問直腸癌晚期可以手術(shù)嗎
病情描述:
直腸癌晚期可以手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌晚期要看情況是可以手術(shù)的,因?yàn)橹蹦c癌最終會(huì)導(dǎo)致腸道梗阻,因此要早期切除直腸癌,解除腸道梗阻,腸梗阻伴有肝轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移也都需要手術(shù),因?yàn)槿绻皇中g(shù),直腸癌就會(huì)導(dǎo)致腸道梗阻。行直腸癌切除之后,生存的時(shí)間會(huì)延長(zhǎng),生活質(zhì)量會(huì)較前好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)在腫瘤的治療都是人與腫瘤共同生存,因此并不能說直腸癌晚期就不需要手術(shù)了。
意見建議:
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直腸癌便血是晚期了嗎腸道腫瘤出現(xiàn)血便,是最為常見的一個(gè)臨床表現(xiàn),那么它并不是提示你,是晚期直腸癌的一個(gè)重要的指征,所以說對(duì)于是不是晚期直腸癌,我們一般來說,是通過相關(guān)的輔助檢查,包括CT核磁,以及腸鏡來共同判斷,那么最終來判斷,還要取決于病理檢查,也就是說把標(biāo)本切除之后,通過病理學(xué)檢查,來明確是不是晚期直腸癌,所以說大家不需要,因?yàn)橛斜阊陌Y狀而過分的焦慮,就擔(dān)心自己是晚期直腸癌了,那么只要有腸道腫瘤,多數(shù)都可能存在有便血的表現(xiàn)。00:56
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直腸癌便血是晚期了嗎直腸癌便血和腫瘤晚期的相關(guān)性,醫(yī)學(xué)只能回答兩個(gè)東西的相關(guān)性或者它的可能性,是一個(gè)概率,而不是是和否。比如說我們?cè)趺磁袛嘁粋€(gè)直腸癌的晚期早期,這個(gè)分期的標(biāo)準(zhǔn),不是根據(jù)便血的量的大小,分直腸癌晚期和早期,是根據(jù)腫瘤的大小,尤其是它的深度,我們會(huì)有一定的檢查措施,來判斷這個(gè)腫瘤的深度,比如說核磁、超聲、腸鏡來判斷這個(gè)腫瘤的深度。另外它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,這三大指標(biāo)是判斷它是早中晚期的,一個(gè)最重要的依據(jù)。判斷一個(gè)直腸癌是不是晚期,從來沒有根據(jù)便血來判斷的,那么反過來可以說,一個(gè)晚期的直腸癌,他甚至可以不便血,而一個(gè)早期的直腸癌,他甚至可以大量的便血。所以說單單有便血,或者說便血非常多,便血非常的不規(guī)律,這個(gè)不能夠來判斷,直腸癌是不是早期,是不是晚期。01:36
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直腸癌晚期可以手術(shù)嗎在臨床上,直腸癌的晚期有時(shí)候也可以考慮手術(shù),但是多數(shù)情況下已經(jīng)沒辦法進(jìn)行根治性手術(shù),主要是進(jìn)行姑息性手術(shù),特別是在晚期直腸癌發(fā)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí),比如大出血,腸梗阻,直腸穿孔等等。這種情況下可以進(jìn)行姑息性手術(shù),已經(jīng)沒有辦法把完整的腫瘤切除,多數(shù)情況下,只能夠減輕患者的臨床癥狀,盡量延長(zhǎng)生存期。晚期的直腸癌大多數(shù)情況下是選擇非手術(shù)治療,比如靶向治療、放療、化療、免疫治療,有時(shí)候也會(huì)選用中醫(yī)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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直腸癌晚期手術(shù)如果癌癥到了晚期,癌種局部浸潤(rùn)嚴(yán)重或者轉(zhuǎn)移廣泛而無法根治時(shí),為了解除梗阻和減少病人的痛苦,可行姑息性的切除。將有癌中的長(zhǎng)段作為有限的切除,縫閉直腸遠(yuǎn)切端并取乙狀結(jié)腸做造口。如不可能則做亦莊結(jié)腸造口術(shù),如在已伴有腸梗阻的患者,如果直腸癌患者治療得當(dāng),還是存在著五年以上的生存期的希望。但是如果再患有痔瘡癌晚期的時(shí)候,患者還是后知后覺,不去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療,在這個(gè)時(shí)候是有一定的生命危險(xiǎn)。而且有不少的患者表示,直腸癌治療時(shí)間是非常久,有可能達(dá)到半年或者是一年的時(shí)間。針對(duì)很多情況半年和一年的時(shí)間會(huì)產(chǎn)生很大的變數(shù),很多患者本來的存貨趨勢(shì)沒有多久,但是在最近的時(shí)間里,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)理自己的身體,慢慢的就會(huì)防止體內(nèi)的癌細(xì)胞的擴(kuò)散,從而避免出血疼痛這些情況的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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直腸癌晚期手術(shù)直腸癌晚期指的是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比方有肝的轉(zhuǎn)移,肺的轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移,通常沒有手術(shù)適應(yīng)癥,就是不做手術(shù)的。什么情況下做手術(shù)?如果腫瘤導(dǎo)致,需要外科干預(yù)的情況下,比方直腸癌導(dǎo)致了腸梗阻,有大的出血,這種情況下做手術(shù)。還有轉(zhuǎn)移性直腸癌的治療進(jìn)展很多,特別對(duì)于結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移,通常可能要先做化療,做完治療之后,如果效果好,一部分病人再做手術(shù),這種情況下,有部分病人治療效果還不錯(cuò)。對(duì)于一部分的轉(zhuǎn)移性的直腸癌是有手術(shù)適應(yīng)證的,手術(shù)適應(yīng)癥能不能做,可能要根據(jù)病人的具體情況,由專業(yè)的醫(yī)生來判斷,晚期的直腸癌也不是絕對(duì)不做手術(shù)。
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直腸癌晚期擴(kuò)散可以手術(shù)嗎病情分析:直腸癌的晚期已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散,有時(shí)候是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,但是基本上屬于姑息性手術(shù),直腸癌的晚期發(fā)生了遠(yuǎn)處擴(kuò)散,很多情況下已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征,當(dāng)然在晚期如果出現(xiàn)急性并發(fā)癥,比如說腸道穿孔,腸道大出血或者急性腸梗阻,此時(shí)也可以進(jìn)行姑息性手術(shù)治療,比如說腸造瘺術(shù)等等。意見建議:在直腸癌的晚期都是建議進(jìn)行以化療為核心的綜合性治療方案,除此之外,還要積極的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以及對(duì)癥止痛處理。避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免熬夜,避免過度勞累。
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晚期直腸癌晚期能手術(shù)晚期的直腸癌如果是能手術(shù)治療的,往往是有兩種情況,一種情況是晚期的直腸癌,已經(jīng)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了,這個(gè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按國(guó)際抗癌聯(lián)盟的tnm分期,直腸癌屬于四期,如果能切除的話,這要求直腸癌的原發(fā)病灶,還有轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行切除,往往可以采取同期切除,或者是分期切除的手術(shù)方式,這也要求轉(zhuǎn)移病灶是單個(gè)的,同時(shí)而且
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直腸癌晚期可以治愈嗎在臨床上,有一少部分直腸癌晚期的患者是可以治愈的。直腸癌晚期的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、便血等,建議患者不要貽誤了病情,為了患者的身體健康,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的治療,這樣才有利于患者的病情控制。