問乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的現(xiàn)象嗎
病情描述:
乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的現(xiàn)象嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乙肝大三陽轉(zhuǎn)成乙肝小三陽,這種情況就往往提示可能處于乙肝的免疫清除期。
意見建議:
如果病毒的水平在下降,肝臟功能沒有明顯的異常,這種情況可能提示病情處于恢復(fù)期。乙肝病毒攜帶者在出現(xiàn)了轉(zhuǎn)變的過程當(dāng)中,一定要進(jìn)行定期的隨訪檢查,有抗病毒治療指征的,要進(jìn)行積極的抗病毒治療。
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事還是壞事乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好事,因為此情況的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱,傳染性在降低。乙肝大三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽性,表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽是指乙肝兩對半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽性,表面抗體、e抗原為陰性,小三陽的傳染性相對于大三陽的要低一點。但部分小三陽患者HBV-DNA可以為陽性,肝功能異常,存在乙肝病毒活動,與乙肝大三陽的患者沒有明顯的區(qū)別,都需要積極的抗病毒治療,否則會進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌。01:27
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項,也就是兩對半的,兩個比較常見的一種形式,乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項它是包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體,這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體,這三項陽性我們叫小三陽,大小三陽和病情沒有絕對相關(guān)性,它不反映病情的輕重,反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等,綜合來判定病情的嚴(yán)重程度。01:29
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的現(xiàn)象嗎這些情況的出現(xiàn)大部分是好的,但是也有少部分的患者并非是好的,要結(jié)合實際情況來進(jìn)行評估。乙肝大三陽向乙肝小三陽轉(zhuǎn)變,這就是乙肝e抗原的血清血轉(zhuǎn)換,這通常意味著病毒的水平在下降,肝臟的功能可能會慢慢的趨于正常,乙肝的活躍程度可能也就會下降,通常來說這是比較有效地清除期的表現(xiàn)。也有極少數(shù)的出現(xiàn)了乙肝小三陽之后,病毒水平依然會比較高,這是因為乙肝病毒C區(qū)發(fā)生了變異,這部分人群仍然是需要進(jìn)行抗病毒治療的人群,仍然是需要進(jìn)行積極治療和處理的人群,一定要結(jié)合實際情況采取合理的分析和治療的策略.語音時長 01:11”
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽好嗎乙肝大三陽轉(zhuǎn)小三陽,在某種臨床意義上這是一種血清轉(zhuǎn)換,這是一件好事。大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,其實病毒復(fù)制沒有那么活躍,病毒載量下降,傳染性沒有那么強(qiáng),對于小三陽,更加不容易出現(xiàn)肝炎的復(fù)發(fā),傳染性也較弱。所以能將大三陽制動轉(zhuǎn)為小三陽,發(fā)生血清轉(zhuǎn)換,這是件好事,是個好現(xiàn)象。不管是大三陽還是小三陽,都要注意定期復(fù)查肝功能,乙肝五項,病毒載量以及肝臟彩超。一旦出現(xiàn)肝功能異常,要盡早治療,必要時進(jìn)行抗病毒。平時要注意休息,忌煙,戒酒,飲食盡量清淡。語音時長 1:19”
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽是好的表現(xiàn)嗎病情分析:大三陽轉(zhuǎn)成乙肝小三陽,就提示了病情可能在好轉(zhuǎn),當(dāng)然這個也并不一定,如果病毒的水平在下降,肝臟功能在逐漸的恢復(fù)正常,那就提示病情在好轉(zhuǎn)。意見建議:也有轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽之后,病毒水平比較高,肝臟功能仍然反復(fù)的不正常,這種情況的話就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。
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大三陽轉(zhuǎn)小三陽是表示病情好轉(zhuǎn)嗎病情分析:大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?,表示傳染性降低。但是單純通過大三陽轉(zhuǎn)變?yōu)樾∪?,是不能判斷疾病的發(fā)展程度的,并不能夠完全說明病情好轉(zhuǎn),出現(xiàn)這種情況還需要做肝功能轉(zhuǎn)氨酶以及乙肝病毒DNA的檢查,通過完善相關(guān)檢查,才能夠明確的診斷。意見建議:建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并根據(jù)患者的癥狀體征綜合分析,并科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療。
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乙肝大三陽能轉(zhuǎn)小三陽嗎乙肝大三陽是乙肝病毒感染比較嚴(yán)重的一種情況,所謂的“大三陽”就是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項指標(biāo)呈陽性,這三項指標(biāo)呈陽性往往說明體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍。就需要根據(jù)自身的肝功能情況和病毒量