問c肽如何區(qū)別1型和2型
病情描述:
c肽如何區(qū)別1型和2型
答醫(yī)生回答
病情分析:
c肽是反應(yīng)胰島功能,是看胰島素分泌情況的。
意見建議:
由C肽可以區(qū)分1型以及2型糖尿病,1型糖尿病患者c肽是沒有峰值的,而且數(shù)值小于0.5,說明胰島素分泌不足。而2型糖尿病患者C肽分泌高峰延遲的,一般空腹可以在0.5以上,正常人C肽一小時(shí)達(dá)到高峰,而2型糖尿病患者兩小時(shí)才能達(dá)到高峰。
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別在全部糖尿病發(fā)生率中,2型糖尿病占有90%以上,而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同,1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,包括糖尿病自身抗體GAD,以及IAA、ISA的陽性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病,與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向,一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對(duì)缺乏,其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對(duì)缺乏,由于發(fā)病癥狀并不明顯,往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后,才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面,1型糖尿病由于胰島素的絕對(duì)缺乏需要胰島素的治療,而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。01:43
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1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別1型糖尿病,我們主要指的是胰島素依賴型,一般來說發(fā)病于青少年、年輕的一些小孩,容易發(fā)生酮癥。它的治療,一般只能以胰島素為治療的手段和方式。2型糖尿病,是我們目前來說臨床上最常見的,80%以上的糖尿病病人都是2型。它主要指的是成年型,原先也叫非胰島素依賴型,這些病人主要以肥胖比較常見。建議首先飲食控制、增多運(yùn)動(dòng),可以口服藥治療,必要時(shí),如果血糖控制不佳也可以應(yīng)用胰島素。01:18
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c肽如何區(qū)別1型和2型c肽的測(cè)定,對(duì)于評(píng)價(jià)胰島β細(xì)胞功能有非常重要的意義,對(duì)于區(qū)分一型糖尿病和二型糖尿病有很重要的價(jià)值,一般c肽的清除率比較慢,肝臟對(duì)c肽的攝取率比較低,周圍血清中的c肽不受外源性的胰島素的影響,能夠準(zhǔn)確的反映胰島素β細(xì)胞的功能。一般一型糖尿病患者,出現(xiàn)血漿中的c肽的水平會(huì)明顯的降低,而這類患者很少出現(xiàn)肥胖,所以可以診斷為一型糖尿病這樣的一個(gè)診斷依據(jù)。而二型糖病的c肽的分泌的水平不具有這樣的一個(gè)規(guī)律,所以可以通過c肽的分泌規(guī)律加以區(qū)分。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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如何區(qū)別1型和2型糖尿病一、糖尿病分型診斷,說起糖尿病的診斷,也難也容易,說容易只要檢測(cè)血糖值達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為糖尿病,說難就是指分型,典型的一型糖尿病多發(fā)生在青少年人群,臨床癥狀顯著,二型糖尿病多發(fā)生在中老年人群,現(xiàn)在大部分二型糖尿病發(fā)病時(shí)癥狀不顯著。近于二十年糖尿病診斷變得復(fù)雜了,青少年甚至兒童發(fā)生了二型糖尿病,有的中年二型糖尿病發(fā)生了演變,即所謂的成人晚發(fā)型一型糖尿病,所以有時(shí)一型糖尿病和二型糖尿病的分析不是那樣簡(jiǎn)單,不是那樣涇渭分明,發(fā)病年齡段交錯(cuò)在一起,而在治療上一型糖尿病必須要依靠胰島素治療,二型糖尿病在初期應(yīng)該口服降糖藥物,但在發(fā)展過程當(dāng)中,部分患者也需要用胰島素治療。二、相關(guān)檢查,有免疫因素造成的一型糖尿病患者的胰島細(xì)胞遭到破壞,胰島素分泌減少,在患者的血液里可以檢查出與糖尿病有關(guān)的抗體,胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等,由于胰島細(xì)胞被破壞檢測(cè)血液中的C肽可減少,尤其是在進(jìn)食以后或者是注射1升血糖素的刺激下C肽不能相應(yīng)的升高,這些檢查能夠幫助確定一型糖尿病的分型診斷,青年二型糖尿病是目前突出的新問題,青年二型糖尿病患者一般都存在肥胖,尤其是中心性肥胖,一些年輕的糖尿病患者以酮癥為疾病表現(xiàn),可能是一型糖尿病,也像二型糖尿病,不通過相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查很難做出正確的診斷,即使一型糖尿病患者也可能在某一時(shí)間段內(nèi),并不需要胰島素治療,這就需要臨床跟蹤觀察。語音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
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如何區(qū)別1型和2型糖尿病鑒別一型和二型糖尿病,主要根據(jù)臨床特點(diǎn)和發(fā)病過程,結(jié)合一些輔助檢查判斷。一型糖尿病一般發(fā)病年齡較小,起病急,癥狀較重,有明顯的三多一少癥狀,容易出現(xiàn)酮癥酸中毒傾向,依賴外援胰島素維持生命。二型糖尿病病人發(fā)病年齡相對(duì)較晚,起病緩慢,癥狀較輕,沒有明顯的三多一少癥狀,不容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
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2型糖尿和1型哪個(gè)嚴(yán)重一型糖尿病和二型糖尿病只是發(fā)病機(jī)理的不同,都需要正確的治療,一型糖尿病需要胰島素治療,二型糖尿病可以早期藥物進(jìn)行治療,注意不要盲目的使用保健品,一定要及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,明確評(píng)估病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合性的治療。
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2型糖尿和1型如何區(qū)分糖尿病是一種常見的慢性疾病,主要分為1型和2型兩種。這兩種類型的糖尿病在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及治療方法上均有所不同。發(fā)病原因上,1型糖尿病主要是由自身免疫缺陷、遺傳因素及病毒感染所導(dǎo)致,而2型糖尿病則主要是由多基因遺傳加上環(huán)境因素如肥胖、高血
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糖尿病1型和2型區(qū)別2型是指2型糖尿病,糖尿病1型和2型糖尿病區(qū)別通常有發(fā)病機(jī)制不同、遺傳因素不同、癥狀不同、體重不同、治療方式不同等?;疾『蠼ㄗh及時(shí)就醫(yī)治療。1、發(fā)病機(jī)制不同:糖尿病1型主要是胰島β細(xì)胞受到自身免疫攻擊或其他原因被破壞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病主要是胰島素抵抗和胰島素分泌相對(duì)不足共同作用的結(jié)果。