問慢阻肺病急性加重怎樣治療
病情描述:
慢阻肺病急性加重怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常在臨床上,慢阻肺急性加重期的治療,主要是緩解病人缺氧的癥狀,同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。常用的藥物包括抗生素,平喘,止咳化痰等等。急性加重期控制感染癥狀,能很大程度上幫助病人緩解缺氧的癥狀。這類病人還要及時(shí)翻身叩背。
意見建議:
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慢阻肺怎樣治療慢阻肺的定義,它是一種可以預(yù)防,可以治療的疾病。通常是以持續(xù)的呼吸道癥狀,和氣流受限為表現(xiàn)。呼吸道癥狀包括咳嗽,咳痰和喘息癥狀,持續(xù)的氣流受限,這個(gè)就需要做肺功能來明確,來診斷。通過肺功能可以明確它的肺功能分期,而給予不同的治療。慢阻肺的治療包括很多方面,首先藥物治療是主要的。藥物治療的目的,首先是減少目前的癥狀,病人主要的癥狀就是咳嗽、咳痰、喘息,我要減少他的癥狀,提高生活質(zhì)量。另一方面要減少他未來急性加重的風(fēng)險(xiǎn),一次急性加重,可能對病人來說就是致命的。所以藥物的治療主要是兩方面。另外其他方面的治療,比如說馬上停止吸煙,吸煙是慢阻肺發(fā)生和以后加重的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素,所以要馬上停止吸煙。另外如果是慢阻肺的病人,他合并長期的呼吸衰竭,需要長期的家庭氧療。01:37
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怎樣治療慢阻肺好實(shí)際上慢阻肺治療是一個(gè)綜合的治療,當(dāng)然了包括一些,比如戒煙、家庭氧療,還有其他一些康復(fù)治療,或者是呼吸機(jī)治療等等,但最主要的是藥物治療。但是藥物治療,一個(gè)要根據(jù)患者的病情,病情有的人輕,可能需要一種藥就可以了,有人病情重可能需要三種藥聯(lián)合。比如說我們常說LABA/LAMA加ICS,就長效的β受體激動(dòng)劑,長效的膽堿能受體阻斷劑,再加上吸入的激素,這是我們常說的LABA/LAMA,還有ICS。再有還有一些治療,需要結(jié)合病人的一些實(shí)際情況,你比如說有的藥物有副作用,那就它不太適合這類病人用,再有還要根據(jù)病人的一些經(jīng)濟(jì)情況,他農(nóng)村的條件很不好,剛能維持溫飽,藥物就要選擇一些經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的,病人可得的。所以慢阻肺的治療,是一個(gè)綜合的過程的,而且還需要根據(jù)病人的經(jīng)濟(jì)情況,有沒有合并癥,他的病情嚴(yán)重程度,來選擇一個(gè)理想的治療方案,治療方案是因人而異的。01:37
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慢阻肺病急性加重怎樣治療慢阻肺的病人如果出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘癥狀加重,白痰轉(zhuǎn)為黃痰或伴有發(fā)熱時(shí),我們考慮發(fā)生了急性感染,常見的致病菌可以是細(xì)菌、病毒或者是非典型致病菌,所以我們需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、支原體抗體、病毒抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查,以評估致病菌。不同的致病菌,我們采取的治療也是不同的,患者為非典型致病菌感染時(shí),我們需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,例如阿奇霉素,紅霉素或者是喹諾酮類的抗生素,例如左氧氟沙星、莫西沙星。如果患者為細(xì)菌感染,我們需要使用頭孢,青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。如果患者為病毒感染,我們可使用清熱解毒或者是抗病毒的藥物。語音時(shí)長 01:14”
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慢阻肺急性加重期怎樣治療?慢阻肺急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困難比平時(shí)加重或痰量增多或咳黃痰,是需要改變用藥方案。①確定急性加重期的原因(最多見的急性加重原因是細(xì)菌和病毒感染)及病情嚴(yán)重程度,根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。②支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用,一般選用沙丁胺醇?xì)忪F劑,特布他林氣霧劑等。③低流量吸氧,發(fā)生低氧血癥者可比鼻導(dǎo)管吸氧。④抗生素的應(yīng)用,可以藥敏實(shí)驗(yàn),通過藥敏結(jié)果選用合適的抗生素。⑤糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,需要住院治療的急性加重期患者,可考慮口服潑尼松龍,三十到四十毫克每天,也可靜脈給予甲潑尼龍四十到八十毫克每天。⑥祛痰劑的應(yīng)用,比如溴己新,鹽酸氨溴索等。語音時(shí)長 1:30”
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慢阻肺怎樣治療病情分析:慢阻肺的治療主要是使用支氣管舒張藥物來控制癥狀,緩解氣流受限。如果患者伴有咳嗽咳痰的癥狀,可以給予祛痰藥物治療。對于長期伴有缺氧的患者可以給予低流量的吸氧。急性加重期慢阻肺患者的治療主要是抗炎平喘治療。意見建議:建議慢阻肺的患者戒煙、戒酒,生活中避免喝咖啡濃茶,以及食用辛辣刺激性食物。平時(shí)要注意加強(qiáng)體育鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。若病情加重要到醫(yī)院進(jìn)行就診。
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怎樣治療慢阻肺病情分析:治療慢阻肺最常用的藥物是吸入支氣管的舒張劑,這類藥物主要是擴(kuò)張氣道,緩解氣流受限。對伴有咳嗽、咳痰且痰不易咳出的患者可以給予祛痰劑排痰。對伴有缺氧癥狀的患者可以進(jìn)行長期的家庭氧療。意見建議:吸煙是導(dǎo)致慢阻肺最重要的發(fā)病因素,因此患者首先戒煙,平時(shí)注意加強(qiáng)身體的營養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉來預(yù)防感冒,如果患者病情加重,要積極到醫(yī)院進(jìn)行治療。
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慢阻肺急性加重期治療一,確定急性加重的病因和病情嚴(yán)重程度,最多見的原因是細(xì)菌或者是病毒感染,根據(jù)癥狀,血?dú)夥治觯瑇線胸片,評估病情的嚴(yán)重程度。二,根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或者是住院治療。三,支氣管舒張藥。四,控制性氧療,發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導(dǎo)管或者是面罩給氧。五,抗生素治療。六,糖皮質(zhì)激素治療,需要住院治療的急性加重
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慢阻肺中醫(yī)怎樣治療在臨床上慢阻肺是比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,慢阻肺在中醫(yī)理論中稱之為喘證或者肺脹,中醫(yī)如何治療慢阻肺有以下幾個(gè)方面:第一,根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行辨證論治,給予患者合適的藥物,往往是選擇中藥為主,治療慢阻肺的中藥有很多,根據(jù)情況可以選擇麻黃湯、華蓋散、二陳湯、三子養(yǎng)親湯以及生脈散、補(bǔ)肺湯、黛蛤散、瀉白散等等。