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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2568次

• 肝癌晚期反復(fù)消化道出血怎么辦

  對(duì)于肝癌晚期反復(fù)消化道出血的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行急性出血期的止血治療，可以使用降低門脈壓的藥物如生長抑素奧曲肽、急診胃鏡下止血等挽救生命；還需要進(jìn)行TIPS管的植入、脾切除等預(yù)防再出血。一旦消化道出血被控制之后，就應(yīng)該評(píng)估患者的肝癌有沒有有效的治療手段，以及預(yù)防再出血的方案能不能有效的實(shí)施，只有這樣才能夠避免患者再次出現(xiàn)消化道出血。目前治療肝癌晚期的有效的方法包括放療、化療、靶向治療和免疫治療。對(duì)于預(yù)防消化道再出血的治療方案，可以給予降低門脈壓的藥物，可以進(jìn)行TIPS管的植入，可以進(jìn)行脾切除以及門體分流的外科手術(shù)等，能夠減少肝癌晚期患者消化道反復(fù)出血的情況。

  

  02:06
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-07-06 5446次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血是臨床當(dāng)中的急重癥，首先要明確一下引起消化道出血的原因，比較常見的有胃潰瘍穿孔出血。肝硬化病人出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張破裂出血，胃腸道的腫瘤破裂出血，以及飲酒以后出現(xiàn)的賁門粘膜撕裂癥，都可以出現(xiàn)消化道出血。首先要進(jìn)行病情的評(píng)估，如果出血量比較少，可以及時(shí)的使用一些止血的藥物、補(bǔ)液、禁食等，大多消化道出血可以得到較好的控制。如果出血量比較大，可以考慮胃鏡檢查同時(shí)給予止血治療，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:18”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-15 5750次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血是臨床當(dāng)中的急重癥，首先要明確一下消化道出血的原因，比較常見的有胃穿孔和肝硬化的病人易出現(xiàn)靜脈血管的破裂，有胃腸道腫瘤破裂出血以及飲酒以后出現(xiàn)黏膜的撕裂癥都可以出現(xiàn)消化道的出血。首先要進(jìn)行病情的評(píng)估，如果出血量比較少，可以及時(shí)的使用一些止血的藥物，補(bǔ)液，禁食等。大多數(shù)消化道出血可以得到較好的控制，如果出血量比較大，可以考慮胃鏡檢查的同時(shí)給予止血治療，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:07”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 3210次

• 消化道出血怎么辦
  應(yīng)當(dāng)及時(shí)將患者送往醫(yī)院救治。應(yīng)用止血藥物進(jìn)行止血，以免出血過多，引起血容量下降，出現(xiàn)失血性休克。積極的補(bǔ)充血容量，必要時(shí)輸血治療。生命體征平穩(wěn)以后需要檢查胃鏡以明確出血的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1401次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血治療方法最常見的可能就是用抑酸。藥物治療就是抑制胃酸，這樣把胃酸濃度降低之后，一部分血可以自行停止，另外還可以適當(dāng)?shù)倪x擇用的止血的藥物。食管靜脈破裂出血時(shí)可能要生長激素之類的藥，來控制門脈的壓力來減少出血。最主要的一個(gè)方式，就是用內(nèi)鏡下止血，這個(gè)時(shí)候如果在急診的情況下把內(nèi)窺鏡注進(jìn)去，內(nèi)窺鏡的好處是可以診斷，看出血的部位，病因是什么，另外比如看到出血地方，特別是有潰瘍，可以用金屬夾把這個(gè)地方夾住。如果是有靜脈曲張，可以進(jìn)行急診的內(nèi)鏡下食管靜脈的套扎，或者是組織膠的注射或者硬化劑的注射。另外有一些有出血可以黏膜下注射等處理方式。對(duì)于下消化道出血，如果小腸出血，主要是以用止血藥為主，適當(dāng)?shù)挠醒h(huán)障礙的時(shí)候可以輸血補(bǔ)液。對(duì)于下消化道出血的結(jié)腸出血，病情允許可以進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)出血用內(nèi)鏡下止血。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 2601次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血通常是消化道異物損傷、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等原因?qū)е?，可以通過藥物、手術(shù)等方法治療。1、消化道異物損傷：如果患者不小心吞進(jìn)異物，在消化異物的過程中可能會(huì)損傷食道，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血或便血等癥狀，也會(huì)使患者出現(xiàn)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-30 0次

• 喝酒消化道出血怎么辦
  喝酒導(dǎo)致的消化道出現(xiàn)，肯定是惡心或者是嘔血，或者嘔吐了一些咖啡樣的液體，這種原因主要是因?yàn)榫凭珜?dǎo)致的急性胃黏膜病變，所導(dǎo)致的一些出血。當(dāng)然，首先要逐漸的要禁酒或者戒酒；第二，一定要積極的化驗(yàn)血常規(guī)的檢查及凝血全項(xiàng)的檢查，了解出血的量是多少，是否要輸血或者是補(bǔ)液進(jìn)行治療。如果檢查以后患者沒有明顯的消化
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 244次