問(wèn)如何區(qū)別1型和2型糖尿病
病情描述:
如何區(qū)別1型和2型糖尿病
答醫(yī)生回答
病情分析:
鑒別一型和二型糖尿病,主要根據(jù)臨床特點(diǎn)和發(fā)病過(guò)程,結(jié)合一些輔助檢查判斷。一型糖尿病一般發(fā)病年齡較小,起病急,癥狀較重,有明顯的三多一少癥狀,容易出現(xiàn)酮癥酸中毒傾向,依賴(lài)外援胰島素維持生命。二型糖尿病病人發(fā)病年齡相對(duì)較晚,起病緩慢,癥狀較輕,沒(méi)有明顯的三多一少癥狀,不容易出現(xiàn)酮癥酸中毒。
意見(jiàn)建議:
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1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別在全部糖尿病發(fā)生率中,2型糖尿病占有90%以上,而1型糖尿病占有5%到10%。兩種糖尿病發(fā)病機(jī)制不同,1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,包括糖尿病自身抗體GAD,以及IAA、ISA的陽(yáng)性。糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的疾病,與肥胖、家族史、生活飲食、環(huán)境相關(guān)。1型糖尿病往往發(fā)病年齡輕而且有酮癥傾向,一型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對(duì)缺乏,其三多一少的癥狀往往比較明顯。2型糖尿病屬于胰島素相對(duì)缺乏,由于發(fā)病癥狀并不明顯,往往難以確定是什么時(shí)候發(fā)病的。有的只是在檢查血糖之后,才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別還在治療方面,1型糖尿病由于胰島素的絕對(duì)缺乏需要胰島素的治療,而2型糖尿病可以選擇口服藥物治療。01:43
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1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別1型糖尿病,我們主要指的是胰島素依賴(lài)型,一般來(lái)說(shuō)發(fā)病于青少年、年輕的一些小孩,容易發(fā)生酮癥。它的治療,一般只能以胰島素為治療的手段和方式。2型糖尿病,是我們目前來(lái)說(shuō)臨床上最常見(jiàn)的,80%以上的糖尿病病人都是2型。它主要指的是成年型,原先也叫非胰島素依賴(lài)型,這些病人主要以肥胖比較常見(jiàn)。建議首先飲食控制、增多運(yùn)動(dòng),可以口服藥治療,必要時(shí),如果血糖控制不佳也可以應(yīng)用胰島素。01:18
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如何區(qū)別1型和2型糖尿病一、糖尿病分型診斷,說(shuō)起糖尿病的診斷,也難也容易,說(shuō)容易只要檢測(cè)血糖值達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為糖尿病,說(shuō)難就是指分型,典型的一型糖尿病多發(fā)生在青少年人群,臨床癥狀顯著,二型糖尿病多發(fā)生在中老年人群,現(xiàn)在大部分二型糖尿病發(fā)病時(shí)癥狀不顯著。近于二十年糖尿病診斷變得復(fù)雜了,青少年甚至兒童發(fā)生了二型糖尿病,有的中年二型糖尿病發(fā)生了演變,即所謂的成人晚發(fā)型一型糖尿病,所以有時(shí)一型糖尿病和二型糖尿病的分析不是那樣簡(jiǎn)單,不是那樣涇渭分明,發(fā)病年齡段交錯(cuò)在一起,而在治療上一型糖尿病必須要依靠胰島素治療,二型糖尿病在初期應(yīng)該口服降糖藥物,但在發(fā)展過(guò)程當(dāng)中,部分患者也需要用胰島素治療。二、相關(guān)檢查,有免疫因素造成的一型糖尿病患者的胰島細(xì)胞遭到破壞,胰島素分泌減少,在患者的血液里可以檢查出與糖尿病有關(guān)的抗體,胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等,由于胰島細(xì)胞被破壞檢測(cè)血液中的C肽可減少,尤其是在進(jìn)食以后或者是注射1升血糖素的刺激下C肽不能相應(yīng)的升高,這些檢查能夠幫助確定一型糖尿病的分型診斷,青年二型糖尿病是目前突出的新問(wèn)題,青年二型糖尿病患者一般都存在肥胖,尤其是中心性肥胖,一些年輕的糖尿病患者以酮癥為疾病表現(xiàn),可能是一型糖尿病,也像二型糖尿病,不通過(guò)相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查很難做出正確的診斷,即使一型糖尿病患者也可能在某一時(shí)間段內(nèi),并不需要胰島素治療,這就需要臨床跟蹤觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
