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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3629次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時(shí)所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2998次

• 腦梗塞可以轉(zhuǎn)為腦出血
  腦梗塞本身不會(huì)轉(zhuǎn)為腦出血，但是腦梗塞在治療過程中可以誘發(fā)腦出血，腦梗塞主要是因?yàn)檠塥M窄和堵塞引起，這樣會(huì)引起腦組織的缺血缺氧，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致梗塞。在腦梗塞以后，急性期需要進(jìn)行抗凝和溶栓，這些藥物雖然對于治療腦梗塞有很大的幫助，但是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，有可能在用藥過程中誘發(fā)腦出血的。另外在治療過程中如果原先的堵塞血管能夠再次通暢，這樣會(huì)引起缺血腦組織再次由血流灌注，可以引起再灌注損傷，有可能導(dǎo)致這些缺血的血管和腦組織破裂出血的，這也在治療過程中很常見。所以在治療中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)突發(fā)的疼痛加重或者是出現(xiàn)惡心嘔吐，意識昏迷，需要及時(shí)的進(jìn)行ct，看看有沒有腦出血存在，如果檢查有腦出血，需要立刻停用藥物，并且用一些止血藥物消和腫脫水藥物治療，出血量大的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  語音時(shí)長 1:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 994次

• 胃出血轉(zhuǎn)為腦梗塞
  胃出血的患者也有可能轉(zhuǎn)變成為腦梗塞，這是因?yàn)榛颊咴诖罅渴а?，?dǎo)致循環(huán)血量降低，而循環(huán)血量的降低就會(huì)進(jìn)一步加重患者的腦灌注的減少。如果患者合并有頸動(dòng)脈斑塊的時(shí)候或者顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致新的梗死灶產(chǎn)生。這時(shí)候的治療主要是一方面給予輸血治療，另一方面應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充患者血容量，還有給予腦梗死的治療。如果患者合用抗凝或者溶栓藥物要及時(shí)停掉，這些藥物有可能使患者胃出血的癥狀出現(xiàn)加重。腦梗塞的主要治療措施是改善循環(huán)，可以使用丹參多酚酸鹽或者是使用銀杏葉類改善循環(huán)，同時(shí)可以加用腦保護(hù)的治療，常用腦保護(hù)治療劑包括依達(dá)拉奉，它可以清除體內(nèi)的自由基，從而改善患者腦梗塞的癥狀。
  語音時(shí)長 1:28”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-01-15 1834次

• 腦梗塞后腦出血
  腦梗塞在以后確實(shí)是有可能誘發(fā)腦出血的，在腦梗塞急性期需要用一些抗凝和溶栓藥物治療，這些藥物存在副作用是有可能誘發(fā)出血的，所以出現(xiàn)腦梗塞急性期得腦出血一般就是因?yàn)檫@些藥物導(dǎo)致。在治療過程中如果原先堵塞的血管能夠再次通暢，會(huì)導(dǎo)致缺血梗塞的腦組織再次由血流的灌注，這可以引起再灌注損傷，也是容易引起腦組織和血管破裂出血的。 梗塞后出血是治療過程中的常見并發(fā)癥，在治療的過程中一定要注意密切觀察病情，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐的癥狀或者出現(xiàn)意識昏迷，需要及時(shí)的復(fù)查ct，這時(shí)腦出血后要立刻停用抗凝和溶栓藥物，然后需要用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療，出血量如果比較多的話要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2001次

• 腦出血后會(huì)腦梗塞嗎
  腦出血后確實(shí)會(huì)腦梗塞的，急性期和后期都可以出現(xiàn)。如果是在腦出血急性期出現(xiàn)腦梗塞的話，主要是因?yàn)槟X出血以后血腫壓迫周圍腦組織和血管，影響腦組織的血液供應(yīng)引起。另外，也與腦出血以后腦內(nèi)壓增高和出血導(dǎo)致的身體高凝狀態(tài)有關(guān)。另外出血還會(huì)刺激引起血管痙攣，導(dǎo)致腦血管的收縮狹窄，也容易誘發(fā)腦梗塞。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 腦出血還是腦梗塞
  1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時(shí)或更長時(shí)間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
  頡奎 副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院

  2018-11-09 4124次

• 腦梗塞后又腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見的，腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因?yàn)槟X血管破裂而導(dǎo)致的腦內(nèi)血腫。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 3011次