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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10792次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說(shuō)是可以治好的，不管是我們說(shuō)的介入治療，還是開(kāi)顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說(shuō)了，它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō)，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒(méi)有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛，再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程，剛我們前面咱們說(shuō)了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見(jiàn)呢，年輕人很少呢，兒童更少見(jiàn)呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說(shuō)在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺(jué)得栓塞不好了，我們可以開(kāi)顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒(méi)有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12157次

• 腦動(dòng)脈瘤必須手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管內(nèi)腔的異常瘤狀突起，如果不破裂，病人沒(méi)有癥狀，如果一旦破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦動(dòng)脈瘤如果小于3毫米，沒(méi)有高危因素，如高血壓、家族性病史、動(dòng)脈瘤未破裂，則可以考慮給與予保守，給予觀察，定期復(fù)查。腦動(dòng)脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米，則要給予積極的治療，在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動(dòng)脈瘤的大小和位置，根據(jù)腦血管造影檢查情況決定給予開(kāi)顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，還是給予介入治療，彈簧圈填塞。開(kāi)顱手術(shù)和介入治療各有優(yōu)缺點(diǎn)，要根據(jù)具體的情況加以選擇。如果病人動(dòng)脈瘤破裂出現(xiàn)大的血腫，要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)，清除顱內(nèi)血腫，同時(shí)給予動(dòng)脈瘤夾閉。因此腦動(dòng)脈瘤不一定必須手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-03 6530次

• 腦動(dòng)脈瘤必須做手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是否必須要做手術(shù)，要根據(jù)下列情況，首先要看動(dòng)脈瘤是否破裂，如果動(dòng)脈瘤是未破裂動(dòng)脈瘤，瘤頸的直徑比較小的可以選擇動(dòng)態(tài)隨訪觀察，因?yàn)閯?dòng)脈瘤頸較小的動(dòng)脈瘤不容易發(fā)生破裂。而對(duì)于瘤頸較大的，應(yīng)該積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療。第二種情況是動(dòng)脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂的，對(duì)于這種情況要積極行手術(shù)治療或者是血管內(nèi)的介入栓塞治療，因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂，還會(huì)有再次發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦再次破裂出血，死亡率較高，患者整體預(yù)后較差，因此對(duì)于已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂的患者應(yīng)該積極進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-02-20 3801次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要開(kāi)刀嗎
  這當(dāng)然不是的，腦動(dòng)脈瘤有兩種治療方法，并不是必須要開(kāi)刀，腦動(dòng)脈瘤可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，前者是開(kāi)刀手術(shù)，后者是介入微創(chuàng)手術(shù)，做介入是通過(guò)大腿根的位置插管，然后用彈簧圈將動(dòng)脈瘤填塞，如果能夠填塞完全的話也是可以治愈的，但是有一部分的動(dòng)脈瘤是無(wú)法通過(guò)介入治療的，比如如果動(dòng)脈瘤的瘤頸非常寬或者形狀不規(guī)則，那就做不了介入就只能開(kāi)刀手術(shù)了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1904次

• 腦動(dòng)脈瘤必須要做手術(shù)嗎
  腦動(dòng)脈瘤是必須要進(jìn)行外科手術(shù)治療的，因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤它本身就是屬于一種危急重癥，一旦破裂出血，則有可能會(huì)形成人的猝死，因此對(duì)于這方面來(lái)講一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，而目前對(duì)于動(dòng)脈瘤的治療來(lái)講，只有外科手術(shù)的方式才能夠從根本上去治愈動(dòng)脈瘤。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1501次

• 腎動(dòng)脈瘤多大必須手術(shù)
  通常情況下，腎動(dòng)脈瘤超過(guò)2厘米必須手術(shù)。一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，能夠控制病情持續(xù)進(jìn)展。腎動(dòng)脈瘤是指腎動(dòng)脈主干以及其他分支動(dòng)脈擴(kuò)張所形成的動(dòng)脈瘤，形成原因比較復(fù)雜，與懷孕、外傷、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān)，患病后可能有血尿、高血壓、局部疼痛等癥狀。如果體積小于2厘米，而且沒(méi)有影響不適，一般不需要特殊治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-26 0次

• 腦動(dòng)脈瘤用手術(shù)嗎
  如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，建議及時(shí)采用手術(shù)的方式來(lái)治療，避免出現(xiàn)腦動(dòng)脈瘤破裂出血的情況。當(dāng)然，如果腦動(dòng)脈瘤比較小，或者患者不適合做手術(shù)，也可以保守治療?；颊咭⒁鈱⒆约旱难獕?，血脂，血糖控制在正常的范圍之內(nèi)，注意不要吃辛辣油炸，還有刺激性比較大的食物，避免血壓升高，導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次