問兒童白血病血象什么特征
病情描述:
兒童白血病血象什么特征
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說白血病血常規(guī)檢查的時候通常都有白細(xì)胞的異常增高,可能會達(dá)到十幾倍,甚至幾十倍,但是確診白血病的話需要做一下骨髓穿刺。
意見建議:
建議如果出現(xiàn)身體乏力,經(jīng)常惡心嘔吐,身體各個部位有不同情況的出血癥狀,常見鼻腔出血,以及耳內(nèi)出血等,就是白血病的早期提示。建議及時檢測血象,做骨髓穿刺,做進(jìn)一步確診。
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會好一些的,說它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因為你化療治不好它,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個方面,一個是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個年齡,可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期,各個時期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來,月子里就查出白血病,那叫先天性白血??;還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來講,慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個。第二個方面,就是說從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長都能說得出來,我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點、淤斑,甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛,甚至從那天開始高燒不退,他能說得出來,慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒有力氣,有點貧血,臉色不好,然后有點消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個,從治療反應(yīng)上也是不太一樣的,就是慢性粒細(xì)胞白血病,想通過化療把它治愈是不可能的,只能通過造血干細(xì)胞移植,才能達(dá)到一個治愈。可是急性白血病,有很大一部分不要通過造血干細(xì)胞移植,就是化療,就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然,最終的鑒別是要通過,我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺,進(jìn)行相關(guān)的檢查,再進(jìn)一步的確認(rèn)。02:29
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兒童白血病血象什么特征兒童白血病血象往往表現(xiàn)為白細(xì)胞異常增高,貧血,血小板減少,有少部分的兒童白血病患者血象會表現(xiàn)為白細(xì)胞正?;蛘甙准?xì)胞降低,同時伴隨有貧血和血小板減少。對于白細(xì)胞減少的兒童患者來講,屬于低增生性白血病,往往預(yù)后較差,不能夠耐受較強的化療。兒童白血病以急性淋巴細(xì)胞白血病為多見,急性髓系白血病為少見,急性淋巴細(xì)胞白血病在兒童當(dāng)中的治愈率是比較高的,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成年人的急性淋巴細(xì)胞白血病,但是兒童時期的急性髓系白血病則較成人的急性髓系白血病治愈率低。語音時長 01:08”
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兒童白血病血象什么特征兒童白血病化驗血象典型的病例血象顯示貧血,血小板減少,白細(xì)胞出現(xiàn)量以及質(zhì)的改變,部分患者紅細(xì)胞和血紅蛋白會有所降低,血小板會有所降低,大部分患者的白細(xì)胞總數(shù)會升高。另外有少部分患者有可能白細(xì)胞正常,也有一部分患者白細(xì)胞可能會低于正常,但是大部分都是顯示白細(xì)胞總數(shù)升高。在白細(xì)胞分類中可以見到幼稚細(xì)胞,對兒童白血病的血象,往往是表現(xiàn)在以上情況。所以單純的通過血象是無法確診白血病的,需要做骨髓象方面的檢查,對于兒童白血病確診必須靠骨髓穿刺檢查,骨髓穿刺可以確定診斷。原始幼稚細(xì)胞比例往往是增高大于25%,這種情況基本上可以確定兒童白血病。兒童白血病需要跟股關(guān)節(jié)疼痛,原發(fā)性血小板減少性紫癜,以及傳染性單核細(xì)胞病相鑒別。語音時長 1:30”
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兒童白血病血象什么特征病情分析:紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少,大多數(shù)為正細(xì)胞正血色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)大多降低,少數(shù)正常。偶在外周血中見到有核紅細(xì)胞。白細(xì)胞一半以上會增高,其余正?;驕p少,病程中可能有增、減變化。白血病分類顯示原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞占多數(shù),血小板減少。意見建議:血常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板變化和幼稚細(xì)胞增多就要警惕白血病可能,應(yīng)該結(jié)合其他癥狀,完善骨髓細(xì)胞學(xué)檢查,明確診斷。
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兒童白血病血象代表什么白血病血象就是血常規(guī)檢查里面的。紅系代表的就是紅細(xì)胞數(shù)或者血紅蛋白,就是通常說的白血病的病人可能會出現(xiàn)貧血。三系里面第二個是有的孩子開始出現(xiàn)血小板減少。
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兒童白血病的血象兒童白血病的血象是在血常規(guī)指標(biāo)中表現(xiàn),出現(xiàn)單核細(xì)胞計數(shù)或淋巴細(xì)胞計數(shù)異常增高,則需警惕患白血病。部分低增生性白血病還表現(xiàn)為三系減少,即白細(xì)胞、血色素和血小板均低。若檢驗科醫(yī)生在外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞,則提示較大幾率患急性白血??;若僅為白細(xì)胞增高,而血紅蛋白和血小板均正常,則發(fā)生急性白血病幾率較小
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白血病血象絕大多數(shù)白血病患者白細(xì)胞計數(shù)增多,白血病計數(shù)>10×10的9次方每升稱為白細(xì)胞增多性白血?。话籽∮嫈?shù)>10×10的9次方每升稱為高白細(xì)胞白血病。少數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)量正常或者減少,白血病計數(shù)低于1.0×10的9次方每升,稱為白細(xì)胞不增多性白血病或低增生性白血病。其次,血涂片分類檢查可發(fā)現(xiàn)原始細(xì)胞及幼稚