問放療治療甲亢突眼安全嗎
病情描述:
放療治療甲亢突眼安全嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
放療治療甲亢突眼比較安全,是治療甲亢突眼比較好的辦法之一。
意見建議:
甲亢突眼的患者往往比較頑固,口服藥物治療效果比較差,應(yīng)用激素沖擊治療有一定的副作用。甲亢突眼放療可能出現(xiàn)眼眶肌的損傷,應(yīng)該引起注意,同時注意不要吸煙,遠(yuǎn)離吸煙人群,吸煙對甲亢恢復(fù)不利。
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甲亢突眼激素治療往往應(yīng)用激素治療的病人,嚴(yán)格來講是惡性突眼,浸潤性突眼,比較重的時候,畏光、流淚、淚阜腫脹、結(jié)膜極度充血等等。畏光、流淚,癥狀非常的重。實際上,把甲亢的基礎(chǔ)治療應(yīng)用好,聯(lián)合激素治療,激素治療就是大劑量的激素沖擊治療。激素的沖擊治療能不能使甲亢突眼完全緩解,目前來講緩解是可以的,就是完全緩解,還得要靠著它的基礎(chǔ)病因。激素的沖擊治療,只能解決部分問題,不能解決非常重要的病因?qū)W問題。01:18
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甲亢突眼手術(shù)治療甲亢突眼手術(shù),絕大多數(shù)不需要手術(shù)治療,應(yīng)該針對手術(shù)治療,往往就是甲亢惡性突眼,我們也叫浸潤性突眼,到非常嚴(yán)重程度。嚴(yán)重的突眼到什么程度,整個眼球大概有一半以上,能突出來,這個時候病人是非常痛苦的。是不是非要手術(shù)呢,是不是要做眶減壓手術(shù),我們的前期治療,如果在前期治療做好的情況下,如果沒有緩解,如果說前期治療做得不夠好,我們應(yīng)該在前期治療,完善的情況下,再進(jìn)行手術(shù),這樣才能取得更好的效果。如果前期的治療不好,做了手術(shù)之后,病人的情況,也不會得到非常有效地改善。01:11
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放療治療甲亢突眼安全嗎突眼的原因主要是眼肌肥厚和球后軟組織增生水腫,甲亢突眼治療包括:調(diào)節(jié)甲狀腺功能,禁忌手術(shù)和放射性碘治療甲亢突眼。用糖皮質(zhì)激素治療,用免疫抑制劑,對癥進(jìn)行眼局部治療,如患者患病時間長現(xiàn)在治療不如開始治療效果好。甲狀腺功能指標(biāo)正常說明甲亢基本控制良好,放療起不到很好的療效不建議做。建議做眼球ct排除一些其他毛病引起的突出,如果確實是甲亢引起的眼病屬于球后軟組織增生的話放療也沒有太大的效果。語音時長 1:16”
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甲亢突眼能做放療嗎甲亢突眼可以做放射性同位素治療,放療的禁忌證主要有四方面:一,妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)者。二,甲狀腺功能亢進(jìn)合并嚴(yán)重的肝腎功能不全,或者甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,心力衰竭者。三,甲狀腺極度腫大,并有壓迫癥狀。四,甲狀腺功能亢進(jìn)合并急性心肌梗死。它的適應(yīng)證為:一,系統(tǒng)服用抗甲狀腺藥物過敏或治療以后反反復(fù)復(fù)者。二,有手術(shù)禁忌,不愿做手術(shù)和術(shù)后復(fù)發(fā)者。三,藥物在甲狀腺內(nèi)有效半衰期大于3天者。放療的原理就是甲狀腺高度選擇性攝取無機碘,以合成生理需要的甲狀腺激素,甲狀腺功能亢進(jìn)時,攝入碘量明顯增多。適當(dāng)劑量的碘131可以破壞功能亢進(jìn)的甲狀腺細(xì)胞,使部分細(xì)胞死亡、溶解,達(dá)到治療的目的。語音時長 01:27”
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甲亢突眼能做放療嗎病情分析:甲亢突眼是能夠做放療的,目前放療也是治療甲亢的一種主要方法,對治療甲亢的效果非常明顯,可以有效減輕突眼的癥狀,而且不會在脖子上留下疤痕。意見建議:雖然甲亢突眼可以做放療,但是放療也是具有一定的輻射傷害的,因此一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下制定合適的治療方案,以減少輻射劑量。
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甲亢突眼放療能做幾次病情分析:甲亢突眼放療能做1到10次,大多數(shù)甲亢患者進(jìn)行3-5次就有治療效果,放療次數(shù)主要根據(jù)患者的病情和治療效果來決定放療次數(shù),只要放射劑量合理可以進(jìn)行多次放療。意見建議:甲亢突眼放療過程中一定要做好防護(hù)措施,患者還要補充營養(yǎng)以增強體質(zhì),在圍手術(shù)期間做好充足的準(zhǔn)備,保持良好的身體狀態(tài)。
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放療治療甲亢突眼安全嗎放療起不到很好的療效,不建議放療。甲狀腺功能指標(biāo)正常,說明甲亢基本控制良好,放療起不到很好的療效,基本上不建議這樣做,做個眼球CT排除一些其他毛病引起的眼突,如確實是甲亢引起眼突,屬球后軟組織增生的話,現(xiàn)在放療基本無效。
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甲亢突眼怎么放療甲亢突眼一般首選糖皮質(zhì)激素治療,這是目前治療最常用的方法,但是如果不能夠耐受藥物以及糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的患者,可以考慮放療。經(jīng)典的放療方法一般情況下在10-14天內(nèi)完成,可以分8-10次,但是伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變,重度高血壓以及35歲以下的患者,不適合放療。除了糖皮質(zhì)激素和放療治療以外,甲亢突眼