問支氣管擴張吃什么藥
病情描述:
支氣管擴張吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張的患者一般情況下感染的病原菌大多數(shù)為革蘭陰性菌,常見的有銅綠假單胞菌,流感嗜血桿菌,肺炎克雷伯桿菌等,可以口服氨茶堿,如果同時還伴有咳嗽咳痰,可以吃一些止咳化痰的藥物,比方說棕色合劑、止咳糖漿等。
意見建議:
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支氣管擴張的化痰藥實際上不光是支氣管擴張的化痰藥,其實呼吸道里的化痰藥都是差不多的,它是根據(jù)不同的作用,比如化痰藥又分為中藥和西藥,像西藥的化痰藥,比如乙酰半胱氨酸,它就是一些使氣道分泌物減少,讓痰液就說是減少,讓他本身痰量就不那么多,讓他氣道就不會這么阻塞。還有一些是指氣道分泌物,就是痰液能夠稀釋降解,呼吸道里邊的化痰藥,主要是分為中藥化痰和西藥化痰。西藥的化痰,就說是從幾個方面,比如說,他能夠由于感染導(dǎo)致痰量增多,這樣它就有一些叫像羧甲司坦類的,就使氣道的分泌物減少,痰液就是不那么多,這樣減少痰液的分泌,使得氣道就比較通暢。還有一類就是使痰液分泌出來以后降解,這樣它就不那么粘稠,像乙酰半胱氨酸這類,它就是使痰液稀釋,有利于痰液的排出。還有一些就是讓痰液本身分泌物減少,同時分泌出來的也能夠降解一下,這樣能夠達到一種氣道的比較潤滑,有利于痰的排出。02:04
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張,常用的幾種方法:第一,是要仔細詢問病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次,或者幾個月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診,局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話,在叩診上也會叩出一些不同的感覺,比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過去在二十幾年以前,甚至更早的時候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn),我們有時候叫車軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張,或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴張。02:27
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支氣管擴張吃什么藥支氣管擴張是由于支氣管及周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,導(dǎo)致支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,引起支氣管變形及持久性的擴張。其治療有以下幾方面:一、清除過多的分泌物??梢钥诜变逅骰蜾寮盒逻M行化痰治療,并配合霧化吸入。二、提高免疫力,增強患者體質(zhì)。對于低丙球蛋白血癥者,可給予丙球蛋白治療。增加蛋白營養(yǎng),可以多吃一些雞蛋、瘦肉、魚。三、抗感染治療。支氣管擴張患者的感染病原菌多為革蘭氏陰性桿菌,常見為流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌。針對這些細菌可以選用一些敏感的抗生素,比如環(huán)丙沙星、阿莫西林、克拉維酸鉀等。語音時長 1:36”
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支氣管擴張吃什么藥支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素,患者多有麻疹、百日咳和支氣管肺炎病史。支氣管擴張的患者,需清除過多的分泌物,依據(jù)病變區(qū)域不同進行體位引流,并配合霧化吸入。有條件的話可以進行纖維支氣管鏡進行局部灌洗。支氣管擴張患者的感染多為革蘭陰性桿菌感染,常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等,可針對這些病原菌選用抗生素,應(yīng)盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏實驗,以指導(dǎo)治療。還需提高免疫力,低丙球蛋白血癥、IgG亞類缺乏者,可用丙種球蛋白治療。如果病變部位肺不張長期不愈;病變部位不超過一葉或一側(cè)者;反復(fù)感染藥物治療不易控制者,可考慮手術(shù)治療。支氣管擴張如果出現(xiàn)咯血,可用云南白藥等止血藥物進行治療。語音時長 1:57”
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支氣管擴張咳血吃什么藥病情分析:支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染,患者常有慢性咳嗽、咳膿性痰,如病變侵犯周圍肺血管,導(dǎo)致血管破解,還可引起咯血癥狀。意見建議:出現(xiàn)咯血癥狀,如量少,首先可給予止血藥物治療,包括腎上腺色腙片,氨甲環(huán)酸,酚磺乙胺,血凝酶等。如為大咯血或藥物止血效果差,應(yīng)行支氣管動脈栓塞術(shù)。
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支氣管擴張咳嗽吃什么藥病情分析:支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常常繼發(fā)性各種急、慢性呼吸道感染,患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。意見建議:支氣管擴張患者咳嗽常常是由痰液刺激引起,所以在止咳治療前,首先應(yīng)進行祛痰治療,保持呼吸道通暢。盡快排出痰液,從而減少痰液刺激引起的咳嗽,對于存在發(fā)熱和咳黃痰的患者,還應(yīng)行抗感染治療。
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支氣管擴張咳血吃什么藥支氣管擴張咳血,針對這種情況,如果合并感染,需要應(yīng)用抗感染藥物。在口服藥方便的主要就是針對病原菌進行藥敏實驗,主要是痰培養(yǎng)進行藥敏,然后選擇合適的抗生素。一般情況下,口服藥物主要是口服頭孢類的抗菌素以及大環(huán)內(nèi)脂類的抗菌藥物。針對支氣管擴張咳血,根據(jù)咳血量的不同,治療方法也不一樣。少量的咳血通過積極的
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輕微支氣管擴張吃什么藥輕微的支氣管擴張,說明屬于輕度,沒有發(fā)展成大量的咯血,胸悶,胸痛等嚴重的情況,對于輕微的支氣管擴張,可以吃一些抗生素預(yù)防感染,比如說阿莫西林,哌拉西寧,氨芐西林,左氧氟沙星還有頭孢類的抗生素。對于頭孢類的抗生素種類比較多,包括頭孢替安,頭孢呋辛,拉氧頭孢,頭孢唑肟等,所以口服的話主要是頭孢氨芐比較常