對于膽結(jié)石合并有腎結(jié)石患者,如果出現(xiàn)發(fā)熱一般說明存在感染,要判斷是膽結(jié)石導(dǎo)致的感染,還是腎結(jié)石引起的。
因為膽結(jié)石會掉落到膽總管當中引起梗阻性化膿性膽管炎屬于普外科的急危重癥,死亡率較高。因此對于有右上腹部疼痛以及肩胛區(qū)放射疼痛,一般考慮膽結(jié)石引起,患者可以進行mrcp或者進行腹部核磁ct的檢查明確診斷。
而對于腎結(jié)石患者引起發(fā)熱,主要是由于泌尿系感染導(dǎo)致,可以檢查尿常規(guī)。
而無論哪類結(jié)石引起的感染發(fā)熱都需要進行抗生素治療,患者必須去普外科和泌尿外科及時就診,靜脈輸注抗生素頭孢類均可。