問擴張性心肌病吃什么藥
病情描述:
擴張性心肌病吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴張型心肌病早期應該積極尋找病因,針對病因治療,比如嚴格限酒或者戒煙,如果存在內(nèi)分泌或者自身免疫性疾病需要針對性用藥,第二就是針對出現(xiàn)心力衰竭治療措施,服用ACEI類或者ARB類的藥物,有卡托普利、依那普利、如果出現(xiàn)刺激性咳嗽要換用ARB類藥物。阝受體阻滯劑包括美托洛爾、比索洛爾,從小劑量開始逐漸加量,伊伐布雷定它也可以減慢心率,但是不減慢房顫時候心室率,對于有不能耐受阝受體阻滯劑的患者可以使用。另外利尿劑可以緩解胸悶、氣短、水腫癥狀。
意見建議:
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴張性心肌病,就是心臟擴大,沒有原因的心臟擴大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時候,射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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什么是擴張型心肌病擴張型心肌病,就指的是心臟的腔室的擴大,這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn),最主要表現(xiàn)為左心室,然后左心房,有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài),就是指的是室腔的擴大,它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙,它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說,還是認為它是繼發(fā)于一個感染,主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個,心肌細胞反復的這種感染,炎癥壞死,而造成的心室腔的擴大,然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的,這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大,它的臨床表現(xiàn),就是病人的這種心悸,這種氣短、乏力,勞累性的呼吸困難,嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。01:28
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病一般情況下會有心衰,用藥方面治療心衰的主要就是強心,利尿,擴血管的藥物,常用的主要有地高辛,利尿藥物主要有呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪這樣的藥物,擴血管藥物主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,但是必須從小劑量開始,避免發(fā)生低血壓。另外,心力衰竭穩(wěn)定時候可以應用β受體阻滯劑能夠逆轉(zhuǎn)心臟重構改善預后,如果有心律失常一般需要應用藥物來控制,常用的治療心律失常的藥物主要有β受體阻滯劑,常用的有倍他樂克、比索洛爾。甚至有可能需要應用胺碘酮,但是在心衰急性期盡量的避免使用。對于長期心衰患者,一般要積極的預防感染才行,避免發(fā)生嚴重的感染。其實,在用藥方面主要就是針對心衰,心律失常的情況,但是對于擴張型心肌病晚期有可能需要做心臟輔助裝置,心臟再同步化治療等。語音時長 1:36”
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病患者用的藥物,主要包括以下幾種:一,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,它能夠抑制心室重構,改善患者心功能。對于收縮功能以及舒張功能都有所改善。常用的藥物包括卡托普利,依那普利,培哚普利,福辛普利等。二,可以應用β受體阻滯劑,它能夠降低心率,改善患者的舒張功能。常用的藥物包括美托洛爾片,美托洛爾緩釋片,比索洛爾片,阿替洛爾片等。三,如果患者出現(xiàn)了心功能的下降,可以加用硝酸酯類藥物,利尿及以及強心劑等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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擴張性心肌病吃什么如果患者發(fā)生了擴張性心肌病,我們需要告訴患者,避免勞累,不要情緒激動,不要大便干結,然后注意,避免受涼感冒等。在藥物上需要服用地高辛,也就是指強心藥物,然后要注意患者的心率,避免心率過慢;再就是需要告訴患者服用一些利尿劑,如呋塞米,螺內(nèi)酯等,降低心臟的后負荷;然后我們還需要,用一些擴張血管的藥物來改善心臟的供血。
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擴張心肌病吃什么藥病情分析:擴張型心肌病主要是心臟一側(cè)或者雙側(cè)心腔擴大,會引起心肌收縮功能降低,伴有充血性心力衰竭,可以選擇β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,減期心肌的損傷,延緩病情的發(fā)展,如酒石酸美托洛爾片,纈沙坦等。意見建議:需要長期服用藥物控制病情,日常生活中要保持作息的規(guī)律,不要熬夜,避免煙酒的刺激,不要進行劇烈的體力運動,注意防寒保暖,保持室內(nèi)空氣的流通。
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擴張性心肌病吃什么藥擴張性心肌病因為心肌的收縮功能下降會導致心輸出量不足,會出現(xiàn)乏力,勞累后呼吸困難,可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑等,如卡托普利,依那普利,可以減輕對心肌的損傷,減輕心臟的負擔,如出現(xiàn)下肢水腫,可以選擇利尿劑,如呋塞米。病情的癥狀得到緩解以后要避免一些誘發(fā)因素導致病情的加重,首先
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擴張性心肌病忌吃什么擴張性心肌病一般指擴張型心肌病,擴張型心肌病忌吃各種腌制品和辛辣刺激性的食物。要不可以吃鈣離子拮抗劑或者硝酸酯類的藥物。擴張型心肌病可能是病毒感染、遺傳因素、中毒、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌紊亂及代謝異常等因素影響所致,在飲食方面不可以吃各種腌制品,比如咸菜、蜜餞等,也不可以吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、胡椒