問脊柱側(cè)彎多少度需要手術(shù)
病情描述:
脊柱側(cè)彎多少度需要手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱側(cè)彎,包括胸椎和腰椎部位的側(cè)彎。胸椎側(cè)彎大于40度,胸腰彎/腰彎大于35度,支具治療不能夠控制,側(cè)彎的速度進(jìn)一步加快,腰背疼痛明顯,或者有神經(jīng)壓迫癥狀者,可以考慮進(jìn)行手術(shù)。
意見建議:
在早期的時(shí)候就需要選擇保持正確的坐姿站姿,或者支具幫助,防止病情進(jìn)一步加重,要加強(qiáng)胸椎、腰椎部位,脊柱的力量可以進(jìn)行功能鍛煉,比如引體向上、俯臥撐。
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30度脊柱側(cè)彎能矯正多少30度的脊柱側(cè)彎,要看它是先天性的脊柱側(cè)彎,還是特發(fā)性的脊柱側(cè)彎。如果是一個(gè)先天性脊柱側(cè)彎,半椎體引起的30度的側(cè)彎,那是需要手術(shù)的。保守治療是無效的,如果是特發(fā)性的脊柱側(cè)彎,30度是不需要手術(shù)的。所以不同形的脊柱側(cè)彎、不同的患者,治療方法是不一樣的。只告訴我一個(gè)30度,這個(gè)側(cè)彎該怎么治療,將來能治到什么程度,這個(gè)是很難預(yù)測(cè)的。要根據(jù)每一個(gè)患者的具體情況,能夠預(yù)測(cè)到將來到什么程度。例如特發(fā)性脊柱側(cè)彎,這個(gè)是不需要手術(shù)治療的,戴上支具以后,能夠控制它的進(jìn)一步發(fā)展。但是說30度的特發(fā)性脊柱側(cè)彎,通過支具完全矯正到正常人,這個(gè)是非常難的。01:23
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脊柱側(cè)彎需要幾次手術(shù)脊柱側(cè)彎目前在臨床上對(duì)脊柱側(cè)彎的患者不論是,因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎像青少年兒童時(shí)期的脊柱側(cè)彎,還是成人或是中老年脊柱側(cè)彎,絕大多數(shù)經(jīng)過一次手術(shù),絕大多數(shù)都可以矯正。如果是脊柱側(cè)彎節(jié)段太多節(jié)段太長(zhǎng),尤其是出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的僵硬性脊柱側(cè)彎,累及了多個(gè)節(jié)段,或者是累及的多個(gè)部位,有時(shí)1次手術(shù)無法矯正的時(shí)候,有可能需要第2次手術(shù)。當(dāng)然對(duì)一些已經(jīng)形成了嚴(yán)重的這骨化,對(duì)一些已經(jīng)出現(xiàn)了脊髓神經(jīng)明顯損害的病人,或者是患者,有可能手術(shù)次數(shù)會(huì)增加。對(duì)絕大多數(shù)患者經(jīng)過一次手術(shù),絕大多數(shù)可以取得非常好的療效。01:23
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脊柱側(cè)彎多少度需要手術(shù)患者出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎,在20度到40度患者可以進(jìn)行保守治療。如果是第1次就診患者的角度超過了45度,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行治療;或者是患者進(jìn)行保守治療過程中,由于患者的脊柱側(cè)一年的角度增加了5度,這個(gè)時(shí)候也要進(jìn)行手術(shù)治療;同時(shí)患者出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)癥狀,患者也要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療?;颊叱霈F(xiàn)了脊柱側(cè)彎要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷,及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的處理,主要是分析患者脊柱側(cè)彎的病因,同時(shí)患者要進(jìn)行全脊柱X片檢查,觀察脊柱側(cè)彎的位置以及的角度,這樣才能夠決定進(jìn)行手術(shù)治療還是保守治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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脊柱側(cè)彎需要幾次手術(shù)患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎需要進(jìn)行幾次手術(shù),一般來講是不好確定的?;颊叱霈F(xiàn)脊柱側(cè)彎要進(jìn)行手術(shù),一般來講脊柱側(cè)彎是比較嚴(yán)重的,一般是超過了45度?;蛘呤腔颊哌M(jìn)行保守治療,比如進(jìn)行定期復(fù)查,每年的脊柱側(cè)彎角度超過了5度,也要進(jìn)行手術(shù)治療?;颊呒怪鶄?cè)彎進(jìn)行手術(shù)治療的次數(shù),主要是根據(jù)患者當(dāng)時(shí)脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度。單純的一個(gè)脊柱側(cè)彎,一般可以進(jìn)行一次手術(shù),完全可以矯正。如果患者出現(xiàn)了多個(gè)脊柱側(cè)彎,比如出現(xiàn)了腰椎的脊柱側(cè)彎,同時(shí)又出現(xiàn)了胸椎的脊柱側(cè)彎,并且幅度比較大,做手術(shù)時(shí)可以分步進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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脊柱側(cè)彎多少度要手術(shù)一般情況下,脊柱側(cè)彎的患者角度在20度以內(nèi),通常是不需要特殊治療的。如果隨著病情的發(fā)展,后期角度35度以上,或者有的患者大于40度的側(cè)彎,伴有軀干失調(diào)的時(shí)候,才考慮手術(shù)。脊柱側(cè)彎是一種良性疾病,而且發(fā)展比較慢,好發(fā)于青少年的發(fā)育期。經(jīng)過術(shù)后4到6周恢復(fù),一般都可以恢復(fù)正常的生活學(xué)習(xí)。
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脊柱側(cè)彎多少度是輕度在臨床上診斷脊柱側(cè)彎的一個(gè)重要指標(biāo)就是測(cè)量患者的脊柱cobb's角度。角度大于十度的,即可診斷為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年的發(fā)育期。脊柱側(cè)彎的角度在20度以內(nèi)的,通常是不需要特殊治療的。如果角度大于35度,那么建議在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療。
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脊柱側(cè)彎多少度需要手術(shù)患者胸部側(cè)彎度數(shù)超過40度、腰彎大于35度的,或者進(jìn)行支具治療不能控制脊柱側(cè)彎病情發(fā)展的,這幾種情況都要進(jìn)行手術(shù)治療的?;颊咭M早治療,避免病情的進(jìn)一步加重?;颊邞?yīng)積極的配合治療,需進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后要保證營(yíng)養(yǎng)的及時(shí)補(bǔ)充,多吃些高鈣和高蛋白的食物,同時(shí)多吃蔬菜水果來補(bǔ)充維生素。
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脊柱側(cè)彎多少度要做手術(shù)脊柱側(cè)彎在臨床上是指脊柱側(cè)凸。一般情況下,脊柱側(cè)凸40度左右或者50度以上要做手術(shù)。一般建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行針對(duì)性治療。脊柱側(cè)凸是指正位X線片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲,患者的正面雙肩不等高或后背左右不平。輕度脊柱側(cè)凸是指20度以內(nèi)的脊柱