問消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/span>
病情描述:
消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)消化性潰瘍,在日常生活中要避免暴飲暴食,平時(shí)可以吃一些易消化的飲食,比如小米粥,南瓜粥,面條,湯水類食物等等。要避免吃辣椒,肥肉等。
意見建議:
消化道潰瘍是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行治療的,在恢復(fù)期間避免飲酒,少喝濃茶,咖啡等刺激性的飲品。吃飯的時(shí)候八分飽即可,不要暴飲暴食,以免加重對(duì)腸胃的負(fù)擔(dān)。
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進(jìn)食或者暴食暴飲,進(jìn)食比較急的時(shí)候,突然出現(xiàn)上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會(huì)是劇烈的疼痛,能夠準(zhǔn)確地,說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后,立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會(huì)很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦,當(dāng)然你得停止進(jìn)食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個(gè)救護(hù)車,或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況,可能會(huì)拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時(shí)候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時(shí)候就得做緊急的手術(shù),修復(fù)穿孔。01:39
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法,是一樣的,都可以大致的分為三期,A期、S期、H期,每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期,只要是潰瘍,無論大小,是否伴有出血,我們都叫A1期。A2期,如果潰瘍逐漸地修復(fù),它的苔比較潔凈,沒有明顯的出水征象,我們就叫A2期。H期,潰瘍逐漸地縮小,底部的苔在變小,潰瘍面收小,周圍有黏膜的糾集,但是不能像杵狀的膨大,那種是惡性潰瘍的特點(diǎn),這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍,我們在臨床上不容易碰到,因?yàn)閬砭驮\的病人,有可能是急性疼痛的時(shí)候,或者說正在出血的情況,發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期,潰瘍越來越小,但是還可以看到,少量的潰瘍面,黏膜向中間集中,這都叫H2期。S期,有紅色的瘢痕,就好比我們做完手術(shù)以后,瘢痕已經(jīng)拆線了,但是還是發(fā)紅,這就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡,如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生,可能都不知道,這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍,很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦,沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢,就是在臨床上,拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告,報(bào)告那些你可能看不懂,但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期,如果是A期,不管是A1、A2,這時(shí)候都要積極地治療,規(guī)范地治療;如果是H期,那這個(gè)潰瘍就在往好里長了,可以再吃一段時(shí)間的藥物;如果是S期,不用治療。03:54