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• 得了膽結(jié)石必須手術(shù)嗎

  不是的。膽結(jié)石也根據(jù)情況，它分為靜息性結(jié)石，也就是沒有癥狀的結(jié)石，這種結(jié)石是不需要手術(shù)的，只需要觀察就可以了，定期復(fù)查B超。而有癥狀的膽結(jié)石，反復(fù)發(fā)作的結(jié)石，是需要特殊處理的。處理的方法有幾種：一個是保守的方法，通過輸液用抗生素，可能炎癥就緩解了。還有一種就是，需要手術(shù)的方法治療。手術(shù)微創(chuàng)的方法，它又分為兩種，一種是微創(chuàng)膽囊切除術(shù)，一種是膽囊切開取石保膽手術(shù)。再有一種，年老體弱的患者，他的心肺功能不好，耐受不了麻醉和手術(shù)的病人，我們可以采取穿刺的方法。也就是經(jīng)過皮膚肝臟，穿刺到膽囊，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁，引流出體外的方法。如果是膽總管結(jié)石，就可以用十二指腸鏡取出。

  

  01:24
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2495次

• 得了膽結(jié)石怎么辦

  得了膽結(jié)石不要怕，膽結(jié)石很多患者，一生都不知道，是因為體檢的時候，才發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石，它叫靜息性結(jié)石，這種結(jié)石是不需要處理的，單發(fā)的個頭不是很大的，又沒有癥狀的，不用管它，定期復(fù)查就可以了。而對于多發(fā)的個頭比較大的，充滿著泥沙樣結(jié)石，是需要處理的。處理的辦法有很多，其中最典型，最有效，得到世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的，就是目前的微創(chuàng)腹腔鏡，膽囊切除術(shù)，將膽囊和石頭一并切除。還有一種是膽總管結(jié)石，它現(xiàn)在目前咱們首選的，就是ERCP的方法，通過十二指腸鏡，將膽囊管里的結(jié)石，膽總管里的結(jié)石，取石網(wǎng)籃把石頭拉到腸道，通過腸道，通過大便排出來。還有一種比較前沿的方法，叫介入的方法。介入方法是什么，就是說通過穿刺，一個導(dǎo)絲傳到膽總管里，經(jīng)皮膚肝臟過去以后，把膽總管的石頭推到腸道，也是一種辦法。

  

  01:26
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4063次

• 得了膽結(jié)石咋辦
  得了膽結(jié)石的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好；當(dāng)然這要建立在患者身體狀態(tài)良好，沒有明顯手術(shù)禁忌的基礎(chǔ)之上，所以說要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，然后再進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，因為相對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)來說，它具有很多的優(yōu)勢，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)速度會很快，而且手術(shù)切口的愈合也很美觀，所以說微創(chuàng)手術(shù)治療膽結(jié)石，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，手術(shù)以后患者疾病是能夠治愈的，而且手術(shù)以后即使患者恢復(fù)的很順利，也建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-03 1433次

• 膽結(jié)石腎結(jié)石發(fā)熱咋辦
  對于膽結(jié)石合并有腎結(jié)石患者，如果出現(xiàn)發(fā)熱一般說明存在感染，要判斷是膽結(jié)石導(dǎo)致的感染，還是腎結(jié)石引起的。因為膽結(jié)石會掉落到膽總管當(dāng)中引起梗阻性化膿性膽管炎屬于普外科的急危重癥，死亡率較高。因此對于有右上腹部疼痛以及肩胛區(qū)放射疼痛，一般考慮膽結(jié)石引起，患者可以進(jìn)行mrcp或者進(jìn)行腹部核磁ct的檢查明確診斷。而對于腎結(jié)石患者引起發(fā)熱，主要是由于泌尿系感染導(dǎo)致，可以檢查尿常規(guī)。而無論哪類結(jié)石引起的感染發(fā)熱都需要進(jìn)行抗生素治療，患者必須去普外科和泌尿外科及時就診，靜脈輸注抗生素頭孢類均可。
  語音時長 1:25”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-02 1468次

• 膽結(jié)石術(shù)后咳嗽咋辦
  膽結(jié)石手術(shù)以后咳嗽，可以應(yīng)用抗生素消炎治療的。膽結(jié)石手術(shù)治療以后出現(xiàn)咳嗽，原因，一，有膽結(jié)石手術(shù)麻醉氣管插管以后引起的。二，膽結(jié)石手術(shù)治療以后并發(fā)感冒或者是肺炎，三，膽結(jié)石手術(shù)治療以后，由于手術(shù)疼痛，不感呼吸，呼吸道分泌物增多引起的。這種情況現(xiàn)象，盡量排痰，可以應(yīng)用抗生素消炎治療的。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-23 4602次

• 膽結(jié)石術(shù)后拉肚子咋辦
  病情分析：膽結(jié)石術(shù)后拉肚子，可以正確使用鹽酸小檗堿，以及頭孢拉定，頭孢地尼這類藥物治療。膽結(jié)石術(shù)后拉肚子，還可以適當(dāng)?shù)陌茨?、熱敷腹部，可以減輕拉肚子引起的腹痛、腹脹現(xiàn)象，在平時應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息，規(guī)律作息。意見建議：膽結(jié)石術(shù)后拉肚子的患者，在日常飲食方面要忌口辛辣、油膩、刺激性的食物。存在該現(xiàn)象以后，要避免長時間劇烈運(yùn)動或者勞累過度，否則會加重拉肚子的癥狀。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-02-16 1001次

• 得了膽結(jié)石癥狀
  ?膽結(jié)石的癥狀包括：一，膽絞痛，典型發(fā)作在飽餐、進(jìn)食油膩食物和睡眠中改變體位時，由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮，結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹或頸部，膽囊排空受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，膽囊強(qiáng)力收縮而發(fā)生絞痛。疼痛部位位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向右肩和背部放射。二，上腹隱痛，多數(shù)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 328次

• 膽結(jié)石術(shù)后咳嗽咋辦
  在臨床上膽結(jié)石術(shù)后的患者如果出現(xiàn)咳嗽，考慮為肺部感染所導(dǎo)致，這時候必須給予患者抗感染治療，一般要選用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，往往能夠收獲很好的臨床治療效果。需要注意的是，如果膽結(jié)石術(shù)后患者出現(xiàn)咳嗽并且還有咳痰，要注意化痰治療，最好常規(guī)使用霧化治療，這樣有利于提高患者的化痰功能，而且需要注意的是膽結(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 702次