問消化性潰瘍出血該如何急救
病情描述:
消化性潰瘍出血該如何急救
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍出血急救措施有:可行內(nèi)鏡下止血治療,內(nèi)鏡下可以通過注射腎上腺素,噴灑凝血酶,氬氣燒灼,鈦夾夾閉出血點(diǎn)等多種方法進(jìn)行治療。如果并發(fā)消化道大出血,經(jīng)藥物及內(nèi)鏡下治療無效時(shí)可以手術(shù)治療。
意見建議:
患者平常要戒酒,要避免進(jìn)食過辣、過于刺激性的食物。避免使用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚。如果必須服用這些藥物,應(yīng)該盡量飯后服用,同時(shí)服用胃藥物,如瑞巴派特、奧美拉唑,防止出現(xiàn)消化道出血。
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì),而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。01:14
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進(jìn)食或者暴食暴飲,進(jìn)食比較急的時(shí)候,突然出現(xiàn)上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會(huì)是劇烈的疼痛,能夠準(zhǔn)確地,說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后,立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會(huì)很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦,當(dāng)然你得停止進(jìn)食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個(gè)救護(hù)車,或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況,可能會(huì)拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時(shí)候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時(shí)候就得做緊急的手術(shù),修復(fù)穿孔。01:39
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消化性潰瘍?cè)撊绾握{(diào)理平常的三餐要按時(shí)進(jìn)食,多吃容易消化的食物,少吃那些辛辣食物。避免使用導(dǎo)致潰瘍形成的一些藥物,盡量采用腸溶劑型。小劑量間斷用藥的方法。?要在整個(gè)用藥的期間進(jìn)行,充分的抗酸和保護(hù)胃粘膜的治療,抗酸治療,甚至要持續(xù)到停用激素后的兩到三周。平常要注意勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠。放寬心態(tài),解除對(duì)消化性潰瘍的憂慮,要戒煙酒,減少飲用咖啡可樂這些飲料。語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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消化性潰瘍?cè)撊绾沃委?/div>消化性潰瘍要根據(jù)個(gè)人的臨床癥狀,結(jié)合胃鏡的檢查確定病情之后采取對(duì)癥治療的措施。一般有消化性潰瘍,會(huì)表現(xiàn)出胃酸分泌增多,出現(xiàn)胃部有燒灼感,刺痛感這一類的現(xiàn)象,可以吃?shī)W美拉唑或者雷貝拉唑這一類的藥物治療。這種藥物能夠抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。如果出現(xiàn)有胃痛的現(xiàn)象,可以吃達(dá)喜治療,能夠有保護(hù)胃黏膜,抑制胃酸分泌的作用,而且還有止痛的作用。如果有消化性潰瘍,還伴隨有消化不良的癥狀,那就需要吃多潘立酮能夠促進(jìn)胃動(dòng)力,幫助胃的排空,緩解消化不良的癥狀,平時(shí)還應(yīng)該注意清淡飲食。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”如何確診消化性潰瘍病情分析:消化性潰瘍可以根據(jù)臨床的癥狀以及胃鏡來進(jìn)行確診。消化性潰瘍臨床會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,并會(huì)出現(xiàn)有節(jié)律性的脹痛,鈍痛,饑餓痛。還會(huì)伴隨著燒心,反酸,惡心,嘔吐等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀,做胃鏡檢查就可看到黏膜層會(huì)出現(xiàn)潰瘍面,即可確診消化性潰瘍。意見建議:可服用抑酸藥和保護(hù)胃黏膜的藥物,比如蘭索拉唑,泮托拉唑,硫糖鋁綜合治療。如果HP出現(xiàn)陽(yáng)性,需服用抗生素根治,平時(shí)要注意飲食清淡。消化性潰瘍?nèi)绾未_診病情分析:消化性潰瘍可以通過胃鏡檢查確診,如果不愿接受胃鏡檢查或者有禁忌的可以做X線鋇餐檢查。但消化性潰瘍有活動(dòng)性出血、穿孔或懷疑穿孔、腸梗阻的情況下不能做X線鋇餐檢查。意見建議:消化性潰瘍不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃堅(jiān)硬的食物,盡量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。消化性潰瘍伴出血消化性潰瘍伴出血常見于治療不及時(shí)病情加重原因所導(dǎo)致,也有可能是因?yàn)橐恍┥硇源碳にl(fā)的,需要根據(jù)不同原因做針對(duì)性的改善。1、治療不及時(shí):如果消化性潰瘍的病人在發(fā)病時(shí)未得到有效治療,通常會(huì)造成潰瘍面的不斷加重,從而會(huì)對(duì)黏膜血管造成侵犯,進(jìn)一步會(huì)誘發(fā)出血癥狀,所以針對(duì)此種情況需要積極進(jìn)行治療。針對(duì)輕度消化性潰瘍并出血消化性潰瘍的幾大并發(fā)癥:首先就是出血,其次還有穿孔還有幽門梗阻甚至癌變,這是消化性潰瘍的四大并發(fā)癥。那么其中最常見的就是出血,出血的原因一般是由于,消化性潰瘍不像胃炎一樣僅僅局限于表面的一個(gè)疾病,不僅僅局限于胃黏膜,可以穿透胃黏膜到達(dá)黏膜肌層固有肌層,而在這些層面上的都很多的血管,如果一旦血管損傷就
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