問(wèn)哮喘用藥有哪些
病情描述:
哮喘用藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
哮喘主要表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難,兩肺滿布哮鳴音。
意見建議:
目前資料說(shuō)主要藥物有β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)糖皮質(zhì)激素(布地奈德)茶堿類藥物如氨茶堿。根據(jù)癥狀的輕重,適當(dāng)?shù)倪x用合理的合劑,一般原則是以吸入劑為主。沙丁胺醇噴霧劑每次1~2噴,必要時(shí)聯(lián)合布地奈德噴霧劑。迅速控制和緩解病情。
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哮喘的常見用藥有哪些哮喘的常見用藥,在既往主要是使用各種支氣管舒張劑,也就是我們老百姓所說(shuō)的平喘藥。以前主要是用一些口服的平喘藥,比如茶堿片,或者博利康尼這種藥物。但是這些年來(lái),因?yàn)檫@種口服的平喘藥雖然有效,但是經(jīng)常使用,它們對(duì)心血管的不良反應(yīng)是比較大的,它會(huì)使心率增快、血壓增高。這些年我們主要推崇的藥物是一些氣道吸入的局部用藥,因?yàn)檫@些藥可以局部起效,直達(dá)患處,可以快速的緩解癥狀,同時(shí)也幾乎沒(méi)有全身的不良反應(yīng)。但是吸入這種藥的主要成分有兩種,一種是吸入性糖皮質(zhì)激素,它的主要治療目的是減緩氣道的過(guò)敏性炎癥,從而起到預(yù)防哮喘發(fā)作的作用。另外就是支氣管舒張劑,就是吸入性的平喘藥物,這種藥的治療的目的是能夠緩解病人的氣喘、咳嗽和胸悶憋氣的癥狀。同時(shí)配合糖皮質(zhì)激素,起到預(yù)防哮喘的作用?,F(xiàn)在市面上最常用的藥就是把這兩種成分合二為一,做出一種制劑,讓病人長(zhǎng)期規(guī)律的吸入?;蛘呤窃趯?duì)于季節(jié)性哮喘病人,他們?cè)谶^(guò)敏季節(jié)來(lái)臨之前預(yù)防性的吸入,就可以平穩(wěn)地做到病情控制,沒(méi)有任何癥狀,就是對(duì)生活也沒(méi)有任何影響。01:47
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哮喘緩解方法有哪些在臨床上如果發(fā)生了急性的支氣管哮喘,首先使用氣道的舒張劑,緩解氣道痙攣,這樣它就能夠使氣道通暢。如果氣道痙攣,氣上不來(lái),那就可能有生命危險(xiǎn)。所以氣道舒張劑,是所有的支氣管哮喘病人必須隨身攜帶的藥物,主要的指的是萬(wàn)托林,沙丁胺醇?xì)忪F劑。緩解氣道痙攣以后,如果很輕那就緩解了,就可以不用繼續(xù)用藥。如果要是反復(fù)發(fā)作,那就在用氣道舒張劑的同時(shí)用抗過(guò)敏的藥物和解痙平喘的藥物。激素類的藥物最好是吸入的,因?yàn)槲氲母弊饔帽容^小,吸入以后大部分都是在肺里邊吸收,迅速地在肝臟緩解,就不會(huì)進(jìn)入血液。所以長(zhǎng)期吸入激素藥物,對(duì)人體的副作用是最小的。如果長(zhǎng)期規(guī)律地使用藥物,比如沙美特羅替卡松,這種藥物長(zhǎng)期吸入以后還是不能緩解,可以用一些長(zhǎng)效的,或者是M受體阻斷劑和β受體激動(dòng)劑,聯(lián)合運(yùn)用。β受體激動(dòng)劑是萬(wàn)托林,加一個(gè)膽堿類的喘樂(lè)寧、異丙托溴胺,同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用,可以加強(qiáng)氣道的痙攣的作用。如果規(guī)律的吸入了激素藥物,吸入了氣道緩解藥物,還不能緩解癥狀,那就要加強(qiáng)用藥了。口服激素,一般早晨一次用藥比兩次、三次副作用小,治療作用大。所以激素藥物,口服一般都是在最后,前面最好先用一些緩解氣道痙攣的藥物。還可以用一些其他的,比如抗過(guò)敏的藥物,貝芬、白三烯受體阻滯劑,就是孟魯司特鈉。還可以用膽堿的拮抗劑,比如非索非那定、酮替芬,還有茶堿緩釋片,這些都是緩解氣道痙攣,阻滯胺的釋放,減少氣道高反應(yīng)的藥物。如果不行,就住院靜脈給激素,這種都是哮喘的急性發(fā)作或哮喘的危重癥。如果住院了以后,還可以有更多的方式,比如用呼吸機(jī),對(duì)哮喘的急性發(fā)作能夠有效的控制。當(dāng)然除了治療以外,還有一些臨床預(yù)防,或者減少發(fā)作,增強(qiáng)體質(zhì)的方式。比如在花粉濃度比較高,或者過(guò)敏的季節(jié),氣道痙攣反應(yīng)性比較高的這些人最好能夠經(jīng)常的清洗鼻咽部,這樣減少抗原在局部的濃度。再一個(gè)就是清潔環(huán)境,讓環(huán)境濕潤(rùn)一點(diǎn)、潮濕一點(diǎn),有利于粉塵、花粉這種吸附,在局部空氣里邊漂浮的濃度降低。