問結(jié)腸癌如何化療
病情描述:
結(jié)腸癌如何化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸癌化療一般需要靜脈輸入一種化療藥物,比如奧沙利鉑或者伊立替康,而且還需要持續(xù)泵入化療藥物氟尿嘧啶。如果不泵入氟尿嘧啶,也可以考慮選擇氟尿嘧啶類的口服化療藥物卡培他濱,一般兩周或者三周為一個(gè)療程。
意見建議:
結(jié)腸癌化療期間要多吃新鮮的蔬菜和水果,從而促進(jìn)胃腸蠕動,防止便秘的發(fā)生。而且還需要定期復(fù)查血常規(guī),以查看有沒有骨髓轉(zhuǎn)移。還要查肝腎功,以檢測有沒有出現(xiàn)肝腎功能的損害。
病情分析:
結(jié)腸癌主要的化療藥物有氟尿嘧啶,奧沙利鉑,亞葉酸鈣等等,可以通過靜脈給藥,局部緩釋顆粒以及溫?zé)峁嘧⒌确绞竭M(jìn)行,但是主要以靜脈化療為主,一般來說,化療為6~12個(gè)療程。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
在化療之前建議完善相關(guān)檢查,比如說血常規(guī),胸片,心電圖,腫瘤標(biāo)志物等等,在化療過程中要積極的預(yù)防白細(xì)胞下降,比如口服地榆升白片,積極的對癥胃腸道反應(yīng),比如口服胃復(fù)安。飲食避免辛辣刺激,避免飲酒,多吃一些容易消化容易吸收的流食或者半流食。
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結(jié)腸癌化療用什么藥結(jié)腸癌的化療常用的藥物,比如五氟尿嘧啶、奧沙利鉑,以及新型的口服的化療藥物,比如卡培他濱等等的一系列的化療藥物。這些藥物經(jīng)常是有化療方案的,就是這幾個(gè)藥物有一個(gè)組合,把它組合起來,根據(jù)病人的病情再系統(tǒng)的應(yīng)用。一般要在一段時(shí)間內(nèi),反復(fù)應(yīng)用多次,我們要做幾個(gè)周期,比如6個(gè)周期、12個(gè)周期等等。這些要根據(jù)患者的腫瘤的類型,以及我們手術(shù)的這個(gè)術(shù)中的情況,還有術(shù)后大病理的情況,還有伴隨,是不是伴隨轉(zhuǎn)移,前期的化療是不是有效等等一系列的這種情況來決定。01:13
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如何確診結(jié)腸癌?患者到醫(yī)院去就診,可根據(jù)患者的癥狀、體征基本上可以確診有沒有結(jié)腸癌,結(jié)腸癌可表現(xiàn)出在結(jié)腸的位置產(chǎn)生的腫物,良性的少見,惡性的多見,結(jié)腸癌的檢查包括有B超、CT,如果肯定是結(jié)腸癌的話一般要做大腸鏡檢查,通過大腸鏡取活體標(biāo)本,進(jìn)行化驗(yàn),基本上就可以確定腫物是惡性的或者是良性的01:24
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結(jié)腸癌如何化療現(xiàn)在臨床上,對于結(jié)腸癌的化療主要是通過靜脈化療為主,其實(shí)還有其他方法,只是用的不多,比如說局部緩釋顆粒,術(shù)后腹腔置管灌注給藥等等。其實(shí)對于結(jié)腸癌的化療,分為術(shù)前的化療,也就是新輔助化療,還有術(shù)后的化療也就是輔助化療。現(xiàn)在化療藥物應(yīng)用比較多的是氟尿嘧啶,奧沙利鉑,亞葉酸鈣,還有希羅達(dá)或者替吉奧等等,現(xiàn)在對于術(shù)前的新輔助化療應(yīng)用比較多,因?yàn)橥ㄟ^大數(shù)據(jù)來顯示,術(shù)前的化療可以使結(jié)腸癌體積縮小,達(dá)到降期的作用,從而提高手術(shù)切除率以及降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:22”
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結(jié)腸癌化療化療是對結(jié)腸癌治療的一種有效的治療方式,據(jù)統(tǒng)計(jì)在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經(jīng)屬于第四期,所以就是單純的手術(shù)已經(jīng)無法進(jìn)行根治這個(gè)癌,也就是大腸癌成結(jié)腸癌了,因此必須考慮是否可以化療,還有就是結(jié)腸癌手術(shù)治療后的五年生存率一般是50%到60%,因此要40%到50%的病人由于復(fù)發(fā)而需要考慮進(jìn)行化療,為了減少復(fù)發(fā)了提高治愈率,手術(shù)后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計(jì)就是結(jié)腸癌的手術(shù)后進(jìn)行化療能使生存率提高5%,如果是放療加上化療又能使這個(gè)術(shù)后的五年生存實(shí)例提高9%,現(xiàn)在的化療基本上都是進(jìn)行聯(lián)合的藥物化療,聯(lián)合化療的就有這個(gè)提高療效,降低或者是不增加毒性,減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn),所以在目前大部分的臨床結(jié)腸癌的治療化療方案中都是進(jìn)行這個(gè)聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進(jìn)行。