問(wèn)膽結(jié)石要手術(shù)治療嗎
病情描述:
膽結(jié)石要手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石如果沒(méi)有引起明顯的癥狀,且結(jié)石較小,有可能自行排出的話(huà),可以先不用手術(shù)治療,定期復(fù)查即可。但是膽結(jié)石頻繁誘發(fā)膽囊炎,或者引起惡心、嘔吐、腹痛等不適的話(huà),就需要行手術(shù)治療了。
意見(jiàn)建議:
建議膽結(jié)石患者高度重視該疾病,盡早去醫(yī)院就診,避免濫用藥物或者聽(tīng)信偏方而耽誤病情。此外,膽結(jié)石患者在日常生活中,需要養(yǎng)成低脂肪飲食的習(xí)慣,忌辛辣,更要戒煙、酒等。
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膽結(jié)石要治療嗎根據(jù)不同的膽結(jié)石,有的需要治療,有的是不需要的。比如說(shuō)靜息性膽結(jié)石,也就是沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石,叫靜息結(jié)石,這是不需要治療的。這種情況下,只需觀(guān)察就可以了,定期3個(gè)月、6個(gè)月,甚至一年做一個(gè)復(fù)查,很簡(jiǎn)單做一個(gè)B超,根據(jù)結(jié)石變化也不大,如果它增長(zhǎng)速度很快,也需要治療。如果增長(zhǎng)速度不快,有的是假結(jié)石,什么叫假結(jié)石,就是說(shuō)可能因?yàn)槟愀忻鞍l(fā)燒,最近輸過(guò)抗生素,這時(shí)候膽汁里邊它就出現(xiàn)一些絮狀物。做B超的時(shí)候,尤其沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的B超醫(yī)生,可能就給你診斷成膽結(jié)石了。這種情況下,經(jīng)過(guò)停藥以后,一個(gè)禮拜到10天,可能這個(gè)所謂的結(jié)石就沒(méi)有了,這是不需要治療的。而有癥狀的結(jié)石是需要治療的,包括膽囊切除術(shù),包括保膽取石,包括ERCP,包括經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。01:25
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膽結(jié)石手術(shù)要切除膽嗎根據(jù)不同的情況,主流的外科醫(yī)生的觀(guān)點(diǎn),都是將膽囊和膽結(jié)石一并切除,這就叫傳統(tǒng)的方法。目前都用腹腔鏡,也就說(shuō)腹腔鏡膽囊切除術(shù),而目前少數(shù)的保膽派,醫(yī)生的觀(guān)點(diǎn)就是說(shuō),對(duì)于年輕患者,單發(fā)的膽囊結(jié)石,個(gè)頭不是很大的情況下,也可以不切膽囊,單純將膽結(jié)石從膽囊內(nèi)取出,再將膽囊縫合,這叫保膽手術(shù),也是微創(chuàng)的辦法。但是保膽手術(shù),只針對(duì)膽囊功能良好的患者,如果膽囊功能不好,取了石頭,把病膽囊留到體內(nèi),反而很快就會(huì)再發(fā)生膽結(jié)石,這時(shí)候可能你就需要二次手術(shù),再切一次膽囊,就得不償失走彎路了,所以保膽取石,還是膽囊切除兩種,我的觀(guān)點(diǎn)是根據(jù)情況,功能良好的可以保膽,功能不好的膽囊一定切膽,具體問(wèn)題具體分析01:23
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膽結(jié)石要手術(shù)治療嗎一般來(lái)說(shuō),只要膽結(jié)石的患者,沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌,建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,所以說(shuō)術(shù)前的檢查和評(píng)估是很重要的,患者最好在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查,而且患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能等檢查。這樣的話(huà)才可以排除手術(shù)禁忌,確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,在進(jìn)行手術(shù)治療之前,一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),推薦患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,手術(shù)以后,患者預(yù)后是良好的。需要明確的是即使患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后痊愈了,也建議患者進(jìn)行定期的隨訪(fǎng)復(fù)查,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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膽結(jié)石要手術(shù)嗎膽結(jié)石大部分人都是不需要做手術(shù)的,從解剖來(lái)講,膽結(jié)石是膽囊管粗細(xì)四毫米到五毫米之間,膽總管五毫米到六毫米之間,若膽結(jié)石小于此直徑,可以用吃藥的方法,有可能會(huì)將膽結(jié)石排出來(lái),若大于此管徑,理論上是排不出來(lái)的,可以吃一些消炎利膽類(lèi)的藥,能排出來(lái)最好,排不出也沒(méi)有任何癥狀的,暫時(shí)也不用管。若是疼痛發(fā)炎,反復(fù)發(fā)作,影響生活,那就必須做手術(shù),膽囊結(jié)石出現(xiàn)癥狀,時(shí)間因人而異,與結(jié)石大小,形態(tài)有關(guān),結(jié)石的并發(fā)癥遠(yuǎn)比膽囊結(jié)石本身嚴(yán)重,其中小結(jié)石造成兩點(diǎn)不利:第一,小結(jié)石易引發(fā)膽源性胰腺炎。第二,結(jié)石易復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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膽結(jié)石要手術(shù)嗎膽結(jié)石是否一定要手術(shù)取決于膽結(jié)石是否有手術(shù)指征。因?yàn)閱渭兊哪懡Y(jié)石如果沒(méi)有任何的炎癥發(fā)作的話(huà),還是主張病人以觀(guān)察為主,畢竟膽囊是一個(gè)消化道的器官,有一定的消化道的作用,貿(mào)然的去把一個(gè)有功能的膽囊切除了,有可能會(huì)造成消化道的一些不適產(chǎn)生。雖然沒(méi)有遠(yuǎn)期的太大的顧慮,但是這有可能會(huì)對(duì)病人的生活帶來(lái)不適。 所以對(duì)于一個(gè)單純的膽囊結(jié)石的病人,要考察他是否有切除的指征。建議有過(guò)炎癥發(fā)作或者是有過(guò)膽管炎胰腺炎發(fā)作的膽囊結(jié)石病人做膽囊切除。另外對(duì)于這種細(xì)小的或者類(lèi)似于泥沙樣的膽囊結(jié)石也建議病人做膽囊切除。
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膽結(jié)石要治療嗎病情分析:無(wú)明顯臨床癥狀的膽結(jié)石患者可以,不需要治療,只要定期到醫(yī)院復(fù)查即可。對(duì)于有癥狀,癥狀反復(fù)發(fā)作者,就需要盡快進(jìn)行手術(shù)治療,目前手術(shù)是唯一可以解決解釋的方法。意見(jiàn)建議:膽結(jié)石患者要注意日常飲食,不要吃高油脂,高膽固醇的食物,比如油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃等。飲食宜清淡,多吃高纖維的蔬菜和水果,多喝水,增強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體免疫力。
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膽結(jié)石要手術(shù)嗎膽結(jié)石是否要手術(shù),需要根據(jù)病情情況來(lái)判斷,如果病情比較輕,通常不需要手術(shù),如果病情比較嚴(yán)重,則需要手術(shù),患膽結(jié)石后需要及時(shí)配合醫(yī)生治療。膽結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病,其發(fā)病原因與不良的生活習(xí)慣以及遺傳因素有關(guān)。如果患者的病情比較輕,膽結(jié)石
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膽結(jié)石要治療嗎膽結(jié)石一旦發(fā)生是要治療的。膽結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)疾病,一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),患者不要貽誤病情,否則患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。