問擴張性心肌病用什么藥
病情描述：
擴張性心肌病用什么藥
答醫(yī)生回答
王云鵬主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院心血管內科
2019-02-15
病情分析：
意見建議：
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 9885次
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什么是擴張型心肌??？心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5112次
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病一般情況下會有心衰，用藥方面治療心衰的主要就是強心，利尿，擴血管的藥物，常用的主要有地高辛，利尿藥物主要有呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪這樣的藥物，擴血管藥物主要有血管緊張素轉換酶抑制劑，但是必須從小劑量開始，避免發(fā)生低血壓。另外，心力衰竭穩(wěn)定時候可以應用β受體阻滯劑能夠逆轉心臟重構改善預后，如果有心律失常一般需要應用藥物來控制，常用的治療心律失常的藥物主要有β受體阻滯劑，常用的有倍他樂克、比索洛爾。甚至有可能需要應用胺碘酮，但是在心衰急性期盡量的避免使用。對于長期心衰患者，一般要積極的預防感染才行，避免發(fā)生嚴重的感染。其實，在用藥方面主要就是針對心衰，心律失常的情況，但是對于擴張型心肌病晚期有可能需要做心臟輔助裝置，心臟再同步化治療等。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 4046次
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病患者用的藥物，主要包括以下幾種：一，血管緊張素轉化酶抑制劑，它能夠抑制心室重構，改善患者心功能。對于收縮功能以及舒張功能都有所改善。常用的藥物包括卡托普利，依那普利，培哚普利，福辛普利等。二，可以應用β受體阻滯劑，它能夠降低心率，改善患者的舒張功能。常用的藥物包括美托洛爾片，美托洛爾緩釋片，比索洛爾片，阿替洛爾片等。三，如果患者出現(xiàn)了心功能的下降，可以加用硝酸酯類藥物，利尿及以及強心劑等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-03-24 1889次
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擴張性心肌病吃什么藥擴張型心肌病早期應該積極尋找病因，針對病因治療，比如嚴格限酒或者戒煙，如果存在內分泌或者自身免疫性疾病需要針對性用藥，第二就是針對出現(xiàn)心力衰竭治療措施，服用ACEI類或者ARB類的藥物，有卡托普利、依那普利、如果出現(xiàn)刺激性咳嗽要換用ARB類藥物。阝受體阻滯劑包括美托洛爾、比索洛爾，從小劑量開始逐漸加量，伊伐布雷定它也可以減慢心率，但是不減慢房顫時候心室率，對于有不能耐受阝受體阻滯劑的患者可以使用。另外利尿劑可以緩解胸悶、氣短、水腫癥狀。
張鑫
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-11 1801次
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擴張型心肌病用什么藥病情分析：擴張型心肌病，患者使用的藥物最好還是要在臨床醫(yī)生的指導下，根據檢查的結果和一些臨床癥狀來選擇藥物。如果說有心力衰竭的患者，可以采用強心藥物、利尿藥物或者是擴血管的藥物來使用。對于預防栓塞性并發(fā)癥的時候，可以使用口服的抗凝藥物或者是抗血小板聚集藥。意見建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導下對癥治療，才能夠起到比較好的效果。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-15 1102次
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病因為心肌的收縮功能下降會導致心輸出量不足，會出現(xiàn)乏力，勞累后呼吸困難，可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑等，如卡托普利，依那普利，可以減輕對心肌的損傷，減輕心臟的負擔，如出現(xiàn)下肢水腫，可以選擇利尿劑，如呋塞米。病情的癥狀得到緩解以后要避免一些誘發(fā)因素導致病情的加重，首先
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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擴張性心肌病擴張性心肌病是一種原因未知的原發(fā)性心肌病。擴張性心肌病的特征是左右心室擴大，而且會伴有心室收縮功能的減退，同時可能會有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常見的。而且病情會逐漸家中，可能在疾病的任何一個階段死亡。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-01-17 5184次