再有就是增強(qiáng)體質(zhì),中醫(yī)講正氣存內(nèi)、邪不可干,即使發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),它也是由于機(jī)體的敵我不分,自身的分辨能力差,身體弱有關(guān)。如果身體非常強(qiáng)大,任何的外來(lái)因素都能夠抵御,這樣就不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。所以要加強(qiáng)身體鍛煉,只要適合自己情況的鍛煉,對(duì)哮喘的發(fā)作都有一定的效果,大家可以適當(dāng)?shù)牟捎谩?/div>06:01哮喘用藥有哪些哮喘的患者,我們需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療,首先要避免接觸過(guò)敏源,接觸過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù)的發(fā)作,需要完善過(guò)敏原的檢查,根據(jù)其結(jié)果,采取相關(guān)的避免措施。吸入ICS,是治療支氣管哮喘最根本的措施,臨床上的常用藥物有西咪替丁,或者舒利迭,要根據(jù)病情嚴(yán)重程度,采取不同的治療時(shí)間??煽诜兹┱{(diào)節(jié)劑,例如孟魯司特鈉,口服抗組胺類藥物,例如西替利嗪,氯雷他定也有一定的治療作用。同時(shí)我們要注意,加強(qiáng)機(jī)體的免疫力,可口服匹多莫德或轉(zhuǎn)移因子。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”支氣管哮喘有哪些用藥小兒支氣管哮喘的用藥如下:一,藥物治療,包括控制類和緩解類的藥物,控制類的藥物包括吸入激素和口服白三烯受體拮抗劑,緩解藥物包括吸入短效β受體激動(dòng)劑,全身使用糖皮質(zhì)激素,吸入抗膽堿能藥物,可通過(guò)吸入口服或腸道外給藥,其中吸入給藥是哮喘治療最重要的方法。二,平時(shí)多吃一些潤(rùn)肺化痰、高蛋白、高維生素的食物,多飲水,過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性進(jìn)行食物的回避,具體用藥需要結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”小兒哮喘用藥有哪些病情分析:孩子哮喘的用藥要根據(jù)孩子哮喘的分期綜合判斷,如果是急性發(fā)作期可以使用β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇,也可以配合表面激素霧化如布地奈德等,緩解期主要是霧化吸入糖皮質(zhì)激素,同時(shí)配合適應(yīng)白三烯受體拮抗劑如順爾寧等。意見建議:建議孩子哮喘要注意遠(yuǎn)離過(guò)敏原,適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)優(yōu)質(zhì)蛋白,注意適當(dāng)給孩子拍拍背,注意多喝水,不要給孩子吃煎炒炸的食物,垃圾食品和零食也不要吃。哮喘的常見用藥有哪些哮喘急性發(fā)作期的治療,應(yīng)盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血癥,恢復(fù)肺功能,預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防治并發(fā)癥,常用的藥物有特布他林,氨茶堿,沙丁胺醇,布地奈德,甲強(qiáng)龍,強(qiáng)的松,信必可都保粉吸入劑等。哮喘用藥有哪些可預(yù)防哮喘發(fā)作的藥物有很多,具體選擇要根據(jù)自己的病情而定。1、糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物。吸入型是長(zhǎng)期控制哮喘的首選藥物。通過(guò)吸入,藥物直接作用于氣道粘膜,局部抗炎作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)少。但需要長(zhǎng)期吸入才能起到預(yù)防的作用。藥物包括丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松。2、β2受體激動(dòng)哮喘用藥吸入劑有哪些哮喘用藥吸入劑一般有丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、布地奈德吸入粉霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等。1、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑:丙酸倍氯米松吸入氣霧劑屬于腎上腺皮質(zhì)激素藥物,可以用于5歲以上的哮喘患者的預(yù)防和維持治療,用藥后可以起到抗炎、抗過(guò)敏的效果,還能夠解除支氣管痙攣,但是不適合急性支氣管哮喘。2、布地奈
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