問風(fēng)濕熱自己會好嗎
病情描述:
風(fēng)濕熱自己會好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱自己不會好的,這種疾病是不具有自限性的。風(fēng)濕熱的預(yù)防和治療,主要是積極預(yù)防和控制鏈球菌的感染,一旦診斷明確,要及早有效的進行合理的抗感染治療,同時,需要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物治療,如阿司匹林,糖皮質(zhì)激素等藥物。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個,是少數(shù)病人,可能會有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個,有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個消失了,又到另外一個大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個,心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個,舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個,還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時候做咽拭子實驗,它是陽性的,那么查它的抗O是高的,通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個單位,一天1次,或者4到80個單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個月左右,還有更對癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個月,3到4個月左右的時間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時間,長效青霉素之類的。01:59
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抗o正常風(fēng)濕熱會好嗎抗o正常的話,風(fēng)濕熱應(yīng)該病情就趨于穩(wěn)定了,因為抗o明顯增高,本身就是風(fēng)濕熱的一種活動性指標(biāo)。另外,相關(guān)的活動性指標(biāo)還包括血沉明顯增快,c反應(yīng)蛋白明顯增高和白細(xì)胞明顯增高。那么風(fēng)濕熱隨著有效的治療病情可逐漸緩解,全身癥狀比如發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎以及皮疹、舞蹈病等都可逐漸緩解,甚至完全消失,隨之出現(xiàn)的就是抗o滴度的明顯下降以及血沉、c反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞的趨于正常。那么,像這種情況就提示風(fēng)濕熱的病情在好轉(zhuǎn),當(dāng)然還要繼續(xù)進行治療,也就是維持治療,并且也要定期隨診,檢測相關(guān)指標(biāo)。語音時長 1:34”
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風(fēng)濕熱能治好嗎風(fēng)濕熱很難根除,風(fēng)濕熱是一種與a組溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身結(jié)體組織非化膿性疾病。這種疾病有些時候會侵犯到心臟,關(guān)節(jié),中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及皮下組織,一般是以心臟以及關(guān)節(jié)最為明顯。表現(xiàn)為心臟炎,環(huán)形紅斑,關(guān)節(jié)炎,舞蹈癥以及皮下結(jié)節(jié)等。對于風(fēng)濕熱的治療,如果能夠早些發(fā)現(xiàn),在出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥之前就能夠規(guī)范治療,可能會治愈,但是該病缺乏特效的治療方法。一般的治療方法就是針對不同的癥狀采取相應(yīng)的對癥處理。一般要注意有沒有心臟方面的影響,要注意糾正心衰,控制心率失常。有充血性心衰時要適當(dāng)?shù)南拗汽},水的攝入量??股貞?yīng)用,一般情況下都是青霉素類的抗生素,如果對青霉素過敏,可以選擇紅霉素,還有要抗風(fēng)濕治療。抗風(fēng)濕治療一般都是非類固醇的抗炎效果,其中阿司匹林是首選,要針對其它疾病的一些治療,比如心臟瓣膜病嚴(yán)重的有可能需要進行心臟瓣膜置換。語音時長 1:42”
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
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風(fēng)濕熱能治療好嗎病情分析:大多數(shù)風(fēng)濕熱都是能治好的,只有極少數(shù)的風(fēng)濕熱患者由于反復(fù)的感染鏈球菌以及合并心臟炎,而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議:急性期應(yīng)臥床休息,并注意保暖及防寒。患者要以進高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食為主。按時休息,注意保暖,避免劇烈運動,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
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風(fēng)濕熱的預(yù)防風(fēng)濕熱是一種可以預(yù)防的疾病,因其與鏈球菌感染關(guān)系十分的密切,防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕的一個重要措施,預(yù)防上呼吸道感染,注意居住環(huán)境衛(wèi)生,積極參加體育鍛煉,提高機體的抵抗能力,積極治療和鏈球菌感染有關(guān)疾病,例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數(shù)鏈球菌對青霉素敏感,可以預(yù)防注射或口服其他的
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風(fēng)濕熱是什么風(fēng)濕熱是感染乙型鏈球菌后出現(xiàn)的發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、心臟病變、皮膚環(huán)形紅斑及結(jié)節(jié)、舞蹈病等一系列綜合征,也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因,是急性風(fēng)濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%,其中單純二尖瓣病變占70%-80%,二尖瓣合并主動脈病變占20%