問心包積液什么引起的
病情描述:
心包積液什么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
心包積液引起的原因是比較多的,首先要考慮可能是由于感染性的原因或非感染性的原因所造成的。而感染性的心包積液又包括了結(jié)合病毒細菌,以及原蟲等這些情況,非感染性的心包積液包括了腫瘤,尤其是肺癌,乳腺癌,風(fēng)濕病,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病等,這些都有可能會造成。
意見建議:
一定要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物或者是手術(shù)治療的方法。
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進行分度,一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人,心包積液量一般是15~30毫升,左室后壁液體厚度一般是3~5毫米,就是積液量非常少;少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米,心包積液量50~200毫升;如果心包積液量是200~500毫升,液厚度達到10~20毫米,就是中量心包積液;如果心包積液量大于500毫升,就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病,比如心力衰竭會造成心包積液;肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎,會出現(xiàn)心包積液;某些內(nèi)分泌疾病,像甲狀腺功能底下,也可以出現(xiàn)心包積液;某些先天性心臟病,也可以出現(xiàn)心包積液。01:55
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惡性心包積液的治療惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個問題,像心臟的轉(zhuǎn)移瘤,或者心包的原發(fā)腫瘤,可以引起心包積液,在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法,但是引流之后很難愈合,而且積液是隨引隨長,所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認為積液是一種陰邪,可以用溫?zé)岬姆椒ǎ覀兙筒捎冒?。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇,每次需要艾灸半小時以上,堅持做可以使心包積液維持平衡不再生長,而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實例,可以驗證方法的有效性。01:54
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心包積液是什么引起的引起心包積液的原因有很多,心包積液的常見病因主要分為感染性和非感染性兩種大的類型。感染性的心包積液主要是包括結(jié)核病毒、柯薩奇病毒、流感病毒等一系列病毒,細菌包括金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等,原蟲包括阿米巴等。而非感染性心包積液,包括腫瘤,尤其是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等。風(fēng)濕類的疾病主要包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性的紅斑狼瘡、硬皮病等。心臟損傷或者大血管破裂,內(nèi)分泌失調(diào)代謝性疾病,比如甲亢,尿毒癥、痛風(fēng)等。放射性的損傷、心肌梗死后積液等。語音時長 1:11”
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甲減引起的心包積液甲減可能會引發(fā)心包積液,甲狀腺功能減低引發(fā)心包積液這種情況比較多見。甲減除了引發(fā)心包積液以外有可能會導(dǎo)致雙下肢的腫脹,也有可能會導(dǎo)致全身的腫脹,會表現(xiàn)為有積液的情況。對于甲減引起的心包積液,在治療方面,關(guān)鍵就是要積極治療甲狀腺功能減低。另外,注意針對積液的情況,如果是少量的心包積液一般不需要特殊處理,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿藥物密切觀察。但是如果積液量比較大,患者出現(xiàn)了心臟壓塞,那么需要進行穿刺引流來減輕心臟壓塞,改善癥狀。另外要積極治療原發(fā)病,一般情況下如果說是由甲減導(dǎo)致的,那么通過對于甲狀腺疾病的治療,如果能夠?qū)⒓谞钕偌に厮秸{(diào)至正常,那么患者的心包積液情況也能夠明顯的好轉(zhuǎn),平時注意定期復(fù)查甲狀腺功能,復(fù)查心臟彩超,一般情況下不會再復(fù)發(fā)。語音時長 1:30”
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引起心包積液的原因是什么病情分析:引起心包積液的原因有很多,比如心包炎,以及心肌炎或者是由于外傷所引起的心梗的患者,也容易引起心包積液。一旦出現(xiàn)了心包積液,一定要進行積極的治療。意見建議:患者要避免緊張,注意心態(tài)的平和,而且還要注意飲食上的調(diào)理,要吃一些有營養(yǎng)的食物,特別是高熱量高維生素的食物。
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心衰引起的心包積液怎么治療病情分析:心衰引起的心包積液的治療分為兩種,一種是藥物治療,一種是心包穿刺治療。如果積液量不多,可以通過利尿藥進行治療,主要的利尿藥物有布美他尼和呋塞米,如果積液量很多,利尿效果不明顯,就需要進行心包穿刺抽取積液。意見建議:心衰的患者出現(xiàn)心包積液,需要到心血管內(nèi)科進行診治。這些患者要限制液體的入量,包括輸液量和飲水量,防止加重患者病情。
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什么癌癥引起心包積液乳腺癌、肺癌、縱隔淋巴瘤等癌癥可引起心包積液。1、乳腺癌:在乳腺癌晚期,腫瘤細胞可以轉(zhuǎn)移到心包,導(dǎo)致心包大量積水。積水在一定程度上會壓迫心臟,導(dǎo)致急性循環(huán)衰竭。應(yīng)及時進行心包穿刺引流,并在醫(yī)生指導(dǎo)下將氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤藥物注入患者的心包腔,以抑制心包積液的大量增長。2、縱隔淋巴瘤:
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心臟心包積液是什么引起的心臟心包積液可能是心包炎、低蛋白血癥等原因引起的。1、心包炎:感染性心包炎、特發(fā)性心包炎、腫瘤性心包炎、結(jié)核性心包炎等都可以引起心包積液。當(dāng)有炎癥反應(yīng)時,就會有心包滲出,比較嚴重時會導(dǎo)致心包積液。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,如雙氯芬酸鈉緩釋片或鹽酸米諾環(huán)素膠囊等來進行治療。2、低蛋白血癥:比較嚴重的