區(qū)，有的患者僅有放射部位的疼痛，老年人癥狀常不是很典型，有的患者只是會出現(xiàn)胸悶，氣短，疲倦等癥狀。
  語音時(shí)長 01:18”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 1599次

• 老年人心絞痛可怕嗎
  病情分析：老年性心絞痛可以表現(xiàn)為胸骨后心前區(qū)的悶壓不適，在情緒激動或者是上樓的時(shí)候會加重。還有一些在安靜狀態(tài)下就會發(fā)生。意見建議：心絞痛主要是由于冠狀動脈硬化狹窄導(dǎo)致了心臟供血不足引起，看心絞痛是否嚴(yán)重就要看冠脈狹窄的嚴(yán)重程度。如果狹窄的厲害超過80%上，有可能會進(jìn)展為心肌梗死，這個(gè)時(shí)候就比較嚴(yán)重了需要及時(shí)進(jìn)行植入支架治療。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-12 2003次

• 老年人心絞痛吃什么
  病情分析：心絞痛老年患者可以適當(dāng)吃一些生姜，洋蔥，黑木耳，大蒜等食物，藥物方面常見的藥物主要包括硝酸甘油，硝苯地平等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：心絞痛患者外出的時(shí)候，建議隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物，避免心絞痛突然發(fā)作，造成嚴(yán)重后果。另外在飲食方面，建議心絞痛患者遵循低脂低鹽的飲食原則，盡量選擇清淡且富有營養(yǎng)的食物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-26 804次

• 老年人心絞痛癥狀
  當(dāng)老年人心絞痛發(fā)作時(shí)，多以胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感為主要表現(xiàn)，同時(shí)可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀。疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等除處放射。部分患者還可以出現(xiàn)舌后跟疼痛、牙痛、頸椎痛等非特異性癥狀。因此建議當(dāng)40歲以上的中老年患者出現(xiàn)腹部以上的疼痛癥狀時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1020次

• 老年人心絞痛吃什么
  老年心絞痛患者在日常飲食中建議多吃一些富含鉀離子的新鮮水果及蔬菜，例如芒果、香蕉、土豆、西紅柿、芹菜、海帶等。鉀離子可以有效降低人體的血壓，從而降低心臟射血阻力、緩解心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)患者也可以多吃一些富含膳食纖維素的清淡食物，例如黑米、玉米、小麥、胡蘿卜、蕎麥等。膳食纖維素能夠有效調(diào)節(jié)人體脂代謝、降低
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1008次