問(wèn)神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
病情描述:
神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
要緊的。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)指的是胎兒患有神經(jīng)管缺陷的幾率高,但并不表示就一定有,要進(jìn)一步檢查。神經(jīng)管缺陷是神經(jīng)管嚴(yán)重畸形,與家族史,葉酸缺乏,糖尿病以及治療精神病類藥物服用相關(guān)。
意見(jiàn)建議:
進(jìn)一步完善四維彩超檢查。如果彩超檢查沒(méi)有異常,可以繼續(xù)妊娠。如果彩超證實(shí)神經(jīng)管缺陷,需終止妊娠。孕婦在備孕期間可以口服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
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21三體綜合征高風(fēng)險(xiǎn)什么意思21三體綜合征是染色體異常的疾病,是第21號(hào)染色體多了一條染色體所造成的異常,60%的患兒可以出現(xiàn)唐氏綜合征,孩子出生后可以出現(xiàn)智力低下、特殊面容,甚至可以出現(xiàn)多發(fā)畸形,有一部分在宮內(nèi)就發(fā)生了流產(chǎn)。如果21三體綜合征是高風(fēng)險(xiǎn)的,還可以再進(jìn)一步的去檢查,比如查羊水穿刺或者查無(wú)創(chuàng)的DNA,也就是基因檢測(cè),看看有沒(méi)有其他的病變,如果通過(guò)檢查能夠確定就是21三體綜合征異常,就是唐氏綜合征患兒,最好還是適時(shí)的終止妊娠。01:18
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神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎做唐氏篩查的時(shí)候其中有一項(xiàng)檢查結(jié)果,就是神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值,如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值是高風(fēng)險(xiǎn),那么這種情況要緊嗎?應(yīng)該怎么辦呢?對(duì)于這種情況首先不用太緊張,目前,從臨床研究來(lái)看,對(duì)于神經(jīng)管畸形高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦來(lái)說(shuō),最重要的檢查是做b超,只有通過(guò)b超仔細(xì)的檢查胎兒的神經(jīng)管系統(tǒng)有沒(méi)有問(wèn)題,才能夠排除這種風(fēng)險(xiǎn)。從臨床工作來(lái)看,絕大部分的神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)過(guò)b超證實(shí)以后都是沒(méi)有問(wèn)題的,真正有問(wèn)題的神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是少數(shù)。因此出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候不用太緊張,更不要自己嚇唬自己,最重要的是按照標(biāo)準(zhǔn)流程去產(chǎn)檢,尤其是需要把孕期的b超做好,尤其是檢查好神經(jīng)管系統(tǒng)的b超檢查。因此,如果發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn),重要的是做好b超,并不需要去做其他的,例如無(wú)創(chuàng)DNA方面的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎如果在懷孕期間做唐氏篩查,顯示神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)比較嚴(yán)重的。這種情況需要做無(wú)創(chuàng)DNA進(jìn)一步檢查,或者做羊水穿刺進(jìn)一步檢查,如果檢查的結(jié)果顯示是高風(fēng)險(xiǎn),這種情況考慮胎兒的神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)非常高,必要時(shí)需要做引產(chǎn)的,否則嬰兒生下之后就有可能是畸形。女性在孕期一定要定期的孕檢,不同的孕周檢查的項(xiàng)目也是不同的,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)的給予處理,這樣比較安全。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)高風(fēng)險(xiǎn)要緊嗎病情分析:要緊的。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)要進(jìn)一步檢查,血清中甲胎蛋白的測(cè)定是作為神經(jīng)管缺陷畸形篩查的指標(biāo),如果血清甲胎蛋白的指標(biāo)高于上線,就提示神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)值偏高。但如果超聲檢查提示胎兒脊柱未見(jiàn)異常,沒(méi)有開(kāi)放性的畸形,可以排除神經(jīng)管缺陷,并不需要做羊水檢查甲胎蛋白。意見(jiàn)建議:孕婦應(yīng)在孕前三個(gè)月開(kāi)始口服葉酸,至孕后三個(gè)月,預(yù)防神經(jīng)管缺陷。孕期要定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,如果提示胎兒明顯的異常,及時(shí)終止妊娠。
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開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)怎么辦病情分析:如果明確有開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)時(shí)候應(yīng)該監(jiān)測(cè)血液中甲胎蛋白的動(dòng)態(tài)變化,需要進(jìn)一步做四維彩超的檢查,進(jìn)行判斷與評(píng)估。如果四維彩超沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,可以繼續(xù)妊娠。如果已經(jīng)明確為神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn),可以選擇終止妊娠。意見(jiàn)建議:應(yīng)該遵循醫(yī)囑定期服用維生素AD鈣片和葉酸,適當(dāng)?shù)臅裉?yáng),注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證良好的睡眠狀態(tài),適當(dāng)?shù)淖鲆幌略袐D操,飲食清淡營(yíng)養(yǎng)均衡,隨時(shí)孕檢。
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神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)是什么意思神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)一般是指通過(guò)唐氏篩查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子存在神經(jīng)管缺陷,風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)比較高。神經(jīng)管就是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng),在胚胎的第15~17日開(kāi)始神經(jīng)系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育,至胚胎22日左右神經(jīng)褶的兩側(cè)開(kāi)始互相靠攏,形成一個(gè)管道,稱為神經(jīng)管,它的前端稱為神經(jīng)管前孔,尾端稱為神經(jīng)管后孔,胚胎在24、25日及26日時(shí)前孔
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