問(wèn)間質(zhì)性肺炎怎樣得來(lái)的
病情描述:
間質(zhì)性肺炎怎樣得來(lái)的
答醫(yī)生回答
病情分析:
間質(zhì)性肺炎大部分是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,也就是病因不明確、不清楚。一部分是繼發(fā)于結(jié)締組織病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。一部分與吸入有機(jī)粉塵、無(wú)機(jī)粉塵有關(guān)。一部分是由藥物引起的,比如胺碘酮、博來(lái)霉素、甲氨蝶呤等。
意見(jiàn)建議:
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會(huì)感覺(jué)活動(dòng)耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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間質(zhì)性肺炎怎么引起的間質(zhì)性肺炎是由多種原因引起的肺間質(zhì)炎癥和纖維化疾病,類型不同,病因各不相同,通常是由長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)粉塵、有機(jī)粉塵,長(zhǎng)期服用某些藥物,感染,自身免疫性病,腫瘤等引起的。另外煤礦工人以及粉塵工作、養(yǎng)殖蘑菇、甘蔗加工、飼養(yǎng)鴿子的人群等,都是容易出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎的。根據(jù)不同的病因可采取藥物治療,針對(duì)間質(zhì)性肺炎的藥物臨床常用的有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗纖維化的藥物,如吡非尼酮、尼達(dá)尼布,還有乙酰半胱氨酸等藥物。對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者,可考慮進(jìn)行肺移植手術(shù),延長(zhǎng)患者的生命。建議患者應(yīng)保持良好的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w重,規(guī)律運(yùn)動(dòng),如簡(jiǎn)單的散步等。同時(shí)要避免出現(xiàn)焦慮和悲觀情緒,以免使病情加重。要合理的生活護(hù)理,有利于癥狀的改善,提高患者的生活質(zhì)量。01:43
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間質(zhì)性肺炎怎樣得來(lái)的間質(zhì)性肺炎包括了蜂窩狀的改變和毛玻璃樣改變,毛玻璃樣改變可能是由于細(xì)菌、病毒、非典型致病菌、真菌等原因引起的,蜂窩狀改變病因不夠明確,臨床無(wú)有效的治療措施,愈后是不良的??蛇m用糖皮質(zhì)激素或者是細(xì)胞毒性藥物,例如潑尼松、甲潑尼松、環(huán)磷酰胺等等。如果患者出現(xiàn)了毛玻璃樣的改變我們需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查,以評(píng)估致病菌。不同的致病菌,我們采取不同的抗感染治療措施,例如患者為病毒感染時(shí),我們可使用奧司他韋、扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物,如果患者為細(xì)菌感染時(shí),我們可使用頭孢、青霉素等相關(guān)的抗生素進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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間質(zhì)性肺炎預(yù)后怎樣間質(zhì)性肺炎,包括磨玻璃樣改變或者是蜂窩狀改變。磨玻璃樣改變是有一定病因的,例如細(xì)菌感染,病毒感染,非典型致病菌感染,真菌的感染,均可以導(dǎo)致磨玻璃樣改變。而蜂窩狀改變,臨床上病因是不明確的,無(wú)有效治療措施,預(yù)后是不佳的。磨玻璃樣改變經(jīng)過(guò)積極的治療,可完全恢復(fù)正常,預(yù)后是比較良好的。如果患者出現(xiàn)了磨玻璃樣的肺間質(zhì)改變,需要完善血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,支原體抗體,病毒抗體,降鈣素原,真菌的檢查以明確致病菌,并根據(jù)不同的致病菌,采取不同的抗感染治療措施。如果患者為蜂窩狀改變,我們可適用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒性藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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間質(zhì)性肺炎怎樣確診間質(zhì)性肺炎的確診,主要是應(yīng)該通過(guò)一些檢查的結(jié)果來(lái)做確定,可以做胸部x片以及高分辨的胸部ct,血?dú)夥治龅鹊臋z查來(lái)具體的確診,診斷主要是根據(jù)間質(zhì)性肺部疾病的一些診斷結(jié)果,血?dú)夥治鼋Y(jié)結(jié)果,肺部功能等綜合的來(lái)進(jìn)行診斷。
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間質(zhì)性肺炎怎樣診斷病情分析:間質(zhì)性肺炎是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的疾病。臨床診斷是根據(jù)患者的病史病程,臨床表現(xiàn),胸部CT征象,肺功能檢查和肺活檢等確診。意見(jiàn)建議:間質(zhì)性肺炎患者飲食方面要清淡,保持愉快樂(lè)觀的情緒,舒適的居住環(huán)境,保證足夠的休息,不抽煙,不喝酒,防止病情進(jìn)一步加重。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進(jìn)行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過(guò)程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴(kuò)大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過(guò)程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實(shí)質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ),起病隱匿,病程長(zhǎng),活動(dòng)后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急