問肺栓塞怎么查
病情描述:
肺栓塞怎么查
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺栓塞應該做心電圖,胸部x光片或者是抽血進行化驗檢查。肺栓塞最主要的表現(xiàn)是胸悶或者是呼吸困難,好出汗癥狀比較嚴重的話,還容易導致死亡。
意見建議:
一定要按照檢查結(jié)果積極的接受醫(yī)生的治療,以免耽誤病情是非常危險的,平時要養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起保證充足的睡眠。要定期到醫(yī)院復查了解身體狀況。
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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肺栓塞怎么查如果有高危因素的患者,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,氣促,胸痛,咯血,暈厥,心慌,心悸,瀕死感,則要進行肺栓塞的排查。排查肺栓塞,需要通過以下檢查來判斷,包括有肺動脈造影,肺血管CT,放射性核素,肺通氣/灌注掃描,以及磁共振顯像,下肢血管彩超,心臟彩超,動脈血氣分析,x線胸片,心電圖以及血漿D-二聚體的測定。對于確診了肺栓塞的患者,還要進一步的找尋深靜脈血栓以及肺栓塞高危因素的證據(jù)。語音時長 01:10”
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肺栓塞查血查哪些肺栓塞是臨床急癥之一,當患者懷疑肺栓塞入院時應完善以下抽血檢查:一、常規(guī)化驗,包括血常規(guī)、C反應蛋白、肝功能、腎功能、電解質(zhì)等。二、用于評估病情的化驗,主要有血氣分析、腦鈉肽等。血氣分析可以了解患者缺氧的情況,腦鈉肽可以了解患者右心功能情況。三、用于診斷以及尋找病因的化驗。主要有凝血功能,蛋白C測定、蛋白S測定、抗凝血酶III、抗核抗體、自免抗體、抗心磷脂抗體、抗O加類風濕,血清載脂蛋白A測定、狼瘡抗凝物質(zhì)篩查、抗中性粒細胞胞漿抗體測定等。語音時長 01:41”
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肺栓塞查血查哪些肺栓塞查動脈血,主要是血氣分析。查靜脈血需要查的有很多,凝血酶系統(tǒng),血常規(guī),血沉,c反應蛋白,心肌酶,B型鈉尿肽,都是需要檢查的。為了評估身體的一般狀況,肝功,腎功,血糖,血脂,血生化,也都是需要常規(guī)檢查的。
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抽血能查肺栓塞嗎單憑一項抽血檢查,并不能夠確定是否有肺栓塞,對肺栓塞的患者做抽血的檢查主要是檢測患者抗凝劑達到的指標量,所以一般前期需要監(jiān)測凝血指標的變化情況,來調(diào)整藥物的劑量,所以一般患者在服藥期間是需要經(jīng)常抽血。
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肺栓塞治療在血栓栓塞的情況下,可以考慮溶栓治療(并非在所有情況下都需要)。血栓形成肺栓塞,患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此,一旦確診,必須積極進行治療,不幸的是,只有30%的患者可以接受適當?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存,緩解由血栓導致心肺功能障礙和預防復發(fā),恢復和維持循環(huán)血液量和組織