問膀胱癌全切后轉(zhuǎn)移肺部怎么治療
病情描述:
膀胱癌全切后轉(zhuǎn)移肺部怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱進(jìn)行根治性膀胱全切以后仍然存在擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的可能。如果發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行肺部的相關(guān)檢查,明確擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的具體程度。如果存在局限性,轉(zhuǎn)移病灶,可進(jìn)行手術(shù)切除。如果存在彌散性轉(zhuǎn)移情況,可進(jìn)行放療、化療等綜合性治療。
意見建議:
為你推薦
-
腎癌轉(zhuǎn)移膀胱癌怎么辦腎癌的話一般來說,我們知道它都是發(fā)生在腎臟的一個(gè)組織,腎臟細(xì)胞里面的一個(gè)腫瘤,這種腫瘤的話,一般來說,它一般是不會(huì)像泌尿系的其它的腫瘤那樣,向別的地方發(fā)展,一般都是局限在腎臟,它腎癌的話一個(gè)特點(diǎn)就是說一個(gè)是在腎臟本身的生長,向周圍組織的一個(gè)侵犯以外,還有一個(gè)就是它,這個(gè)腎癌的癌細(xì)胞,它可能會(huì)通過腎靜脈,然后向下腔靜脈里面生長,癌栓,形成癌栓,或者形成一些其它的一些問題。所以說一般來說腎癌的話,它不會(huì)向膀胱里面生長腫瘤,如果說這個(gè)患者在腎癌的同時(shí),發(fā)現(xiàn)有膀胱腫瘤的話,我們覺得他可能是一種,就是一種多發(fā)的腫瘤,因?yàn)槲覀冞@種膀胱腫瘤,或者是腎盂癌、輸尿管癌的話,它這種腫瘤的特點(diǎn)就是我們臨床上叫它一個(gè)尿路上皮性的腫瘤,這種腫瘤跟腎臟的一個(gè)腫瘤,完全是兩種類型的腫瘤,因?yàn)槲覀冎滥I癌的話,它是一個(gè)腎細(xì)胞癌,它一般來說不會(huì)向尿路上生長,所以說從這兩個(gè)方面判別的話,一般來說,我們覺得腎癌,不會(huì)發(fā)生同時(shí)的一個(gè)膀胱癌,即使是發(fā)生了膀胱癌的話,我們認(rèn)為這個(gè)膀胱癌的話,也是另外一種腫瘤,只不過這兩種腫瘤,可能幾率非常小的碰在了一起,就是說,發(fā)生了腎癌,同時(shí)又發(fā)生了膀胱腫瘤,這種幾率是非常小的。01:37
-
早期膀胱癌易轉(zhuǎn)移嗎膀胱癌早期的話,一般來說不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移,因?yàn)槎季窒拊诎螂尊つ?nèi),就是因?yàn)槟[瘤,就是發(fā)生在膀胱黏膜表面,或者有時(shí)候可能是腫瘤比較多發(fā)。但還是在膀胱的最內(nèi)層,一般腫瘤就不會(huì)向外生長。所以在這種情況下,醫(yī)生把腫瘤做電切,或者激光的徹底切除,腫瘤就會(huì)徹底處理干凈。當(dāng)然我們醫(yī)生,在做完治療以后,可能會(huì)建議患者,做一些化療或者是其它的輔助治療,治療也是預(yù)防。因?yàn)檫@種膀胱腫瘤,畢竟是細(xì)胞,在膀胱內(nèi)的生長。在某些條件下,即使肉眼可以看見的,腫瘤是切干凈了。但是還有的時(shí)候有一些小的細(xì)胞,可能會(huì)通過血液向遠(yuǎn)處一些。有這種風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生即使是做完腫瘤的切除以后,還是建議患者,做一些化療,也是有道理的。所以,膀胱腫瘤的早期,腫瘤是不會(huì)轉(zhuǎn)移的,醫(yī)生之所以要給患者做化療的問題,主要是做預(yù)防的問題,防止腫瘤的向遠(yuǎn)處的發(fā)展的幾率。01:29
-
