問車禍腦出血腦梗塞可以手術(shù)嗎
病情描述:
車禍腦出血腦梗塞可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這要看車禍引起的腦出血量多少和腦梗塞的面積,以及目前的癥狀情況,如果出血量少,梗塞面積不大的話,那不需要做手術(shù),手術(shù)沒有什么用處。通過用藥治療應(yīng)用一些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物,逐漸就能恢復(fù),而如果腦出血量比較大,那可以做手術(shù),并且也必須要手術(shù),需要進行手術(shù)清除血腫,否則會因為血腫壓迫腦干,危及生命。而如果腦梗塞面積很大,導(dǎo)致嚴(yán)重腦水腫形成腦疝的話,也需要進行手術(shù)處理,可以做去骨瓣減壓手術(shù)。
意見建議:
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動,要規(guī)范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。01:31
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車禍會導(dǎo)致腦梗塞嗎交通事故以后,對人體的刺激性非常大,損傷也非常大,對神經(jīng)系統(tǒng)也是一個很大的打擊。腦梗塞有可能在車禍的同時產(chǎn)生,或者是在車禍以后,在患者進行治療、手術(shù)等等,這些過程中發(fā)現(xiàn)腦梗塞。所以車禍,很可能造成腦血管病,尤其是那些年齡偏大,中老年人本身就有高血壓、動脈硬化、高脂血癥,等等這些基礎(chǔ)病。在車禍以后,這些疾病的控制,可能受到影響,再加上失血、手術(shù),靜養(yǎng)期間都可以出現(xiàn)腦梗塞等,以及其他的腦血管病變。所以車禍在治療期間,一定應(yīng)該提高警惕,防止出現(xiàn)腦血管的病變。01:19
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車禍腦出血腦梗塞可以手術(shù)嗎車禍可以導(dǎo)致腦組織的損傷,從而引起腦內(nèi)的出血引起腦出血,而出血以后可以引起顱內(nèi)壓增高,也可以壓迫周圍的腦組織和血管而影響其他部位的腦組織的血供,所以是可以出現(xiàn)腦梗塞的,這稱為腦出血后腦梗塞。這種情況是否可以做手術(shù)還是要看病情,要先做一下ct檢查看看。如果出水量很大超過30ml,壓迫腦組織引起中線移位和腦干受壓是可以做手術(shù)的,通過手術(shù)清除血腫才有恢復(fù)的希望,否則會因為腦干長時間的受壓而導(dǎo)致腦干功能衰竭而危及到生命。而如果是腦出血不多,但是腦梗塞和腦水腫嚴(yán)重,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高明顯,也導(dǎo)致腦疝,也是必須要手術(shù)的,可以做去骨瓣減壓手術(shù)來降低顱內(nèi)壓力。而如果是腦出血不多,腦梗死面積也不大,水腫不重是沒有必要做手術(shù)的,只要通過藥物治療就可以,可以用一些消腫脫水的藥物比如甘露醇等。語音時長 1:27”
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車禍腦出血會腦梗塞車禍腦出血確實會有引起腦梗塞的可能性的,這主要是因為車禍外傷不僅可以引起腦組織的損傷出現(xiàn)出血,也可以影響到腦的血管,導(dǎo)致血管損傷血管損傷一方面會導(dǎo)致出血,另外一方面也可以引起血液供應(yīng)的部位出現(xiàn)腦梗塞,這在外傷上也是很常見的,成為外傷性腦梗塞,這種情況需要首先進行顱腦垂體檢查,然后還需要定期復(fù)查看看是否會出現(xiàn)更色,早期有腦出血的時候需要用止血藥物。另外需要用消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物來降低顱內(nèi)壓力,促進腦組織的功能恢復(fù),如果檢查CT發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)低密度大,說明是有梗塞的,這種情況可以用一些改善循環(huán)的藥物治療,比如丹參多酚飲,舒血寧注射液等對于恢復(fù)有幫助,后期如果是存在嚴(yán)重的癥狀,比如肢體的偏癱,腦功能下降的話還可以做高壓氧治療。語音時長 1:24”
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車禍腦出血會腦梗塞嗎車禍腦出血會有可能導(dǎo)致腦梗塞的,這稱為外傷性腦梗塞,主要是因為腦出血和腦外傷后顱內(nèi)壓的增高以及腦的血管損傷引起的,這些可以導(dǎo)致腦的血流量減少,從而容易誘發(fā)腦梗塞,出現(xiàn)腦梗塞會引起腦水腫加重,從而使顱內(nèi)壓增高,這需要通過靜脈輸液用一些消腫脫水藥物治療來降低顱內(nèi)壓力和減輕水腫,另外可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物來促進腦功能的恢復(fù),而如果是水腫特別重導(dǎo)致腦疝的話,需要做去骨瓣減壓處理。
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腦梗塞可以轉(zhuǎn)為腦出血嗎腦梗塞本身不會轉(zhuǎn)為腦出血的,但是腦梗塞在治療過程中容易誘發(fā)腦出血,因為腦梗塞的治療是需要應(yīng)用一些溶栓和抗凝藥物的,這些藥物存在副作用,其中最大的副作用之一就是誘發(fā)腦出血。因此在治療過程中要注意密切觀察病情,一旦出現(xiàn)突發(fā)病情加重,比如劇烈頭疼,頻繁嘔吐以及昏迷,需要及時復(fù)查ct,看看有沒有腦出血存在。
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腦梗塞微創(chuàng)手術(shù)腦出血腦梗塞主要是因為血管的狹窄和堵塞引起的,在腦梗死急性期確實可以進行微創(chuàng)手術(shù),這里所說的微創(chuàng)手術(shù)就是指的介入手術(shù),通過介入可以進行溶栓,有希望使堵塞的血管再次通暢。如果能夠使血管再通的話,那對于預(yù)后的幫助是非常大的,但是溶栓也是存在一定風(fēng)險性的,溶栓的藥物和溶栓過程中容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的破裂,引起腦出
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發(fā)生之前,患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史,而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài),常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動或情緒激動的情況下,血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時或更長時間內(nèi)逐漸加重,以腦梗塞為特征,但是腦出血不明顯。腦梗