問(wèn)怎樣治療腰間盤突出
病情描述:
怎樣治療腰間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰間盤突出的治療以保守治療為主,包括臥床休息3—4周,使用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸等緩解疼痛,伴有肌肉痙攣的使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗等,伴有神經(jīng)水腫的使用脫水劑如甘露醇等,同時(shí)配合針灸、按摩、牽引等物理治療。保守治療效果不佳的,需要考慮手術(shù)治療。
意見建議:
腰間盤突出平時(shí)應(yīng)注意做好腰部保暖,保持正確的站姿坐姿,避免久站久坐,減少?gòu)澭?fù)重,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,增加脊柱穩(wěn)定性,保護(hù)腰椎。
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腰間盤突出的治療原則腰椎間盤突出治療的原則,我們首先肯定是選擇保守治療,而不是開刀的手術(shù)或者說(shuō)是其他手術(shù)的治療方法。因?yàn)檠甸g盤突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導(dǎo)致的間盤的脫出,對(duì)神經(jīng)的壓迫。它會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,這些癥狀有兩個(gè)方面的原因,一個(gè)是化學(xué)性的因素的原因,因?yàn)殚g盤的突出導(dǎo)致了周圍的血運(yùn)的問(wèn)題,從而出現(xiàn)了化學(xué)性炎癥刺激,刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個(gè)就是機(jī)械性的刺激,針對(duì)初次發(fā)作的腰椎間盤突出癥,我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法,第一、首先就是平躺硬板床,休息七到十天,然后我們可以用一些對(duì)癥的藥物,比如止痛藥物或者一些脫水藥物來(lái)緩解神經(jīng)根周圍的炎癥,來(lái)達(dá)到一個(gè)治療的目的。如果是保守治療,系統(tǒng)的保守治療三個(gè)月到半年以上,確實(shí)沒(méi)有效果,我們才考慮手術(shù)治療。01:35
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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怎樣治療腰間盤突出對(duì)于病情較輕的腰椎間盤突出可以采取藥物,理療,康復(fù)鍛煉的方法進(jìn)行綜合治療。藥物方面,可以應(yīng)用活血通絡(luò)的藥物,抑制炎癥反應(yīng)的藥物治療。如果疼痛較重,可以靜滴減輕神經(jīng)水腫的藥物。正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科或相應(yīng)科室就診查體,結(jié)合腰椎磁共振檢查,明確診斷后再開具藥物。理療方面,可以選擇針灸,烤電等方法,病情平穩(wěn),疼痛等不適癥狀緩解后,可以進(jìn)行腰背肌的鍛煉,通過(guò)鍛煉促進(jìn)病情的恢復(fù)。病情嚴(yán)重的,保守治療無(wú)效,可以考慮手術(shù)減壓治療,通過(guò)手術(shù)切除突出的椎間盤。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腰間盤突出怎樣治療首先對(duì)于腰椎間盤突出的治療,主要還是根據(jù)病人的癥狀以及治療以后的效果,來(lái)確定下一步的治療方案,如果是病人只是表現(xiàn)為腰部疼痛癥狀,一般這種情況還是需要避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,戴個(gè)腰圍保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下,一天兩次,每次半小時(shí)以上,外用活血化瘀的膏藥,口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥和活血化瘀藥物治療,并配合理療。如果是后期隨著時(shí)間的推移,椎間盤突出越來(lái)越大,就會(huì)引起脊髓神經(jīng)根受壓的情況,那就會(huì)出現(xiàn)腿痛腿麻了,治療方面就需要加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來(lái)改善癥狀。如果是通過(guò)這些辦法治療以后,癥狀不能改善或者是反復(fù)發(fā)作或者是嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活了,對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行,腰椎間盤突出摘除手術(shù)治療,有的病人可能還需要椎間融合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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怎樣治療腰間盤突出對(duì)于腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒(méi)有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果引起了相應(yīng)的腰疼腿疼的癥狀,要積極的睡硬板床休息,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,利用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉。
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怎樣治腰間盤突出腰間盤突出如果癥狀輕微可以通過(guò)中醫(yī)牽引、推拿、按摩等治療方式,平時(shí)不要過(guò)度勞累,不能負(fù)重,如果癥狀比較重那就建議手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)切除突出的椎間盤,可以解除對(duì)神經(jīng)的壓迫,也可以完全治愈,但是并不是所有的腰間盤突出都需要手術(shù)。
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怎樣治療腰間盤突出腰椎間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥可以通過(guò)一般治療、藥物治療、中醫(yī)治療、物理治療、手術(shù)治療等方法來(lái)治療。1、一般治療:腰椎間盤突出癥可能是腰椎退變、損傷等原因影響所致,主要會(huì)引起患者出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、肢體麻木等癥狀。在急性發(fā)作期,患者需要適當(dāng)?shù)呐P床休息,避免進(jìn)行重體力勞動(dòng),也不可
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腰間盤突出壓迫神經(jīng)怎樣治療腰間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)可以通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,有助于病情恢復(fù)。1、藥物治療:如果患者患有腰椎間盤突出癥,隨著病情的進(jìn)展,就有可能會(huì)壓迫到周圍神經(jīng),從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)局部疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀,需要積極的進(jìn)行治療。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙氯芬酸鈉緩