膀胱癌全切易轉(zhuǎn)移嗎膀胱癌全切是否易轉(zhuǎn)移關(guān)鍵是看腫瘤浸潤的深度,如果膀胱惡性腫瘤只是浸潤到淺肌層,轉(zhuǎn)移概率遠(yuǎn)比要浸潤到深肌層或者漿膜層要低很多,浸潤程度越深患者術(shù)后越容易復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。但是對于膀胱惡性腫瘤只要是浸潤到肌層就有全膀胱手術(shù)的切除適應(yīng)癥?;颊哌M(jìn)行全膀胱手術(shù)之后必須去泌尿外科進(jìn)行定期復(fù)查,檢查腹部和盆腔增強(qiáng)CT,通過復(fù)查觀察到患者是否有早期復(fù)發(fā)及早期轉(zhuǎn)移。復(fù)查的目的就是為了判斷是否有轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,以達(dá)到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療的目的,可以及時(shí)進(jìn)行吉西他濱加順鉑,也就是GC方案的化療,以達(dá)到延長患者生存的目的。語音時(shí)長 01:14”
-
膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切是一種比較好的辦法。膀胱癌全切主要是對于肌層浸潤性的膀胱癌,它必須全切,它通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,容易復(fù)發(fā),手術(shù)的效果也不好。對于膀胱癌一定要根據(jù)膀胱鏡檢查的結(jié)果,同時(shí)膀胱鏡可以取組織進(jìn)行活檢,根據(jù)腫瘤的病理學(xué)分期,再?zèng)Q定做什么方式的手術(shù)。如果是早期的病理建議行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切,手術(shù)后輔助化療,也就是膀胱灌注藥物,常用的藥物就是羥基喜樹堿,吡柔比星,多柔比星。對于中晚期的膀胱癌建議膀胱全切,膀胱全切后必要時(shí)輔助化療,腫瘤的預(yù)后會(huì)更好,可以有效的延長患者的生存期。對于肌層浸潤期的t4期的膀胱腫瘤不能做膀胱全切,因?yàn)樗挠行嫫谥挥惺畟€(gè)月。語音時(shí)長 01:42”
-
膀胱癌全切好嗎膀胱癌全切沒有好不好之說,而只有是否適合以及是否需要進(jìn)行全切手術(shù),因?yàn)榘螂装┓譃閮深?,一是非肌層浸潤性膀胱,不需要進(jìn)行全切只需要進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)即可,如果腫瘤侵犯肌層,也就是肌層浸潤性膀胱癌,只能進(jìn)行全膀胱手術(shù),才能達(dá)到很好的治療效果。
-
膀胱癌全切還會(huì)尿血嗎膀胱癌全切以后,也可能出現(xiàn)血尿的情況。在手術(shù)剛剛完成以后,尿道可流出因手術(shù)創(chuàng)傷造成的滲血。完全恢復(fù)以后,尿道外口一般不會(huì)在尿血。而對于留置腹壁尿袋的患者,一般輸尿管內(nèi)會(huì)留置支架管,可能會(huì)因異物造成尿液里的紅細(xì)胞。另外上尿路復(fù)發(fā)腫瘤也可能會(huì)引起流血。
-
膀胱癌膀胱全切的護(hù)理針對膀胱癌,膀胱全切的病人,首先應(yīng)該明確具體的手術(shù)方式。膀胱全切之后往往需要進(jìn)行尿流改道,有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口,往往需要長期留置管來引流尿液。針對這樣的病人,在護(hù)理方面首先要注意局部的衛(wèi)生,然后定期更換管,還應(yīng)該對管保持通暢,如果病人是使用了這種回腸代膀胱,往往需要對病人進(jìn)行衛(wèi)生局部的
-
膀胱癌全切膀胱后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎膀胱癌進(jìn)行膀胱全切手術(shù)之后,仍然是有復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的,因?yàn)閷τ诎螂装?,如果進(jìn)行全膀胱手術(shù),雖然將肉眼看到的整個(gè)膀胱腫瘤全部拿掉,但是在惡性腫瘤形成早期已經(jīng)通過血管或者淋巴形成了微轉(zhuǎn)移病灶,只是還沒有在遠(yuǎn)處形成可見的病灶,因此通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像是無法及時(shí)探查出來的。所以患者仍然在術(shù)后需要定期去泌尿外科進(jìn)行