問(wèn)腦膜瘤能保守治療嗎
病情描述:
腦膜瘤能保守治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤這個(gè)是可以保守治療的,但是一定要注意相關(guān)的情況的變化,如果出現(xiàn)了頭痛,嚴(yán)重影響到日常生活,或者是肢體麻木,無(wú)力偏癱的癥狀,包括復(fù)查頭部ct腦膜瘤急性增大,或者是在短時(shí)間內(nèi)增大等等,這種情況是需要通過(guò)手術(shù)的治療才行。
意見(jiàn)建議:
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腦膜瘤怎么保守治療腦膜瘤的保守治療,原則上是沒(méi)什么可治療的,那就是觀察,觀察就看它長(zhǎng)不長(zhǎng)。只有在我們說(shuō)的那種高齡的患者,腫瘤又不大,身體又不太好,有好多的疾病,你去做手術(shù),首先家里可能也不同意,同時(shí)可能他有心臟病、糖尿病、高血壓,或者體質(zhì)很差,他耐受不了手術(shù)了,這種情況下我們是采取保守治療。保守治療是沒(méi)有什么可治療的,你說(shuō)可不可以吃藥,沒(méi)有。就是原則上咱們說(shuō)的就觀察就可以了,它要不長(zhǎng),就這么觀察下去;它要長(zhǎng),那么還有一種情況,我剛才說(shuō)的實(shí)在是沒(méi)辦法,就是說(shuō)做伽馬刀,伽馬刀因?yàn)樗婚_(kāi)顱,它相對(duì)來(lái)說(shuō)安全性高一些。01:09
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腦膜瘤好治療嗎腦膜瘤,屬于顱內(nèi)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,治療效果還是比較理想的。特別是大腦半球凸面和大腦鐮旁的腦膜瘤,通過(guò)手術(shù)全切,患者可以達(dá)到長(zhǎng)期治愈。但是對(duì)于一些特殊部位的腦膜瘤,例如斜坡區(qū)的腦膜瘤,枕骨大孔區(qū)的腦膜瘤,以及海綿竇區(qū)的腦膜瘤,手術(shù)有一定難度,治療效果有時(shí)也不十分理想。主要是因?yàn)檫@些腫瘤,常常包繞顱底的若干重要血管,以及顱底的神經(jīng)與腦干小腦,等粘連緊密。所以手術(shù)之后,常會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,所以腦膜瘤是否好治,和腫瘤的大小部位等因素有關(guān)。01:12
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腦膜瘤能保守治療嗎臨床上針對(duì)腦膜瘤的治療,主要是手術(shù)治療,結(jié)合術(shù)后放射治療,以及藥物治療或者是激素治療等,對(duì)于腦膜瘤的保守治療,即是非手術(shù)治療,包括放射治療與藥物治療,針對(duì)某些患者不能耐受手術(shù),或者是靠近顱底和海綿竇的腦膜瘤,可以選擇伽馬刀治療。還有對(duì)一些復(fù)發(fā)的不能耐受手術(shù)的腦膜瘤患者,以及對(duì)于放射治療反應(yīng)程度比較大、副反應(yīng)比較重的患者,可以選用藥物治療。針對(duì)一些腦膜瘤比較小的非功能區(qū)的腦膜瘤,可以隨診觀察,如果出現(xiàn)臨床癥狀,可以再行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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腦膜瘤保守治療藥物治療對(duì)抑制腫瘤的生長(zhǎng)無(wú)任何作用,如腦膜瘤體較大,對(duì)周?chē)DX組織、血管、顱神經(jīng)影響較大,手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)較高,存在手術(shù)禁忌者,可以選擇保守治療,定期進(jìn)行復(fù)查。如隨訪期內(nèi)腫瘤迅速增大,甚至影響患者生命安全,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式主要為微創(chuàng),顯微鏡下腦膜瘤全部切除或部分切除術(shù)。腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的贅生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,居第二位,女性與男性之比為二比一,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少見(jiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦膜瘤能中藥保守治療嗎病情分析:腦膜瘤除非是特別小或者是患者的一般狀態(tài)非常差的時(shí)候,可以采取中藥保守治療的方式,而對(duì)于能符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的患者,還是要盡早進(jìn)行手術(shù)的治療。意見(jiàn)建議:因?yàn)橛泻芏嗟哪X膜瘤,比如說(shuō)小于一個(gè)厘米的腦膜瘤,或者是患者的心肺功能特別差的腦膜瘤,這個(gè)時(shí)候是不能通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,那這樣就可以通過(guò)中藥的方式進(jìn)行緩解。
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腦膜瘤如何保守治療病情分析:腦膜瘤的保守治療主要是對(duì)癥治療。如患者腦水腫較重,可以應(yīng)用脫水藥物、利尿藥物、激素等減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓力。如果患者有癲癇發(fā)作等癥狀的話,可以口服抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作。同時(shí)可以應(yīng)用抑制腫瘤生長(zhǎng)的藥物減慢腫瘤的生長(zhǎng)速度。意見(jiàn)建議:建議腦膜瘤患者去正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行治療。保守治療可以應(yīng)用藥物,常用的治療藥物有脫水藥物如20%甘露醇,利尿藥物有呋塞米、托拉塞米等可以脫水降低顱內(nèi)壓緩解癥狀。應(yīng)用激素可以減輕腦組織周?chē)乃[,常用的有地塞米松,甲強(qiáng)龍等藥物??刂瓢d癇癥狀的藥物常用的有卡馬西平、丙戊酸鈉。
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腦膜瘤如何保守治療腦膜瘤保守治療就是用藥治療,可以使用利尿、脫水的藥物減輕患者水腫的情況,降低患者的顱內(nèi)壓力,如果有癲癇發(fā)作的患者還需要服用抑制癲癇的藥物,比如卡馬西平。建議患者采用開(kāi)顱手術(shù)方式治療,可以將腫瘤完全切除,不容易留下后遺癥,復(fù)發(fā)的概率也比較低。
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腦膜瘤保守治療可以嗎當(dāng)腫瘤體積比較小,且患者沒(méi)有明顯癥狀的情況下,可以做保守治療,如果腫瘤的直徑超過(guò)了三厘米,且患者出現(xiàn)了惡心,嘔吐,頭痛,頭暈等等癥狀,需要做開(kāi)顱手術(shù)治療。腦膜瘤大多屬于良性的腫瘤,做開(kāi)顱手術(shù)可以完全切除,開(kāi)顱手術(shù)是一項(xiàng)成熟的手術(shù),建議患者到