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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1954次

• 什么是感染性結(jié)腸炎

  感染性結(jié)腸炎顧名思義，就要有病原體的，就是由于病原體導(dǎo)致，結(jié)腸上皮細(xì)胞的水腫、滲出，甚至出血、壞死，等等一系列的病變。那么感染上結(jié)腸炎都包括，最常見(jiàn)的就是細(xì)菌性的腸炎和病毒性的腸炎。如果能夠找到具體的細(xì)菌，就可以診斷，比如大腸桿菌、大腸桿菌性的腸炎、痢疾桿菌、痢疾，如果是輪狀病毒感染的，叫輪狀病毒腸炎，或者叫秋季腹瀉等等。特別里邊提到的痢疾桿菌導(dǎo)致的，是單獨(dú)能夠做檢查的，因?yàn)槟c炎，具有傳染性，特別需要重視。

  

  01:17
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-11 7919次

• 感染性心內(nèi)膜炎的受累部位
  感染性心內(nèi)膜炎，根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，受累部位多數(shù)在壓力低的一側(cè)，比如室間隔缺損、感染性贅生物，常見(jiàn)于缺損的右緣，三尖瓣的隔瓣以及肺動(dòng)脈瓣，動(dòng)脈導(dǎo)管在肺動(dòng)脈側(cè)，而主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，它的感染性贅生物在左心室，狹窄瓣孔以及異常通道兩側(cè)心室或者官腔之間的壓力差越大，湍流越明顯。壓力低的一側(cè)容易形成血栓和贅生物，在房間隔缺損，室間隔缺損并發(fā)心力衰竭時(shí)，由于異常通道兩側(cè)間的壓力差減小，血流速度減慢，湍流相對(duì)不明顯，一般來(lái)說(shuō)較少并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-03 3653次

• 感染性心內(nèi)膜炎，心臟受累表現(xiàn)。
  ?大多數(shù)感染性心內(nèi)膜炎患者會(huì)有心臟雜音。雜音既可來(lái)自原有基礎(chǔ)心臟病的雜音，也可能是因?yàn)楦腥静≡钇茐男呐K瓣膜及附件或形成心臟腔室異常，孔道產(chǎn)生新的雜音。綴生物生長(zhǎng)或者是破壞可導(dǎo)致雜音性質(zhì)改變，大的綴生物甚至可以引起功能性瓣膜狹窄，也可因?yàn)榘昴?、瓣液穿孔、間鎖斷裂或室間隔穿孔產(chǎn)生新的粗糙、響亮或音樂(lè)性收縮期雜音。由于感染及心臟結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙，加重心臟負(fù)擔(dān)，可引發(fā)或加重原有心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-13 1391次

• 什么是感染性心內(nèi)膜炎？
  感染性心內(nèi)膜炎顧名思義就是心臟內(nèi)膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內(nèi)含大量病原微生物和炎癥細(xì)胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數(shù)由金黃色葡萄球菌引起。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2205次

• 感染性心內(nèi)膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對(duì)癥治療是比較好的，一般來(lái)說(shuō)最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術(shù)治療的方法，具體的手術(shù)治療方法也是要根據(jù)一些癥狀，看是否達(dá)到了可以需要手術(shù)治療的一些適應(yīng)癥。意見(jiàn)建議：這個(gè)疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細(xì)菌。發(fā)病比較突然，而且會(huì)有高熱寒戰(zhàn)的現(xiàn)象發(fā)生。所以一定要及早的對(duì)癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1302次

• 感染性心內(nèi)膜炎的受累部位
  感染性心內(nèi)膜炎，根據(jù)其血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，受累部位多數(shù)在壓力低的一側(cè)，比如室間隔缺損、感染性贅生物，常見(jiàn)于缺損的右緣，三尖瓣的隔瓣以及肺動(dòng)脈瓣，動(dòng)脈導(dǎo)管在肺動(dòng)脈側(cè)，而主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，它的感染性贅生物在左心室，狹窄瓣孔以及異常通道兩側(cè)心室或者官腔之間的壓力差越大，湍流越明顯。壓力低的一側(cè)容易形成血栓和贅
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 48次

• 感染性心內(nèi)膜炎為什么瓣膜受累
  感染性心內(nèi)膜炎瓣膜受累通常是因?yàn)榧?xì)菌與真菌感染導(dǎo)致的，也可能是病毒感染的原因。感染性心內(nèi)膜炎正常情況下受累的部位是瓣膜，感染性心內(nèi)膜炎通常是因?yàn)槲⑸锝?jīng)血液循環(huán)感染心臟引起的疾病，常見(jiàn)的微生物一般有細(xì)菌、真菌、病毒等，這些病原微生物會(huì)直接感染心臟瓣膜、心室壁內(nèi)膜或鄰近的大動(dòng)脈內(nèi)膜、并伴有贅生物形成，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 212次