問結(jié)腸癌怎么化療
病情描述:
結(jié)腸癌怎么化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于結(jié)腸癌,多數(shù)情況下是選擇靜脈輸入藥物來進行化療。結(jié)腸癌也就是結(jié)腸黏膜的惡性腫瘤,發(fā)病原因并不是很清楚,主要是引起大便習(xí)性以及排便習(xí)慣的異常。另外還有腹痛,腹脹,腹部包塊,以及全身的乏力,消瘦,納差等。
意見建議:
要根據(jù)結(jié)腸癌的情況,具體選擇進行術(shù)前的輔助化療,還是術(shù)后的輔助化療。在進行化療之前要完善相關(guān)檢查,比如說血常規(guī),凝血項,腫瘤標(biāo)志物,肝腎功能,心電圖,胸片等,在化療的時候還要積極的對癥治療胃腸道反應(yīng)以及預(yù)防白細(xì)胞下降。
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結(jié)腸癌化療用什么藥結(jié)腸癌的化療常用的藥物,比如五氟尿嘧啶、奧沙利鉑,以及新型的口服的化療藥物,比如卡培他濱等等的一系列的化療藥物。這些藥物經(jīng)常是有化療方案的,就是這幾個藥物有一個組合,把它組合起來,根據(jù)病人的病情再系統(tǒng)的應(yīng)用。一般要在一段時間內(nèi),反復(fù)應(yīng)用多次,我們要做幾個周期,比如6個周期、12個周期等等。這些要根據(jù)患者的腫瘤的類型,以及我們手術(shù)的這個術(shù)中的情況,還有術(shù)后大病理的情況,還有伴隨,是不是伴隨轉(zhuǎn)移,前期的化療是不是有效等等一系列的這種情況來決定。01:13
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結(jié)腸癌分期結(jié)腸癌的分期,目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目,以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,進行一個組合。目前分期分為四期,就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的,就是腫瘤剛癌變,還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的,也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散,比如肝、肺,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期,是介于二者之間的。01:00
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結(jié)腸癌怎么化療對結(jié)腸癌的病人來說,化療是很常看見的一個治療方法,但是每個有結(jié)腸癌的病人都不是一樣的,所以化療的方法也是有很多種的。有口服氟尿嘧啶的化療方法,這種方法已經(jīng)有很長的歷史了。主要是利用生物利用度方面的缺陷來進行治療的;還有就是UFT,UFT作為輔助化療藥物已經(jīng)被日本用了很多年,但是不怎么被西方國家的腫瘤學(xué)科認(rèn)可。還有就是口服卡培他濱,卡培他濱有很好的抑制腫瘤的作用,而且降低了毒性,美國已經(jīng)批準(zhǔn)了卡培他濱作為治療結(jié)腸癌的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案之一;還有使用奧沙利鉑聯(lián)合5FU來治療,奧沙利伯能夠直接抑制DNA的合成,從而來抑制腫瘤;也有用伊立替康聯(lián)合5FU用來治療的,伊立替康可以干擾DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,這樣來抑制腫瘤。希望結(jié)腸癌患者能夠在飲食方面多注意一些,多吃一些容易消化的、細(xì)軟的半流質(zhì)食品,還有高膳食纖維的蔬菜和水果。語音時長 1:32”
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結(jié)腸癌化療化療是對結(jié)腸癌治療的一種有效的治療方式,據(jù)統(tǒng)計在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經(jīng)屬于第四期,所以就是單純的手術(shù)已經(jīng)無法進行根治這個癌,也就是大腸癌成結(jié)腸癌了,因此必須考慮是否可以化療,還有就是結(jié)腸癌手術(shù)治療后的五年生存率一般是50%到60%,因此要40%到50%的病人由于復(fù)發(fā)而需要考慮進行化療,為了減少復(fù)發(fā)了提高治愈率,手術(shù)后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計就是結(jié)腸癌的手術(shù)后進行化療能使生存率提高5%,如果是放療加上化療又能使這個術(shù)后的五年生存實例提高9%,現(xiàn)在的化療基本上都是進行聯(lián)合的藥物化療,聯(lián)合化療的就有這個提高療效,降低或者是不增加毒性,減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點,所以在目前大部分的臨床結(jié)腸癌的治療化療方案中都是進行這個聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進行。但是這個聯(lián)合化療的指征,結(jié)腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學(xué)殘留,就是有可能就是結(jié)腸癌的治療手術(shù)過程中有可能會有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關(guān)。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結(jié)腸脂肪組織有侵犯。第四、內(nèi)部只血管的或者是淋巴結(jié)。第五、就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結(jié)腸癌,比方低分化的結(jié)腸癌,或者分化的結(jié)腸癌,這些需要在臨床上經(jīng)過手術(shù)之后要進行化療的。語音時長 2:23”
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結(jié)腸癌怎樣化療病情分析:結(jié)腸癌大多數(shù)情況下會進行靜脈輸液方式化療,比如應(yīng)用奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶等等,有的進行術(shù)前的新輔助化療,有的進行術(shù)后的輔助化療。特別是術(shù)前的新輔助化療可以減小腫瘤的體積,提高手術(shù)的成功率,降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。意見建議:進行化療之前一定要完善相關(guān)檢查,比如說腫瘤標(biāo)志物血常規(guī),腹部或者盆腔的ct以及心電圖,胸片等等。在化療的過程中要多吃一些高蛋白高能量的食物,多吃一些容易消化容易吸收的流食或者半流食,避免辛辣刺激飲食,避免熬夜,避免飲酒,避免著涼感冒。要積極的預(yù)防白細(xì)胞下降,積極的對癥出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。
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結(jié)腸癌化療好嗎病情分析:結(jié)腸癌化療是比較好的。在手術(shù)之前可以縮小腫瘤的體積,術(shù)后化療可以殺滅術(shù)中所殘留的癌細(xì)胞。主要還是根據(jù)患者的具體情況以及結(jié)腸癌的性質(zhì),必要的時候還要結(jié)合術(shù)后免疫組化檢查的結(jié)果。意見建議:結(jié)腸癌在診斷明確以后,主要治療的方法是需要通過手術(shù)進行治療,只要是患者可以耐受手術(shù),沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況,一般都是要及早進行手術(shù)治療,目前也都是在腹腔鏡下完成根治性手術(shù)。
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結(jié)腸癌化療飲食結(jié)腸癌化療之后可以多吃一些高蛋白,高纖維素,高營養(yǎng)的食物,高蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆制類,高纖維的如動物的肝臟、胡蘿卜、番茄、檸檬、水果等等,特別是有抗癌效果的,如西蘭花,蘿卜、香菇、木耳、豆類、麥角、黃花菜、蘆筍等等,都可以多吃一些。結(jié)腸癌的早期,及時治療能夠達到臨床的康復(fù)
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結(jié)腸癌化療的護理結(jié)腸癌在進行化療期間的護理主要有以下幾點:第一,要告訴患者化療可能會出現(xiàn)的許多副損傷,引起的并發(fā)癥,以及引起的不適臨床癥狀。第二,預(yù)防感染,在化療期間很容易出現(xiàn)白細(xì)胞降低,要積極的復(fù)查白細(xì)胞,如果出現(xiàn)降低,要積極的升白處理。第三,減輕消化道癥狀,建議患者少食多餐,盡可能的減少刺激性食物的攝入,同時為