問胃食管反流病什么情況下需要外科治療
病情描述:
胃食管反流病什么情況下需要外科治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病的病因多種多樣,包括食管下段括約肌功能障礙、食管黏膜防御功能異常、食管本身的抗反流機制缺陷。有一部分患者可能存在解剖方面的異常,主要包括食管裂孔疝,食管裂孔肌肉的松弛或者是括約肌功能障礙等這時需要外科干預治療。
意見建議:
胃食管反流病的患者平時要養(yǎng)成良好的飲食習慣,飲食要清淡易消化,避免肥甘厚膩,少喝碳酸飲料,避免暴飲暴食,戒煙戒酒。
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胃食管反流是什么病胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流和燒心是本病最常見和典型的癥狀,除此之外患者還會表現(xiàn)出胸痛、吞咽困難、咽喉痛、哮喘等癥狀。胃食管反流不容小瞧,病情嚴重者,可能還會出現(xiàn)食管黏膜糜爛、潰瘍,食管狹窄、出血,胃黏膜糜爛。目前臨床中治療方法有藥物治療和手術治療?;颊呖梢苑脢W美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護食管黏膜,同時服用多潘立酮促進胃動力;也可以使用具有修復胃黏膜創(chuàng)面、消炎、提高免疫力作用的中成藥治療,如康復新液等。好醫(yī)生康復新液聯(lián)合埃索美拉唑治療中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,縮短反流性食管炎的治愈時間。需要注意對于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康復新液。02:02
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什么是胃食管反流病胃食管反流病指的就是胃內(nèi)容物反流到食管,以及食管以外的部位,包括咽喉、氣道、口腔、鼻腔造成的一系列癥狀和并發(fā)癥,叫做胃食管反流病。我們通常比較常見的就是反酸水、燒心、胸痛、慢性的咽炎、慢性咳嗽和哮喘等等。它引起的癥狀如果經(jīng)常出現(xiàn),比如一周超過有一天有這個癥狀,已經(jīng)持續(xù)了一兩個月,是這種情況就等于是可以診斷胃食管反流病。如果是偶爾出現(xiàn)這些癥狀的,我們叫做有反流現(xiàn)象,而不叫胃食管反流病。所以如果這個癥狀變成一個長期的,已經(jīng)引起了對生活的影響,我們認為它是一個疾病。01:31
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胃食管反流病什么情況下需要外科治療胃食管反流病的患者,當長期服用藥物無效,而且考慮需要終生服藥時可以考慮行外科手術治療,對于不能耐受擴張的患者,以及需要反復擴張的患者,也可以考慮行外科手術治療。胃食管反流病其常見的并發(fā)癥主要有食管潰瘍,食管狹窄以及食管縮短和巴瑞特食管等等。胃食管反流病的患者其治療方法主要包括一般療法,藥物治療以及手術治療的方法。該類患者要注意保持良好的飲食及生活習慣,其藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能,促進胃腸動力的藥物,中和胃酸,保護胃黏膜的藥物等等。語音時長 01:12”
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什么情況下胃食管反流病需要手術治療?當出現(xiàn)以下情況的胃食管反流病則應行手術治療:1、出現(xiàn)重大并發(fā)癥,如重度食管炎、食管狹窄擴張治療失敗者及短食管等。2、充分而系統(tǒng)的藥物治療,歷時半年或一年以上不能緩解反流癥狀和消除并發(fā)癥者。3、確診因反流引起反復發(fā)作的喉部和肺部并發(fā)癥,如哮喘。4、兒童的胃食管反流引起并發(fā)癥,特別是頻繁發(fā)作的肺部并發(fā)癥,如吸入性肺炎。5、食管旁疝。6、Barrett食管有反流癥狀,藥物治療不成功,細胞有重度異型改變或癌變者。7、食管運動障礙性疾病,行賁門肌層切開術,為防止以后發(fā)生胃食管反流。8、上腹部疾患,有癥狀的癥狀的胃食管反流病同時存在者。9、手術后復發(fā)并有嚴重反流癥狀者。語音時長 1:22”
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胃食管反流病在什么情況下需要手術治療病情分析:胃食管反流病的患者如果使用藥物治療效果比較差,對維持治療效果不滿意的,可以進行內(nèi)鏡或者外科介入治療,比如胃鏡下縫合技術,胃鏡下注射術等。意見建議:調(diào)整健康的生活方式是防止胃反流的重要方法,日常應該少量多餐,避免過飽而增重脾胃的負擔。睡覺前不要吃東西,還要避免飲用含氣飲料和刺激性食物等,避免喝酒。
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胃食管反流的外科治療好嗎凡長期服藥無效或需終身服藥者、或不能耐受擴張者、或需反復擴張者都可考慮行外科手術。腹腔鏡下抗反流手術的問世為臨床醫(yī)師提供了一種新的手術治療方法,有些臨床醫(yī)師已將腹腔鏡手術作為抗反流手術的首選方法之一。
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什么情況下胃食管反流病需要手術治療?當出現(xiàn)以下情況的胃食管反流病則應行手術治療:1、出現(xiàn)重大并發(fā)癥,如重度食管炎、食管狹窄擴張治療失敗者及短食管等。2、充分而系統(tǒng)的藥物治療,歷時半年或一年以上不能緩解反流癥狀和消除并發(fā)癥者。3、確診因反流引起反復發(fā)作的喉部和肺部并發(fā)癥,如哮喘。4、兒童的胃食管反流引起并發(fā)癥,特別是頻繁發(fā)作的肺部并發(fā)癥
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藥流什么情況下需要清宮藥物流產(chǎn)一周之后,需要做盆腔彩超檢查,如果宮腔內(nèi)有殘留的組織物,可以先口服益母草顆粒或者新生化顆?;蛘呒∽⒖s宮素,促進子宮收縮,有利于宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)的排除,用藥一周左右的時間,還需要再次做B超檢查。如果殘留的物質(zhì)已經(jīng)排除干凈,那就沒問題,繼續(xù)休養(yǎng)身體就可以,如果宮腔內(nèi)仍然存在殘留物質(zhì),就需要做清宮手