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• 消化道出血怎么辦

  消化道出血的治療和處理，主要包括：第一，對癥治療，病人通常需要臥床休息、禁食，需要醫(yī)護(hù)人員來密切觀察病情變化，保持病人呼吸道的通暢，避免嘔血時，可能引起的呼吸道窒息。第二，及時補充血容量，通過迅速的靜脈輸液，維持血容量，必要時候要考慮輸血。第三，藥物治療，根據(jù)病因不同，采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素，還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四，內(nèi)鏡治療，具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射，還有電凝止血以及使用止血夾，或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五，微創(chuàng)的介入治療，在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后，可以經(jīng)過介入導(dǎo)管進(jìn)行及時的止血治療，大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六，手術(shù)治療，如果在出血的原因和部位都不明確的情況下，以上治療效果治療方法的效果不佳，可以必要時候采用剖腹探查，進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:51
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 4918次

• 消化道出血引起的吐血該怎么辦

  消化道出血，分為上消化道出血，和下消化道出血，上消化道出血，主要是從食道，胃、十二指腸，十二指腸水平部，這幾個地方出的血。這幾個地方出血，少量出血會引起，黑便、大便潛血陽性，如果短時間內(nèi)大量出血，積在胃里面，來不及排下去，病人會出現(xiàn)嘔血。一般導(dǎo)致嘔血的原因，就是肝硬化導(dǎo)致，食管胃底靜脈曲張破裂，這種病因。還有急性出血性胃炎，或者說是潰瘍，把這個動脈潰破了，都可以引起嘔血，一般嘔血提示，第一個上消化道出血，可能性非常大。當(dāng)然要除外，什么鼻子出血這種情況，第二個表示出血量，非常大、非常急，而且一般來講，會伴有病人出現(xiàn)貧血，循環(huán)不穩(wěn)，甚至休克，遇到這種情況，一定立即馬上去醫(yī)院，到急診科。最好在維持生命，體征平穩(wěn)的情況下，進(jìn)行的急診胃鏡檢查，一方面檢查，一方面治療，這樣才是比較穩(wěn)妥的方法。

  

  01:48
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 3524次

• 門靜脈高壓引起的消化道出血
  門靜脈高壓確實有可能會引發(fā)消化道出血，因為門靜脈高壓會導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，靜脈曲張嚴(yán)重，一旦血管破裂，就有可能會引發(fā)出血。對于門靜脈高壓引起來的消化道出血，主要就是治療原發(fā)疾病，一般情況下，導(dǎo)致門靜脈高壓比較常見的原因，主要就是考慮跟肝硬化有關(guān)系，少數(shù)病人繼發(fā)于門靜脈主干或者肝靜脈梗阻，以及原因不明的一些因素。但是大部分都是因為肝硬化導(dǎo)致的，針對這種情況的治療，因為有出血，所以一定要積極的止血，嚴(yán)重的有可能需要輸血，一般常用的止血藥物，主要有奧曲肽，以及生長抑素這樣的藥物，還有就是要降低門脈壓力。一般情況下，在用藥方面，主要就是要積極的補充循環(huán)血容量，還有就是應(yīng)用一些藥物，要注意休息，還有就是適當(dāng)?shù)慕o予針對病因治療，比如應(yīng)用干擾素以及胸腺素，要護(hù)肝、降酶、退黃治療，抗肝纖維化治療。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 4714次

• 門靜脈高壓上消化道出血
  門靜脈高壓主要的臨床表現(xiàn)為脾腫大，脾功能亢進(jìn)，嘔血和黑便。一、患者也會出現(xiàn)腹水和非特異性全身癥狀，比方說患者會出現(xiàn)疲乏，嗜睡，厭食等，而且曲張的食管胃底靜脈一旦破裂立刻會引發(fā)患者出現(xiàn)急性的大出血，嘔吐的鮮紅色血液量比較多。二、由于肝功能損害常常，引起患者凝血功能障礙，又因為患者脾功能亢進(jìn)引起血小板減少，因此出血的時候不容易止住，這時候由于大量出血會引發(fā)肝組織嚴(yán)重缺氧會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝昏迷的情況。三、因此對于門靜脈高壓，引起的上消化道出血要引起足夠的重視，要立即搶救并盡快地行手術(shù)切除才能達(dá)到治療的效果。
  語音時長 1:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 4229次

• 消化道出血引起的吐血怎么辦
  病情分析：消化道發(fā)生嘔血首先要保持安靜，應(yīng)該臥床休息，采取側(cè)臥位或者半臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血時血液吸入引起窒息。如果出血量多的應(yīng)該要積極的補充血容量。意見建議：出現(xiàn)上消化道出血，應(yīng)該在出血后24～48小時內(nèi)開進(jìn)行急診胃鏡檢查查明出血的原因和部位。有活動性出血還可以行內(nèi)鏡止血治療。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-19 1401次

• 消化道出血引起的貧血怎么辦
  病情分析：通常情況下消化道出血引起貧血的情況病人一定要及時的補充一些葡萄糖鹽水或者平衡液來進(jìn)行治療。然后在過于嚴(yán)重的情況下要進(jìn)行一些輸血的治療來緩解病情。期間病人會伴有一些疼痛的癥狀，最好是再配合進(jìn)行一些抗感染消炎的治療來緩解癥狀。意見建議：建議病人要避免輸血輸液過快的情況，也不能過多。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-09 1401次

• 門靜脈高壓引起的消化道出血
  門靜脈高壓確實有可能會引發(fā)消化道出血，因為門靜脈高壓會導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，靜脈曲張嚴(yán)重，一旦血管破裂，就有可能會引發(fā)出血。對于門靜脈高壓引起來的消化道出血，主要就是治療原發(fā)疾病，一般情況下，導(dǎo)致門靜脈高壓比較常見的原因，主要就是考慮跟肝硬化有關(guān)系，少數(shù)病人繼發(fā)于門靜脈主干或者肝靜脈梗阻，以及原因不
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 360次

• 門靜脈高壓合并上消化道出血
  門脈高壓在比較嚴(yán)重的時候，可能會引起胃底食管靜脈曲張，稍有不慎曲張的靜脈破裂之后，會形成嚴(yán)重的上消道出血，在急性期的時候，要求患者禁食的，不可以吃飯，而且要下病危通知。一般可以用一些靜脈用的止血藥物，比如垂體后葉素等，還有奧曲肽之類的藥，也是有助于止血的，在臨時醫(yī)囑當(dāng)中，可能需要去查消化道的內(nèi)鏡，有
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 166次