但是這個(gè)聯(lián)合化療的指征,結(jié)腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學(xué)殘留,就是有可能就是結(jié)腸癌的治療手術(shù)過程中有可能會有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關(guān)。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結(jié)腸脂肪組織有侵犯。第四、內(nèi)部只血管的或者是淋巴結(jié)。第五、就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結(jié)腸癌,比方低分化的結(jié)腸癌,或者分化的結(jié)腸癌,這些需要在臨床上經(jīng)過手術(shù)之后要進(jìn)行化療的。語音時(shí)長 2:23”
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乙狀結(jié)腸癌如何化療對乙狀結(jié)腸癌病人來說,化療是常見治療方法,如口服氟尿嘧啶化療,主要是利用生物利用度方面的缺陷來進(jìn)行治療的;還有就是口服卡培他濱,卡培他濱有很好抑制腫瘤的作用,而且降低了毒性,還有使用奧沙利鉑聯(lián)合5FU來治療,奧沙利伯能夠直接抑制DNA的合成,從而來抑制腫瘤;也有用伊立替康聯(lián)合5FU用來治療的,伊立替康可以干擾DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,這樣來抑制腫瘤。
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結(jié)腸癌怎樣化療病情分析:結(jié)腸癌大多數(shù)情況下會進(jìn)行靜脈輸液方式化療,比如應(yīng)用奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶等等,有的進(jìn)行術(shù)前的新輔助化療,有的進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。特別是術(shù)前的新輔助化療可以減小腫瘤的體積,提高手術(shù)的成功率,降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。意見建議:進(jìn)行化療之前一定要完善相關(guān)檢查,比如說腫瘤標(biāo)志物血常規(guī),腹部或者盆腔的ct以及心電圖,胸片等等。在化療的過程中要多吃一些高蛋白高能量的食物,多吃一些容易消化容易吸收的流食或者半流食,避免辛辣刺激飲食,避免熬夜,避免飲酒,避免著涼感冒。要積極的預(yù)防白細(xì)胞下降,積極的對癥出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。
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結(jié)腸癌化療飲食結(jié)腸癌化療之后可以多吃一些高蛋白,高纖維素,高營養(yǎng)的食物,高蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆制類,高纖維的如動物的肝臟、胡蘿卜、番茄、檸檬、水果等等,特別是有抗癌效果的,如西蘭花,蘿卜、香菇、木耳、豆類、麥角、黃花菜、蘆筍等等,都可以多吃一些。結(jié)腸癌的早期,及時(shí)治療能夠達(dá)到臨床的康復(fù)
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結(jié)腸癌化療的護(hù)理結(jié)腸癌在進(jìn)行化療期間的護(hù)理主要有以下幾點(diǎn):第一,要告訴患者化療可能會出現(xiàn)的許多副損傷,引起的并發(fā)癥,以及引起的不適臨床癥狀。第二,預(yù)防感染,在化療期間很容易出現(xiàn)白細(xì)胞降低,要積極的復(fù)查白細(xì)胞,如果出現(xiàn)降低,要積極的升白處理。第三,減輕消化道癥狀,建議患者少食多餐,盡可能的減少刺激性食物的攝入,同時(shí)為