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1型糖尿病和2型糖尿病區(qū)別1型糖尿病和2型糖尿病的主要區(qū)別是胰腺功能。1型糖尿病患者胰腺功能衰竭,胰腺幾乎不分泌胰島素,需要依靠外源性的胰島素來(lái)維持。而2型糖尿病患者胰腺上尚有部分的功能,在糖尿病的早期主要表現(xiàn)為胰島素抵抗,這個(gè)時(shí)候患者的胰腺分泌的胰島素是升高的。在后期隨著糖尿病的進(jìn)展,胰島β細(xì)胞功能逐漸下降,出現(xiàn)胰島素的逐漸分泌不足。在治療上,2型糖尿病的選擇比較多??梢詰?yīng)用胰島素,也可以應(yīng)用口服藥物降糖。在疾病的早期,患者可以選用二甲雙胍降糖。當(dāng)二甲雙胍配合飲食以及運(yùn)動(dòng)治療血糖控制仍不能達(dá)標(biāo)時(shí),需要加用其他的藥物。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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糖尿病1型和2型區(qū)別是什么一型糖尿病多見(jiàn)于青少年,而二型糖尿病多見(jiàn)于40歲以上的中老年。一型糖尿病癥狀典型的三多一少征比較明顯。二型糖尿病一般癥狀比較輕,或者無(wú)任何癥狀。一型糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒,患者體型消瘦。二型糖尿病患者無(wú)誘因無(wú)酮癥酸中毒的傾向,一般患者比較肥胖。
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什么是1型和2型糖尿病呢病情分析:糖尿病是臨床上的常見(jiàn)病,分為一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是指胰島β細(xì)胞破壞,常導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。二型糖尿病是胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌相對(duì)不足,或者是胰島素分泌不足為主,伴胰島素抵抗。意見(jiàn)建議:糖尿病的發(fā)病有一定的遺傳因素,無(wú)論是一型糖尿病還是二型糖尿病,都應(yīng)該采取積極的措施,使血糖控制在正常范圍內(nèi)。
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糖尿病1型和2型區(qū)別2型是指2型糖尿病,糖尿病1型和2型糖尿病區(qū)別通常有發(fā)病機(jī)制不同、遺傳因素不同、癥狀不同、體重不同、治療方式不同等?;疾『蠼ㄗh及時(shí)就醫(yī)治療。1、發(fā)病機(jī)制不同:糖尿病1型主要是胰島β細(xì)胞受到自身免疫攻擊或其他原因被破壞,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2型糖尿病主要是胰島素抵抗和胰島素分泌相對(duì)不足共同作用的結(jié)果。
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1型糖尿病和2型糖尿病咋區(qū)別1型糖尿病和2型糖尿病通過(guò)發(fā)病機(jī)制不同、癥狀表現(xiàn)不同進(jìn)行區(qū)別,建議患者在醫(yī)院詳查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療,及早控制病情發(fā)展。1、發(fā)病機(jī)制不同:1型糖尿病大多與自身免疫、遺傳、病毒感染等因素有關(guān),會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,進(jìn)而導(dǎo)致病癥出現(xiàn)。2型糖尿病是由遺傳因素及環(huán)境因素共同作用造成胰島β細(xì)胞分泌胰島素