問開放性神經(jīng)管缺陷高風險怎么辦
病情描述:
開放性神經(jīng)管缺陷高風險怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果明確有開放性神經(jīng)管缺陷風險,這個時候應(yīng)該監(jiān)測血液中甲胎蛋白的動態(tài)變化,需要進一步做四維彩超的檢查,進行判斷與評估。如果四維彩超沒有發(fā)現(xiàn)異常,可以繼續(xù)妊娠。如果已經(jīng)明確為神經(jīng)管缺陷高風險,可以選擇終止妊娠。
意見建議:
應(yīng)該遵循醫(yī)囑定期服用維生素AD鈣片和葉酸,適當?shù)臅裉?,注意營養(yǎng)均衡,保證良好的睡眠狀態(tài),適當?shù)淖鲆幌略袐D操,飲食清淡營養(yǎng)均衡,隨時孕檢。
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開放性骨折感染怎么辦這個要分感染的程度,如果感染較輕,只是限于軟組織,這個時候處理方法,是全身使用抗生素的同時,行局部軟組織的清創(chuàng)引流手術(shù)。如果感染累及了骨頭,我們稱之為創(chuàng)傷后骨髓炎。這時我們就需要使用外固定架固定骨折,然后在全身使用抗生素的同時,行手術(shù)清創(chuàng)。待炎癥控制后,再修復骨缺損。常用的技術(shù)有,骨搬運技術(shù),生物膜技術(shù),顯微骨移植技術(shù)。01:00
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開放性神經(jīng)管缺陷高風險怎么辦如果在孕期做唐氏篩查,提示開放性神經(jīng)管缺陷為高風險,應(yīng)該進一步做四維彩超的檢查,來判斷神經(jīng)管缺陷是否為高風險。如果沒有異??梢岳^續(xù)妊娠;如果仍舊提示為神經(jīng)管缺陷高風險,建議盡早終止妊娠。需要在做四維彩超的時候,把唐氏篩查的結(jié)果告訴經(jīng)治醫(yī)生,以便更仔細認真的觀察。孕期口服鈣片,適當?shù)臅裉?,注意休息,注意保暖,避免勞累,避免熬夜。低鹽、低糖、低脂飲食,控制體重,不要讓寶寶體重長得過大。而且孕期應(yīng)該積極的治療陰道炎癥。如果有陰道炎癥,也容易造成逆行感染,最終導致寶寶生長受限,造成宮內(nèi)感染或者是流產(chǎn)的可能。定期做產(chǎn)前檢查,如果有腹痛陰道流血的情況,隨時去醫(yī)院做檢查。語音時長 1:31”
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神經(jīng)管缺陷風險高風險要緊嗎做唐氏篩查的時候其中有一項檢查結(jié)果,就是神經(jīng)管缺陷的風險值,如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)管缺陷的風險值是高風險,那么這種情況要緊嗎?應(yīng)該怎么辦呢?對于這種情況首先不用太緊張,目前,從臨床研究來看,對于神經(jīng)管畸形高風險的孕婦來說,最重要的檢查是做b超,只有通過b超仔細的檢查胎兒的神經(jīng)管系統(tǒng)有沒有問題,才能夠排除這種風險。從臨床工作來看,絕大部分的神經(jīng)管缺陷高風險經(jīng)過b超證實以后都是沒有問題的,真正有問題的神經(jīng)管缺陷高風險是少數(shù)。因此出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷高風險的時候不用太緊張,更不要自己嚇唬自己,最重要的是按照標準流程去產(chǎn)檢,尤其是需要把孕期的b超做好,尤其是檢查好神經(jīng)管系統(tǒng)的b超檢查。因此,如果發(fā)現(xiàn)了神經(jīng)管缺陷高風險,重要的是做好b超,并不需要去做其他的,例如無創(chuàng)DNA方面的檢查。語音時長 01:23”
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開放性神經(jīng)管畸形高風險怎么辦病情分析:這是唐篩的檢查結(jié)果,唐篩只是屬于初步的篩查,雖然是高風險,但也不是說就肯定有問題,只是說出現(xiàn)開放性神經(jīng)管畸形的風險要高一些。意見建議:所以這需要進一步的檢查來確定是否有問題,可以進行無創(chuàng)DNA檢查或者羊水穿刺檢查,如果這些檢查沒問題的話,那就是正常的。
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神經(jīng)管缺陷風險高風險要緊嗎病情分析:要緊的。神經(jīng)管缺陷高風險要進一步檢查,血清中甲胎蛋白的測定是作為神經(jīng)管缺陷畸形篩查的指標,如果血清甲胎蛋白的指標高于上線,就提示神經(jīng)管缺陷的風險值偏高。但如果超聲檢查提示胎兒脊柱未見異常,沒有開放性的畸形,可以排除神經(jīng)管缺陷,并不需要做羊水檢查甲胎蛋白。意見建議:孕婦應(yīng)在孕前三個月開始口服葉酸,至孕后三個月,預防神經(jīng)管缺陷。孕期要定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)異常,如果提示胎兒明顯的異常,及時終止妊娠。
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