問鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果說是早期鼻咽癌,相對來說復(fù)發(fā)的幾率要低一些,如果說是中晚期的鼻咽癌,相對來說更加容易復(fù)發(fā)。而且與病理的分化程度有關(guān)系,如果是高分化的,相對來說不容易復(fù)發(fā),如果是低中分化的,就更容易復(fù)發(fā)。
意見建議:
鼻咽癌患者目前建議做根治性的放射治療,有一部分患者需要做化療,免疫治療,靶向治療,治療結(jié)束以后,還需要定期復(fù)查,觀察恢復(fù)情況,同時配合飲食調(diào)理。
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鼻咽癌復(fù)發(fā)征兆鼻咽癌復(fù)發(fā)的征兆,我們最常見的一些癥狀,比如說鼻咽癌治療好了以后,這個病人通過第一次治療以后,頸部包塊消了,然后鼻涕帶血消了,鼻子不通氣消了,耳悶這些癥狀都消失了??墒请S著時間的推移,這些癥狀又重新出現(xiàn),比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等,這些癥狀再重新出現(xiàn),或者是加重,就意味著可能鼻咽癌有復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā),最直觀最直接的,就是做一個鼻咽部的檢查,電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡,主要是電子鼻咽鏡檢查,痛苦比較小,清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等,有沒有這些表現(xiàn)。另外,我們做頸部淋巴結(jié)超聲,看這些包塊有沒有出現(xiàn),淋巴結(jié)有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁,我們看看顱底有沒有骨頭的破壞,顱內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT,看看肺上有沒有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描,看看全身骨頭有沒有轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)在有條件,用PETCT復(fù)查,看看有沒有異常的高代謝,如果發(fā)生了異常高代謝,那就意味著,可能這個地方是一個轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來檢測它,我們就可以明確,如果懷疑,我們通過穿刺活檢頸部淋巴結(jié),通過原發(fā)灶的活檢等等,就能判斷,是否有原發(fā)灶的復(fù)發(fā),或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。02:19
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鼻咽癌復(fù)發(fā)的原因及治療鼻咽癌復(fù)發(fā)是一個很麻煩的事,鼻咽癌總的來說是一個預(yù)后相對比較好的腫瘤,它的五年生存率能到70%以上,但是可是也有一部分病人放療、化療以后,腫瘤消除或者完全消掉了,然后過一段時間可能又復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)有兩個原因:第一,就是原發(fā)灶的殘留,沒完全消下去,復(fù)發(fā)灶再生長。第二,是轉(zhuǎn)移灶,比如它消下去了,但是消的不徹底,可能還有腫瘤細(xì)胞的殘留,這些腫瘤細(xì)胞過了一段時間以后的潛伏,它可能又復(fù)蘇了、又生長了,又不斷地生長,這樣的一些病人他就可能造成復(fù)發(fā)。這些治療起來就比較棘手,復(fù)發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)了,這個時候如果有手術(shù)條件,原發(fā)灶沒問題,我們就把頸部淋巴結(jié)給它清掃掉,切除就完了。如果原發(fā)灶也有,我們原發(fā)灶如果說范圍不廣,是局限的,骨頭沒有受累,只是黏膜層很局限的,我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深,比如侵犯很深,骨頭又受累,咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累,切除有困難,這個時候只能做補充放療或者是補充化療,現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療,還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。02:10
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鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎鼻咽癌還是比較容易復(fù)發(fā)的,所以鼻咽癌治療結(jié)束以后一定要進(jìn)行按時的復(fù)查,主要評估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,早期發(fā)現(xiàn)早期處理常常能夠取得比較好的治療效果。鼻咽癌是臨床上比較常見的疾病,在我國局部地區(qū)發(fā)病率非常高,發(fā)病誘因跟EB病毒感染有明顯的相關(guān)性。有鼻咽癌家族史的人群應(yīng)該進(jìn)行鼻咽癌的篩查,爭取早期發(fā)現(xiàn)早期處理。鼻咽鏡是鼻咽癌篩查的重要手段,CT、磁共振對于明確為鼻咽癌的患者可以指導(dǎo)患者治療方案的選擇,也能夠評估患者的預(yù)后。語音時長 01:08”
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早期鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤,總體來說在臨床發(fā)病率上是比較高的,在治療方面大部分患者都需要考慮放化療的綜合性治療辦法。如果說是早期鼻咽癌,相對來說治療效果比較好,5年生存率比較高,復(fù)發(fā)的幾率還是比較小的,有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的。但是也有一少部分患者會存在局部的復(fù)發(fā)或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,因此在治療結(jié)束之后仍然需要進(jìn)行長期規(guī)律的復(fù)查。建議每3個月左右就復(fù)查1次,前面2年和5年是非常重要的階段,如果說5年之后沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移,相對來說這種復(fù)發(fā)的幾率就比較小了。語音時長 01:13”
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早期鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎病情分析:早期鼻咽癌復(fù)發(fā)的比例還是比較低的,目前來說早期鼻咽癌主要的治療方法就是進(jìn)行根治性的放射治療,大部分患者通過及時的治療以后,能夠獲得比較好的效果,5年生存率比較高,有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈,復(fù)發(fā)的可能性還是比較小。意見建議:鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中,建議多吃高蛋白低脂肪的食物,可以進(jìn)行適度的運動,但是不能過度疲勞,必須量力而行,盡量避免感冒,建議可以經(jīng)常用生理鹽水清洗鼻腔。
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鼻咽癌治療后容易復(fù)發(fā)嗎鼻咽癌的治療主要是進(jìn)行放療,但是很難完全治愈,放療之后很容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)和鼻咽癌的癥狀相似,鼻出血和頭痛是兩個最典型的癥狀,其實還會出現(xiàn)涕血和鼻出血,若晨起回吸有涕血以及鼻出血時需要懷疑鼻咽癌治療后存在的復(fù)發(fā)傾向。
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鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎鼻咽癌不容易復(fù)發(fā),但特別的容易轉(zhuǎn)移,所以當(dāng)確診為鼻咽癌時,要及時的到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院,然后配合專業(yè)的醫(yī)生通過放射的方法來進(jìn)行治療。在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要長時間熬夜,保證充足的睡眠時間,飲食方面可以多吃一些富含高蛋白和高維生素的
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早期鼻咽癌容易復(fù)發(fā)嗎鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤,總體來說在臨床發(fā)病率上是比較高的,在治療方面大部分患者都需要考慮放化療的綜合性治療辦法。如果說是早期鼻咽癌,相對來說治療效果比較好,5年生存率比較高,復(fù)發(fā)的幾率還是比較小的,有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的。但是也有一少部分患者會存在局部的復(fù)發(fā)或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)